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1、多项选择题  服用消化酶时应注意（）

A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2～3h
B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物
C.服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡
D.宜餐前或餐时服用
E.宜餐后使用

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：本题考查消化酶的用药监护。服用消化酶时应注意保护其活性。（1）抗菌药物可抑制助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低，吸附剂可吸附药物，降低疗效，消化酶必须与抗菌药物、吸附剂合用时，应间隔2～3h。（2）酸、碱均可降低助消化药的效价，服药时应同时禁服酸、碱性较强的药物和食物。（3）胰酶可导致严重的口腔溃疡，服用时不可嚼碎。（4）助消化药一般应于餐前或进餐时服用。故答案选ABCD。

2、单项选择题  下述属于抗炎类的保肝药是（）

A.熊去氧胆酸
B.联苯双酯
C.多烯磷脂酰胆碱
D.还原型谷胱甘肽
E.甘草酸二胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是（）

A.黏膜保护药
B.抗酸药可干扰两者作用
C.促进黏液分泌
D.均为抗酸药
E.均可抑制幽门螺杆菌

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本题答案：A, B, C
本题解析：本题考查抗消化性溃疡药的作用特点。（1）硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋均为黏膜保护药。两者均为非抗酸药，也无抗幽门螺杆菌作用。（2）已知硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。（3）胶体碱式枸橼酸铋不能与抗酸药、抑酸药同用。本药在胃液pH条件下能形成氧化铋胶体，沉着于溃疡表面或基底肉芽组织，发挥黏膜保护作用，也能促进黏液分泌；抗酸药可干扰其作用。故答案选ABC。

4、单项选择题  合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好的是（）

A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸

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本题答案：D
本题解析：本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：（1）必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。（2）解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。（3）抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。（4）降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。（5）利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

5、单项选择题  

李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：
该患者使用奥美拉唑的目的是（）

A.预防消化道出血
B.治疗肝硬化
C.缓解腹胀
D.治疗胃溃疡
E.保肝、退黄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是（）

A.地芬诺酯
B.酚酞
C.蒙脱石 散
D.乳果糖
E.西沙必利

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本题答案：A
本题解析：本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用，可减少依赖性倾向。故答案选A。

7、多项选择题  硫酸镁具有下列哪些药理作用（）

A.抗消化性溃疡
B.导泻作用
C.利胆作用
D.扩张血管
E.抗惊厥作用

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：本题考查硫酸镁的药理作用。硫酸镁属于容积性泻药，通过增加大便量，刺激肠蠕动而产生导泻作用，适合需要快速清洁肠道的患者。硫酸镁不同的给药途径，产生不同的药理效应。除了导泻作用外，还具有抗惊厥和肌肉痉挛、来源:91考试 网利胆、扩张血管、消炎去肿、保胎等作用。故答案选BCDE。

8、单项选择题  属于保肝药的是下列（）

A.胶体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽

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本题答案：E
本题解析：本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。

9、单项选择题  泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是（）

A.5%葡萄糖注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.葡萄糖氯化钠注射液
D. 0.9%氯化钠注射液
E.林格溶液

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本题答案：D
本题解析：本题考查泮托拉唑的稳定性。泮托拉唑在碱性溶液中稳定，溶剂宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液，避免使用葡萄糖注射液。故答案选D。

10、单项选择题  抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是（）

A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.丙谷胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是（）

A.硫酸镁
B.乳果糖
C.番泻叶
D.开塞露
E.聚乙二醇4000

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是（）

A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸

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本题答案：B
本题解析：本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：（1）必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。（2）解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。（3）抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。（4）降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。（5）利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

13、单项选择题  胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强（）

A.胃酶合剂
B.法莫替丁
C.叶酸
D.阿卡波糖
E.稀盐酸

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本题答案：B
本题解析：本题考查胰酶的药物相互作用。H2受体阻断剂可升高胃内pH，防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。胰酶在酸性条件下易失活，胃酶合剂中含有稀盐酸，会导致胰酶活性降低。故答案选B。

14、单项选择题  属于容积性泻药的是（）

A.硫酸镁
B.乳果糖
C.番泻叶
D.开塞露
E.聚乙二醇4000

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  属于利胆类保肝药的是（）

A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸

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本题答案：E
本题解析：本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：（1）必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。（2）解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。（3）抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。（4）降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。（5）利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

16、多项选择题  微生态制剂的作用特点包括（）

A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡
B.维持正常肠蠕动，缓解便秘
C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻
D.具有屏障作用、营养作用
E.只可用于腹泻，对便秘无效

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：本题考查微生态制剂的作用特点。（1）微生态制剂可抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动，缓解便秘。（2）临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由各种刺激所致的激惹性腹泻。（3）双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合，形成生物膜屏障，构成肠道的定向阻力，阻止致病菌的入侵与定植。（4）双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素，促进人体对蛋白质的消化、吸收，具有营养作用。故答案选ABCD。

17、单项选择题  浓度过高或用量过大可导致脱水的是（）

A.聚乙二醇4000
B.乳果糖
C.酚酞
D.开塞露
E.硫酸镁

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是（）

A.正在服用强心苷的患者
B.肾衰竭患者
C.早产儿及婴幼儿
D.阑尾炎等急腹症患者
E.高镁血症患者

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  下述关于甘油的描述，错误的是（）

A.用于便秘的治疗
B.属于渗透性泻药
C.属于润滑性泻药
D.妊娠期妇女慎用
E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是（）

A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利

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本题答案：B
本题解析：本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类：（1）多巴胺D受体阻断剂，代表药物是甲氧氯普胺，具有中枢和外周多巴胺D受体阻断作用，其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。（2）外周性多巴胺D受体阻断剂，代表药物是多潘立酮，选择性作用于外周，对中枢多巴胺受体无作用，神经系统副作用罕见。（3）5-羟色胺受体激动剂，代表药物有西沙必利、莫沙必利，其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性，已逐渐被临床淘汰，目前应用较多的是莫沙必利，是一种高效选择性5-HT受体激动剂，心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。

21、单项选择题  甲氧氯普胺的禁忌证不包括（）

A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.帕金森综合征
D.胃出血
E.恶心、呕吐

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  ; 关于复方氢氧化铝的描述哪一项是正确的（）

A.抗酸作用较弱
B.不产生收敛作用
C.不引起便秘
D.不可与其他抗酸药合用
E.多与三硅酸镁合用

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本题答案：E
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23、单项选择题  属于助消化药的是下列（）

A. 胶体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽

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本题答案：B
本题解析：本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。

24、单项选择题  伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是（）

A.双歧三联活菌
B.酪酸菌
C.粪肠球菌
D.枯草杆菌
E.地衣芽孢杆菌

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本题答案：B
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25、单项选择题  患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。H受体阻断剂的主要作用特点是（）

A.抑酸作用强大，持续时间长
B.停药后复发率低
C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌
D.很少发生耐药
E.与其他药物的相互作用少

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本题答案：C
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26、多项选择题  下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是（）

A.多烯磷脂酰胆碱
B.熊去氧胆酸
C.腺苷蛋氨酸
D.联苯双酯
E.还原型谷胱甘肽

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止（）

A.西咪替丁
B.硫糖铝
C.奥美拉唑
D.多潘立酮
E.甲氧氯普胺

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本题答案：A
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28、单项选择题  患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）

A.2岁以下婴幼儿
B.肠梗阻患者
C.细菌性小肠结肠炎患者
D.急、慢性功能性腹泻
E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是（）

A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
E.碳酸钙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  H2受体阻断剂的典型不良反应包括（）

A.精神异常
B.血浆泌乳素升高
C.诱发感染
D.胃酸分泌反跳性增加
E.阴茎勃起功能障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

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