儿内科(医学高级):十内分泌系统疾病考点巩固(考试必看)

时间:2019-07-26 02:08:22

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1、判断题  生长激素缺乏症最佳的治疗方法是GH替代疗法。()


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2、单项选择题  关于低血糖症,下列错误的是()

A.年长儿可有苍白,出汗,疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少


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3、单项选择题  患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5~6岁,生长速度每年3~4cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是()

A.体质性青春期发育延迟
B.家族性矮身材
C.宫内生长障碍
D.生长激素缺乏症
E.甲状腺功能低下


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4、判断题  在加压素试验中,如尿渗透压上升峰值超过给药前的9%,则为完全性中枢性尿崩症()


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5、单项选择题  筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为()

A.TT4
B.TT3
C.FT4、FT3
D.TSH
E.rT3


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6、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是()

A.生长激素
B.甲状旁腺激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
E.甲状腺激素


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7、单项选择题  如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症()

A.尿渗透压与尿比重
B.血钠水平
C.血渗透压
D.禁水试验
E.加压素试验


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8、填空题  肾上腺皮质分为三区,从外向内依次为________、_________和_________。


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9、单项选择题  男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。 该患儿所患疾病可能为()

A.中枢性性早熟
B.生殖器肿瘤
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.生长激素分泌过多
E.肾上腺皮质功能减退症


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10、填空题  请列举四种类固醇激素的名称________、________、________、________。


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11、单项选择题  患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。 最有助于明确诊断的检查是()

A.肾功能
B.尿相对密度
C.颅脑MRI
D.电解质
E.禁水试验


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12、单项选择题  患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。 诊断明确后()

A.坚持终生甲状腺素治疗
B.生长激素治疗至终身高
C.正规抗生素治疗至少10天
D.择期手术治疗
E.饮食治疗至青春期


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来源:91考试网 91eXAm.org

13、单项选择题  下列哪项可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症()

A.血浆渗透压
B.尿液渗透压
C.每小时尿量
D.禁水及血管加压素试验
E.病史


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14、判断题  孕妇饮食中缺碘,致使胎儿在胚胎期甲状腺低下是散发性先天性甲状腺功能低下的主要原因。()


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15、单项选择题  完全性生长激素缺乏症患者GH药物刺激试验峰值()

A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5~10μg/L


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16、单项选择题  关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是()

A.有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L
B.当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,其任意血样(非空腹)的血糖≥6.7mmol/L
C.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L
D.2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11.1mmol/L
E.葡萄糖耐量试验可用于确诊空腹血糖正常或正常高限,而餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿


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17、单项选择题  男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为()

A.乳腺炎症
B.单纯乳房早发育
C.中枢性性早熟
D.外周性性早熟
E.正常青春期发育


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18、单项选择题  关于单纯乳房早发育下述哪项不正确()

A.不伴阴道流血
B.不伴有生长加速和骨龄提前
C.血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高


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19、多项选择题  具有促蛋白质合成代谢作用的激素包括()

A.生长激素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.雄激素
E.甲状腺激素


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20、单项选择题  以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现()

A.身材矮小,但全身比例匀称
B.腹大,有脐疝
C.智力明显低下
D.皮肤粗糙,眼距宽,眼睑浮肿
E.体温低而怕冷


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21、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症最常见的表现是()

A.女性假两性畸形
B.女性性早熟
C.女孩乳腺发育
D.初潮提前
E.男孩睾丸增大


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22、单项选择题  女,7岁,多饮多尿伴消瘦6个月来诊,多次尿常规检查发现尿比重在1.001~1.004之间。哪项检查可明确诊断()

A.禁水试验
B.电解质
C.血气
D.禁水-加压素试验
E.血浆ADH


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23、多项选择题  新生儿期甲低的临床表现为()

A.常为早产儿
B.胎便排出延迟,常有便秘
C.生理性黄疸延长
D.反应性高,肌张力增高
E.哭声小,体温低


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24、单项选择题  以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症()

A.智力正常
B.骨化中心发育正常
C.多数青春发育期延迟
D.身材矮小
E.身体各部分比例均匀


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25、单项选择题  8岁男孩,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是()

A.中枢性尿崩症
B.1型糖尿病
C.肾性尿崩症
D.Bartter综合征
E.肾小管酸中毒


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26、多项选择题  造成中枢性尿崩症的病因有哪些()

A.下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全
B.颅内肿瘤
C.颅脑外伤
D.遗传性
E.颅内感染


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27、单项选择题  疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是()

A.任意时间血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.24小时尿糖定量
E.空腹尿常规


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28、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症治疗期间,患儿在应激情况下或青春期,糖皮质激素的剂量与平时相比()

A.不变
B.减少1/3
C.增加1倍
D.增加1.5~2倍
E.停用


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29、单项选择题  女性新生儿,C1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4200g,生后1~5分钟Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转 入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。 此患儿最有可能患有下列 哪项疾病()

A.湿肺
B.呼吸窘迫综合征
C.糖尿病酮症酸中毒
D.吸入性肺炎
E.低血糖休克


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30、单项选择题  糖尿病酮酸症中毒正确选择为()

A.立即用5%NaHCO
B.立即补充0.45%NaCl
C.立即补钾
D.补2:1液
E.立即小剂量静滴普通胰岛素


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