时间:2019-07-19 02:09:11
1、单项选择题 胎盘娩出前即断续大量阴道流血，有血凝块（）
A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
2、单项选择题
初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。
该孕妇的首选治疗是（）
A.镇静剂
B.降压药
C.解痉药
D.利尿药
E.补充能量
3、单项选择题
30岁，G1P0。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。
经以上治疗后流血停止，腹痛缓解。于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊。查：阴道见少许血性分泌物，宫颈光滑，子宫如孕40余天大小，质中，无压痛，双附件（-）。白细胞10.315×109/L。其诊断应为（）
A.先兆流产
B.稽留流产
C.感染性流产
D.完全流产
E.不全流产
4、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为（）
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
5、单项选择题 女性，30岁，以往月经正常，周期30天。现停经40天，阴道少量流血7天，腹痛3小时入院。血压80/50mmg，腹腔穿刺出不凝暗红色血液。考虑输卵管妊娠破裂，失血性休克。患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年。以下处理哪项欠妥（）
A.边纠正休克边手术
B.行患侧输卵管切除术及对侧输卵管结扎术
C.可行腹腔内血液回收输血
D.切除患侧附件
E.行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
6、单项选择题 初产妇，27岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，产后1小时流血总量达900ml，血压75/55mmHg，脉搏116次／分。此时制止出血的最佳方法是（）
A.手法按摩子宫
B.输新鲜血
C.立即输纤维蛋白原
D.静注麦角新碱
E.宫腔填塞纱布
7、单项选择题 初产妇，宫内孕39周。门诊检查骨盆各径线为骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7．0cm，耻骨弓角度为80°。此产妇经检查，估计胎儿体重4000g以上，其分娩方式应为（）
A.等待阴道自然分娩
B.试产
C.剖宫产术
D.产钳助产术
E.胎吸助产
8、单项选择题
30岁，G1P0。因停经40余天 ，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。
下一步处理应是（）
A.继续保胎治疗
B.抗炎后清宫
C.口服雌激素后清宫
D.立即清宫
E.观察
9、单项选择题 关于胎盘早剥处理，正确是（）
A.纠正休克，大量补液
B.确诊为轻型者，可行期待疗法
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
E.应用肝素治疗凝血功能障碍
10、多项选择题 可引起子宫收缩乏力的因素有（）
A.骨盆狭窄
B.胎位不正
C.双角子宫
D.巨大儿
E.高龄初产妇
11、多项选择题 产后出血的治疗原则为（）
A.补充血容量
B.促进子宫收缩
C.针对病因迅速止血
D.预防感染
E.行子宫切除术
12、单项选择题 女性，28岁，第一胎，孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院。查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120/80mmHg，下肢浮肿（++），宫底40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清。孕妇应考虑为（）
A.双胎妊娠
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
13、单项选择题 羊水量超过多少，称羊水过多（）
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.600ml
14、单项选择题 孕足月，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心110～120次／分，宫缩40秒/2～3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次／分，双肺听诊有湿啰音。本病的死亡率约为（）
A.70%～80%
B.<50%
C.50%
D.100%
E.50%～70%
15、单项选择题 孕足月，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心110～120次／分，宫缩40秒/2～3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次／分，双肺听诊有湿啰音。最可能的诊断为（）
A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
16、单项选择题 22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次／分，腹肌紧张，有下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG（+）。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。根据上述诊断，首选处理方法是（）
A.输液
B.观察
C.抗生素
D.外科会诊排除阑尾炎
E.剖腹探查术
17、单项选择题 子宫破裂（）
A.阴道出血量和贫血程度不一致且伴腹痛
B.阴道流血性黏液
C.无痛性反复阴道流血
D.分娩阻滞形成病理缩复环
E.分娩阻滞，剧烈腹痛，宫缩停止，病情恶化
18、单项选择题 初产妇，宫内孕39周。门诊检查骨盆各径线为骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7．0cm，耻骨弓角度为80°。应进一步检查骨盆哪条径线，再根据胎儿大小决定分娩方式（）
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
19、单项选择题 妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）
A.肝被膜下出血
B.水钠潴留
C.全身小血管痉挛
D.胎盘绒毛退行性变
E.DIC
20、多项选择题 胎盘早剥的并发症为（）
A.DIC
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭
D.胎儿宫内死亡
E.以上均不正确
21、单项选择题 初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是（）
A.咖啡因
B.硫代硫酸钠
C.葡萄糖酸钙
D.洛贝林
E.尼可刹米
22、单项选择题 胎盘早剥（）
A.阴道出血量和贫血程度不一致且伴腹痛
B.阴道流血性黏液
C.无痛性反复阴道流血
D.分娩阻滞形成病理缩复 环
E.分娩阻滞，剧烈腹痛，宫缩停止，病情恶化
23、单项选择题
30岁，G1P0。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。
其诊断应为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不金流产
D.稽留流产
E.感染流产
24、单项选择题 一初产妇，正规宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。此时的处理下列何项不当（）
A.查看子宫形态、硬度和宫底高度
B.经腹壁向宫底注射催产素
C.查看外露脐带有否向外延长
D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
25、多项选择题 前置胎盘对母儿的影响有（）
A.产后出血
B.植入性胎盘
C.产褥感染
D.早产
E.不易引起羊水栓塞
26、单项选择题 初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是（）
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.尿量减少
D.膝反射亢进
E.膝反射迟钝或消失
27、单项选择题 停经50余天，阴道少量流血3天，子宫与孕月相符，宫口未开为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.感染性流产
28、单项选择题 经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为（）
A.子宫收缩乏力
B.膀胱充盈
C.软产道损伤
D.副胎盘滞留
E.凝血功能障碍
29、单项选择题
30岁，G1P0。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。
此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是（）
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.给予适当镇静剂
D.抗炎
E.行吸宫术
30、单项选择题 孕足月，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心110～120次／分，宫缩40秒/2～3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次／分，双肺听诊有湿啰音。需立即进行处理，不正确的是（）
A.正压给氧
B.静推氨茶碱，缓解肺高压
C.抗休克
D.抗过敏治疗
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩