内科护理(医学高级):风湿性疾病病人的护理题库考点(考试必看)

时间:2019-07-15 23:38:48

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1、单项选择题  下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的()

A.糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1~2mg
B.糖皮质激素具有强有力的抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中常规使用
C.应用糖皮质激素能阻止病情进展,减轻关节破坏
D.糖皮质激素副作用较大,不宜长期使用
E.严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗


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2、单项选择题  张某,男性,32岁,农民。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑,尿蛋白(++++),颗粒管型(++),ANA(+),抗SSA抗体(+)。最可能的临床诊断是()

A.干燥综合征
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.SLE
E.SLE+干燥综合征


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3、单项选择题  患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。 抢救急需措施应该是哪一种()

A.手术
B.大量类固醇治疗
C.洋地黄治疗
D.大剂量抗生素
E.大剂量类固醇静脉注射合用洋地黄


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4、单项选择题  患者,女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是()

A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝脏的损害
E.避免尿少时析出结晶


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5、单项选择题  类风湿关节炎最可能的起病原因是()

A.感染
B.过敏反应
C.遇寒受潮
D.遗传因素
E.雌激素过多


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6、单项选择题  患者,女性,30岁,诉多关节肿痛6个月。 该患者血白细胞减少与应用下述哪一种药物有关()

A.非甾体抗炎药
B.柳氮磺吡啶
C.甲氨蝶呤
D.青霉胺
E.以上均可能


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7、单项选择题  雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()

A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红


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8、单项选择题  类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是()

A.紫癜
B.疖痈
C.湿疹
D.丘疹
E.类风湿结节


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9、单项选择题  关于风湿性疾病临床特点下列哪项说法不妥( )

A.病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱、滑囊、筋膜等
B.病程多呈慢性,常有反复发作与缓解
C.血中常有多种自身抗体出现
D.非甾体消炎药对大多数患者有消炎止肿之功效
E.肾上腺皮质素常有根治功效


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10、单项选择题  系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是()

A.心包炎
B.心肌炎
C.心内膜炎
D.肢端动脉痉挛
E.闭塞性脉管炎


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11、多项选择题  急性期类风湿关节炎患者的护理措施有()

A.遵医嘱使用抗炎镇痛药
B.绝对卧床休息
C.热水浴以减轻疼痛
D.保护关节于功能位
E.必要时使用夹板固定关节


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12、单项选择题  系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于()

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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13、单项选择题  类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是()

A.病情观察
B.避免过度劳累
C.营养配餐
D.避免精神刺激
E.指导关节治疗性的锻炼


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14、单项选择题  叶某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6~39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×10/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。 有助于本病临床诊断的实验室检查,下列哪项除外()

A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.γ球蛋白下降
E.补体C3下降


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15、多项选择题  类风湿性关节炎临床表现包括()

A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.类风湿性结节


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16、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。 关于该病关节病变的特点,错误的是()

A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累


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17、单项选择题  来源:www.91exam.org;孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示()

A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症


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18、单项选择题  对系统性红斑狼疮患者进行皮肤护理时,下列哪项不妥()

A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光曝晒
E.10℃水局部湿敷


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19、单项选择题  系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()

A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部


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20、单项选择题  患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。 通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确()

A.避免妊娠
B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质
C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
D.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
E.定期门诊随访


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21、单项选择题  系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是() 91ExAm.org

A.盘状红斑
B.环形红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑


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22、单项选择题  患者,女性,21岁,学生,主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。 初步印象是()

A.精神分裂症
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性红斑狼疮肾病
E.类风湿性关节炎


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23、单项选择题  皮肌炎典型的皮疹为()

A.面、颈、前胸上部弥漫性红斑
B.各关节周围红斑
C.面部蝶形红斑
D.背部盘形红斑
E.全身各部位皮疹


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24、多项选择题  系统性红斑狼疮皮肤护理应包括()

A.忌日光浴
B.避免在烈日下活动
C.病房紫外线消毒时患者不必回避
D.避免挤压皮肤丘疹
E.避免抓搔皮肤


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25、单项选择题  患者,赵女士,24岁。不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。 有助于诊断的化验是()

A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体阳性
E.关节照片


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26、单项选择题   ;患者,赵女士,24岁。不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。 本病治疗主要药物是()

A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药


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27、多项选择题  系统性红斑狼疮患者不宜用()

A.化妆品
B.碱性皂
C.冷水洗面
D.日光浴
E.短衣裤


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28、单项选择题  系统性红斑狼疮常见的典型皮损是()

A.紫癜
B.玫瑰疹
C.蝶形红斑
D.荨麻疹
E.血肿


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29、单项选择题  系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是()

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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30、单项选择题  长期服用非甾体类抗炎药最严重的不良反应是()

A.胃部不适
B.胃痛
C.恶心、反酸
D.胃黏膜出血
E.胃穿孔


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