时间:2019-07-28 23:19:25
1、单项选择题 以下哪种说法正确（）
A.强制医疗是对精神病人违法行为的一种惩罚
B.有些病人可以不治疗，外人不宜干涉
C.医生不应将治疗方案告诉病人
D.约束精神病人不会出现躯体损害
E.为了保护病人及周围人安全，可以长期隔离及约束精神病人
2、单项选择题 精神分裂症患者在症状支配下出现的违法行为予以免除的是（）
A.刑事责任能力
B.受审能力
C.性自卫能力
D.作证能力
E.服刑能力
3、单项选择题 在实施违法犯罪行为时，一般具有辨别能力的是（）
A.反社会型人格障碍
B.精神分裂症发病期
C.轻中度躁狂
D.急性脑病综合征
E.精神发育迟滞
4、单项选择题 在自杀的心理学因素中陈述不正确的是（）
A.重大的负性生活事件常成为自杀的直接原因或诱因
B.自杀者自杀前经历的生活事件通常属于“丧失性事件”
C.自杀未遂者一般存在不良的认知模式
D.自杀未遂者通常有各种慢性的负性情绪
E.自杀未遂者的行为通常具有计划性和条理性，很少有冲动性和盲目性
5、单项选择题 患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。 最可能的诊断是（）
A.精神分裂症紧张型
B.反应性木僵
C.病毒性脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.抑郁性木僵
6、单项选择题 男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，说要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系统检查：眼底视盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。 首先应做哪项检查（）
A.头部CT
B.复查脑电图
C.CSF
D.抑郁症评定量表
E.躁狂症评定量表
7、单项选择题 潜隐起病，病程缓慢进行性发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变。最可能为（）
A.血管性痴呆
B.脑脓肿
C.阿尔茨海默病
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
8、单项选择题 患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查， 神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。 此患者最可能的诊断是（）
A.抑郁症
B.躁狂发作
C.精神分裂症
D.失眠症
E.强迫症
9、单项选择题 36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是（）
A.癫痫性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑炎所致精神障碍
10、单项选择题 自杀意念是指（）
A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B.有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
11、单项选择题 躁狂患者随意将个人财产赠给毫不相干者，应评为（）
A.完全责任能力
B.部分责任能力
C.无责任能力
D.无行为能力
E.有行为能力
12、单项选择题 关于夜惊症的说法，以下哪项不对（）
A.多发生于睡眠的前1/3段
B.多发生于非快眼动睡眠的第3～4期
C.一般发作持续1～10分钟
D.发作后能够清楚地回忆
E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止
13、单项选择题 枕叶肿瘤（）
A.导致的典型症状是遗忘综合征
B.最特定的症状是视幻觉
C.Gerstmann综合征，表现手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等
D.约一半患者会出现癫痫
E.常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等
14、单项选择题 患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。 此患者目前最佳处理方案是（）
A.继续观察
B.氟西汀治疗
C.氟西汀+认知疗法
D.认知疗法
E.镇静催眠药+认知疗法
15、单项选择题 女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。 本病例诊断考虑为（）
A.脑血管病所致精神障碍
B.老年性痴呆
C.反应性精神病
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.精神分裂症
16、单项选择题 以焦虑和抑郁最为常见，多数随病情好转逐 渐改善，少数出现与躯体状态不相称的社会功能损害。最可能为（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺性脑病
C.肺栓塞
D.脑梗塞
E.阿-斯综合征
17、单项选择题 21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。 采集病史时应特别注意询问（）
A.家族史
B.老师和同学的观察
C.患者自己对形体的评价
D.生长发育史
E.重大疾病史
18、单项选择题 24小时睡眠觉醒障碍（）
A.失眠
B.睡眠-觉醒节律障碍
C.做梦
D.嗜睡
E.睡行症
19、单项选择题 患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。 该患者考虑的诊断为（）
A.躁狂症
B.脑炎
C.双相障碍
D.脑血管病
E.失眠症
20、单项选择题 典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影。最可能为（）
A .血管性痴呆
B.脑脓肿
C.阿尔茨海默病
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
21、单项选择题 血管性痴呆的特征是（）
A.早期全面性智能损害
B.常伴错觉
C.有阶段性波动，智能呈“岛状”损害
D.早期人格明显改变
E.白天精神障碍加重
22、单项选择题 主要表现意识障碍，可表现为先兴奋后抑制现象，少数患者可出现幻觉和妄想等，并可出现肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐。最可能为（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺性脑病
C.肺栓塞
D.脑梗塞
E.阿-斯综合征
23、单项选择题 神经症患者有现实动机的危害行为应评为（）
A.完全责任能力
B.部分责任能力
C.无责任能力
D.无行为能力
E.有行为能力
24、单项选择题 记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为（）
A.顺行性遗忘
B.错构
C.瞬间记忆障碍
D.近事遗忘
E.远事遗忘
25、单项选择题 有关自杀的神经生物学研究正确的是（）
A.自杀未遂者脑脊液（CSF.中5-HT的代谢产物5-HIAA升高
B.5-HIAA下降程度与致死性或自杀未遂的严重性成负相关
C.抑郁症患者对芬氟 拉明激发的催乳素（PRL）分泌反应越迅速，患者的自杀企图越强烈
D.对自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质5-HT活动升高
E.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低
26、单项选择题 可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺性脑病
C.肺栓塞
D.脑梗塞
E.阿-斯综合征
27、单项选择题 下列不是肝功能衰竭的临床表现的是（）
A.出血
B.黄疸
C.PO2
D.神经精神症状
E.氮质血症
28、单项选择题 患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起 91exam .org，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。 最有效的治疗是（）
A.抗精神治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.手术治疗
E.抗病毒+抗精神病治疗
29、单项选择题 临床主要表现突然发作的烦躁不安、惊恐甚至濒死感等。最可能为（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺性脑病
C.肺栓塞
D.脑梗塞
E.阿-斯综合征
30、单项选择题 被鉴定人是性犯罪受害人，具有（）
A.刑事责任能力
B.受审能力
C.性自卫能力
D.作证能力
E.服刑能力