时间:2019-07-26 03:22:12
1、单项选择题 病历摘要：杨女士，49岁，已婚，孕2产2，47岁绝经，近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多，并有接触性出血。查体：精神尚好，T36℃，P82次／分，R19次／分，腹软，宫颈Ⅱ度糜 烂。化验提示：WBC6.8×109L，RBC4.1×109L，Hb70g/L，入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 确诊宫颈癌的最可靠方法是（）。
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
2、单项选择题 某女，28岁，初产妇，足月临产2天，胎动停止24小时。检查：本温38.9℃，脉搏120次/分，血压70/40mmHg；子宫膨隆，头先露，胎头S+3，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞24×109g/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。 下列哪一项判断是错误的（）。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
3、单项选择题
患者，43岁，阴道流液22余天，偶有血丝，询问病史：G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>，平素月经正常，量中等。检查：宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2，糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级，提示（）。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大（核异质）
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
4、单项选择题 下列属于外生殖器的器官是
A．阴道
B．宫颈
C．子宫
D．输卵管
E．阴道前庭
5、单项选择题 患者，慢性宫颈炎者，长期白带多，外阴不适感，常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显，患者对治疗缺乏信心，精神负担较重。检查：宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。 该 91ExAm.org患者应诊断是（）。
A.轻度糜烂
B.中度糜烂
C.宫颈息肉
D.重度糜烂
E.宫颈肥大
6、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13（3-5/29）天，末次月经是在2004年10月21日。 她的月经周期是（）。
A.3～5天
B.13天
C.24～26天
D.29天
E.30天
7、单项选择题 病历摘要：蔡女士，26岁，停经20周作产前检查，医生作骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，出口横径9.5cm，检查骶骨凹正常。体查：精神好，胎心142次/分，血压96/70mmHg。 胎先露是指（）。
A.胎儿长轴与母体长轴关系
B.胎儿在子宫内所取的姿势
C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分
D.胎儿枕骨和骨盆的关系
E.腹部触诊常可以初步确定胎先露部是胎头或胎臀
8、单项选择题 患者，女，28岁，妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查：发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。 最可能的诊断为（）。
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.不全流产
9、单项选择题 初产妇，27岁。宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。 应做的准备工作是（）。
A.留置导尿
B.注意胎心变化，做好术前准备
C.准备缩宫素待用
D.做好新生儿出生准备工作
E.做好心理护理
10、多项选择题 骨盆按照Callwell与Moloy的骨盆分类法，分为哪些类型（）。
A.女性型
B.男性型
C.扁平型
D.幼稚型
E.类人猿型
11、单项选择题 患者，女，65岁，C5P5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。 对该患者的诊断考虑为（）。
A.子宫脱垂Ⅲ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
12、单项选择题 为预防子痫发作，错误的护理措施是（）。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
13、单项选择题 某女士，30岁，G2P1，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。 首要的处理是（）。
A.阴道后穹窿穿刺
B.腹腔穿刺
C.抗休克及观察病情变化
D.抗休克同时行刮宫术
E.立即做B超检查，排除异位妊娠
14、单项选择题 患者第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。 该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）。
A.麻黄素+10％葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格液
15、单项选择题 兰大妈，12床，今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。 术后第三天兰大妈提出想吃菜肉馄饨，护士向兰大妈解释不能吃的原因是（）。
A.馄饨不耐饥
B.病区里不能煮生馄饨
C.外卖菜肉馄饨不卫生
D.馄饨营养不足
E.术后5天内不能吃有纤维食品
16、单项选择题 某女，29岁。G1P0，孕39周，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐。入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次/分，血压170/110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次/分。 应诊断为（）。
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
17、单项选择题 病历摘要：女，32岁，多次人工流产，3个月前行末次人流，有周期性下腹痛，无月经来潮 最可能的诊断是（）。
A.妊娠
B.宫外孕
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.卵巢早衰
18、单项选择题 某女，26岁，初孕妇，孕32周，感头昏、乏力及食欲差2周余，检查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容0.25。 最确切的诊断是（）。
A.巨幼来源:91考试网 91ExaM.org红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.营养不良性
D.慢性失血性
E.缺铁性贫血
19、多项选择题 病历摘要：初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。 产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，正确处理为（）。
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.用地塞米松促胎肺成熟
D.B超检查
E.立即行剖宫产
20、单项选择题 患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。 治疗第3天，该患者出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是（）。
A.可选择一次大量进食
B.停用化疗药物
C.提供病人喜欢的可口饮食
D.嘱病人禁食
E.减少化疗药用量
21、多项选择题 患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。 该产妇仍有出现晚期产后出血的可能，晚期产后出血是指（）。
A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6～8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
22、单项选择题 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。 最有助于诊断的检查是（）。
A.中段尿培养
B.阴道分泌物培养
C.肝功能测定
D.血常规检查
E.宫腔分泌物培养
23、单项选择题 某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。 首选判断为（）。
A.会阴切口感染
B.尿路感染
C.输卵管炎
D.子宫内膜炎
E.子宫肌炎
24、多项选择题 病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于 下午2时查宫口开2cm，S＝0。 病人安静入睡，宫缩25＂/7＇～8＇，胎心音140次/分，骨盆测量正常。下述处理哪项是错误？（）
A.灌肠
B.肌注度冷丁
C.人工破膜
D.静滴催产素
E.继续观察
25、单项选择题 下列哪一项符合宫颈糜烂患者，宫颈活检病理报告为“鳞状上皮化生”（）。
A.癌前病变
B.非典型性增生
C.雌激素水平过高
D.慢性炎症
E.正常愈合过程
26、单项选择题 患者，32岁，7天前到公共浴池洗盆浴后，外阴痒。检查：白带多，稀薄黄色，呈泡沫状，阴道壁充血，宫颈光滑。 镜检白带滴虫（+），首选药物是（）。
A.广谱抗生素
B.甲硝唑
C.制霉菌素
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
27、单项选择题 患者第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。 该产妇最及时的处理是（）。
A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道，除外损伤
E.输液，静脉注射麦角新碱
28、单项选择题 妊娠合并心脏病最常见的是()
A.风湿性心脏病
B.先天性心脏病
C.冠心病
D.肺源性心脏病
E.主动脉关闭不全
29、单项选择题 病历摘要：初产妇，产后3天发热，一般情况好，无腹痛，恶露正常，考虑因乳胀所致 产褥期的时间一般是（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
30、多项选择题 下列参与构成尿生殖膈的肌肉有（）。
A.尿道括约肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.球海绵体肌
E.坐骨海绵体肌