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1、单项选择题  下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素（）

A.右肺切除术
B.胃大部切除术
C.甲状腺手术
D.开放性骨折
E.器官移植术

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本题答案：C
本题解析：清洁无菌手术（如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等）无需术前预防性应用抗生素。

2、单项选择题  青霉素类药物使用方法错误的是（）

A.可采用静脉滴注法
B.静脉滴注时采用间歇给药的方法
C.每次药物溶于100ml生理盐水中
D.每次给药时间为1～2小时
E.现用现配

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本题答案：D
本题解析：青霉素类药物属于β-内酰胺类抗生素，每次给药时间应在0.5～1小时。

3、单项选择题  对患有炭疽的家畜的粪便进行处理，下列方法错误的是（）

A.按1：1的比例将含氯石灰加入粪便中
B.有效浓度为 40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用
C.放置2小时
D.深埋2m以下
E.不用作化肥

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本题答案：A
本题解析：按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。

4、单项选择题  为患者输液后应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：A
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

5、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，痰细菌定量培养分离病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  使用磺胺类药物，患者出现紫癜，属于（）

A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应

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本题答案：B
本题解析：第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

7、单项选择题  抗生素是治疗感染的主要药物，下列有关抗生素的描述中正确的是（）

A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗生素
B.使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性
C.有了各种抗生素，就不会发生医院感染问题了
D.抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口
E.发热是因为细菌感染引起的，因此应用抗生素治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  丙型肝炎的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：B
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

9、单项选择题  为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是（）

A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流

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本题答案：C
本题解析：呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。

10、单项选择题  可被口腔中的唾液链球菌杀死的是（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：E
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

11、单项选择题  化验室要求空气中的细菌总数（）

A.≤10cfu/m3
B.≤100cfu/m3
C.≤200cfu/m3
D.≤500cfu/m3
E.≥500cfu/m3

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本题答案：D
本题解析：化验室和换药室属Ⅲ类环境，要求细菌总数≤500cfu/m3；婴儿室属Ⅱ类环境，要求细菌总数≤200cfu/m3；层流洁净手术室属Ⅰ类环境，要求细菌总数≤10cfu/m3。

12、单项选择题  油、粉、膏等灭菌首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：B
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的 医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消 毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

13、单项选择题  医院Ⅰ类环境是（）

A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房

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本题答案：C
本题解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

14、单项选择题  500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：A
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

15、单项选择题  对于已穿过的隔离衣，下列哪个部位可被视为清洁（）

A.腰部以上
B.腰部以下
C.胸部以上
D.衣领
E.袖口

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本题答案：D
本题解析：隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面。

16、单项选择题  刘某，男，40岁，急性黄疸性肝炎，护理该患者时，下列做法中不妥的是（）

A.给予低脂饮食
B.护理患者前后均应洗手
C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触患者应穿隔离衣
E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道

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本题答案：E
本题解析：黄疸性肝炎的患者须施行消化道隔离。患者的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。

17、单项选择题  换药室要求空气中的细菌总数（）

A.≤10cfu/m3
B.≤100cfu/m3
C.≤200cfu/m3
D.≤500cfu/m3
E.≥500cfu/m3

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本题答案：D
本题解析：化验室和换药室属Ⅲ类环境，要求细菌总数≤500cfu/m3；婴儿室属Ⅱ类环境，要求细菌总数≤200cfu/m3；层流洁净手术室属Ⅰ类环境，要求细菌总数≤10cfu/m3。

18、单项选择题  500张病床以上的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：E
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

19、单项选择题  术前使用抗生素，下列做法错误的是（）

A.选择有针对性的抗生素
B.手术时间超过4小时时，术中加用一次
C.总的预防时间不超过24小时
D.高危剖宫产，术前开始预防性使用抗生素
E.万古霉素不可作为常规的预防性用药

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本题答案：D
本题解析：高危剖宫产，应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。

20、单项选择题  急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后，若疗效不显著，应在多少时间后考虑换药（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  属于消化道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：D
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

22、单项选择题  护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确（）

A.选择口径合适的导管
B.局部使用透明敷料
C.局部涂擦抗生素软膏
D.每3～5天更换导管插入部位
E.输液器每24小时更换一次

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本题答案：C
本题解析 ：导管入口应保持清洁，及时更换敷料，但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。

23、单项选择题  患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。患者留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生（）

A.协助患者取半卧位
B.鼻饲液应少量多次给予
C.使用硫糖铝保护胃黏膜
D.每日给予口腔护理
E.使用H2受体阻断剂

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本题答案：E
本题解析：选项A，B，C，D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH2升高，细菌浓度增高，增加内源性感染的机会。

24、单项选择题  用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是（）

A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛

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本题答案：E
本题解析：0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，以及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

25、单项选择题  体内物质隔离的范围不包括（）

A.血液
B.汗液
C.胸腔积液
D.羊水
E.阴道分泌物

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本题答案：B
本题解析：体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等，除非明显带血。

26、单项选择题  患者李某，40岁，因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术，术后进行保护性隔离。下列措施错误的是（）

A.患者应住单间病室隔离
B.病室内空气应保持正压通风
C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者
D.未经消毒处理的物品不得带入病室
E.接触患者前后均应洗手

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本题答案：C
本题解析：保护性隔离时，凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

27、单项选择题  严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：D
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。 3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。 4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

28、单项选择题  留置套管针患者发生静脉炎后，对患者的护理错误的是（）

A.抬高患肢
B.减慢输液速度
C.更换注射部位
D.局部50%硫酸镁湿热敷
E.送导管尖端进行培养

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本题答案：B
本题解析：发生静脉炎时，应立即拔除导管。

29、单项选择题  耐热、耐湿物品首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：A
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

30、单项选择题  属于中度危险物品的是（）

A.胃镜
B.听诊器
C.穿刺针
D.导尿管
E.腹腔镜

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本题答案：A
本题解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

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