时间:2019-07-14 01:52:59
1、单项选择题 川崎病患儿急性期不易发现的是（）
A.贫血
B.血C-反应蛋白增高
C.红细胞沉降率增快
D.血小板增高
E.白细胞增高
2、单项选择题 患者女，12岁，因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮（SLE），尚需（）
A.抗Sm抗体（＋）
B.ESR＞60mm/h
C.抗链球菌溶血素O试验（＋）
D.抗核抗体（＋）
E.抗核抗体（－）
3、单项选择题 关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是（）
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.控制高血压，合并肾衰时选用卡托普利
D.阿司匹林等抗血小板聚集的药物
E.介入或手术治疗
4、单项选择题 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。 该疾病不易并发（）
A.心肌炎
B.肺间质浸润、肺纤维化
C.消化道出血、穿孔
D.软组织钙化
E.关节骨质破坏
5、多项选择题 属于血清阴性脊柱关节病的有（）
A.赖特综合征
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.痛风
6、单项选择题 幼年特发性关节炎多关节型的特征性改变是（）
A.关节肿胀疼痛、大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长可致骨质破坏
B.发热、乏力、食欲低下
C.轻度肝、脾、淋巴结肿大
D.类风湿因子（＋），抗核抗体（＋）
E.关节肿胀疼痛，受累关节4个以下，骨质破坏较少见
7、单项选择题 对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择，下列哪项具有重要意义（）
A.关节炎的严重程度
B.发热时间的长短
C.ASO滴度高低
D.是否伴有心脏炎
E.ESR增快的程度
8、单项选择题 川崎病的治疗，除外（）
A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息，供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注
9、单项选择题 对川崎病最具诊断价值的心血管超声表现是（）
A.心包积液
B.左房室瓣反流
C.冠状动脉主干扩张
D.冠状动脉瘤
E.冠状动脉壁超声回声增强
10、多项选择题 大动脉炎的病因及发病机制目前尚不明确，可能的相关因素包括（）
A.遗传因素
B.自身免疫因素
C.吸烟
D.结核感染
E.年龄
11、单项选择题 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值（）
A.发热呈稽留热或弛张热型
B.手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮
C.遍布全身的多形性红斑
D.影像学显示冠状动脉病变
E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
12、多项选择题 渗出性多形性红斑的可能病因有（）
A.单纯疱疹病毒感染
B.肺炎支原体感染
C.磺胺类药物过敏
D.海鲜类食物过敏
E.疫苗接种反应
13、单项选择题 患儿女，13岁，因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年，手指遇冷疼痛、苍白，继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史，夏天阳光照射后皮肤易出现红斑，门诊疑为系统性红斑狼疮（SLE），收住院。 提示疾病处于活动期的是（）
A.抗核抗体（＋）
B.红细胞沉降率增快、球蛋白增加
C.补体CH50、C3、C4下降
D.抗rRNP抗体（＋）
E.抗SM抗体（＋）
14、单项选择题 下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值（）
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.X线显示关节面破坏
E.ESR增快
15、单项选择题 符合过敏性紫癜诊断的实验室检查是（）
A.血小板减少
B.出、凝血时间异常
C.血清IgA升高
D.贫血血象
E.血清IgG升高
16、多项选择题 川崎病可出现的心脏超声表现包括（）
A.冠状动脉主干扩张
B.冠状动脉壁强回声
C.心包积液
D .左房室瓣反流
E.冠状动脉瘤
17、单项选择题 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。 最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.幼年特发性关节炎
D.韦格纳肉芽肿病（WG）
E.变应性肉芽肿病
18、单项选择题 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳治疗为（）
A.糖皮质激素＋环磷酰胺
B.糖皮质激素＋丙种球蛋白
C.血液透析
D.糖皮质激素＋抗生素
E.糖皮质激素＋血液透析
19、单项选择题 川崎病本质上是一种（）
A.急性过敏性血管炎症
B.免疫机制介导的急性血管炎
来源:91考试网 91ExaM.org
C.感染性血管炎
D.免疫复合物和补体介导的血管炎
E.婴儿型结节性多动脉炎
20、单项选择题 男孩，11个月，确诊为川崎病，病情好转后出院，2个月后猝死于家中。死前无明显诱因，其死因可能是（）
A.心肌炎
B.冠状动脉瘤破裂
C.脑栓塞
D.脑出血
E.心包炎
21、单项选择题 干燥综合征特异性抗体是（）
A.抗核抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSB抗体
22、多项选择题 血清肌酶活性增高是幼年皮肌炎的特征之一，其中最敏感的有（）
A.肌酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.醛缩酶
E.肌酸磷酸肌酶
23、单项选择题 早期鉴别幼年强直性脊柱炎与其他关节炎最重要的检查是（）
A.骶髂关节MRI
B.骶髂关节CT
C.红细胞沉降率
D.腰椎X线片
E.HLA-B27
24、单项选择题 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最可能的诊断为（）
A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病（WG）
C.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
D.显微镜下血管炎
E.结节性多动脉炎
25、单项选择题 肺动脉高压靶向治疗药物不包括（）
A.波生坦
B.前列地尔
C.伊洛前列素
D.西地那非
E.依前列醇
26、单项选择题 儿童皮肌炎的治疗首选药物是（）
A.非甾体类抗炎药
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.大剂量静脉丙种球蛋白
27、单项选择题 与C-ANCA相关性最大的疾病是（）
A.韦格纳肉芽肿病（WG）
B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
28、多项选择题 过敏性紫癜常见的临床表现包括（）
A.皮肤紫癜
B.腹痛及消化道出血
C.关节肿痛
D.尿蛋白（+）
E.ANA（+）
29、多项选择题 大动脉炎的临床分型包括（）
A.头臂动脉型
B.胸腹动脉型
C.广泛型
D.肾动脉型
E.肺动脉型
30、单项选择题 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。 该疾病通常不累及（）
A.股四头肌
B.肱二头肌
C.吞咽肌
D.呼吸肌
E.肠道平滑肌