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1、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些()

A．减肥
B．用抗抑郁药治疗
C．鼻腔持续正压通气
D．侧睡
E．手术治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

2、问答题  OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?

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本题答案：OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸
本题解析：试题答案OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH值下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸暂停；②OSAHS发作时，缺氧刺激交感神经兴奋，小动脉收缩，血液回流量及心排血量增加，肺循环和体循环压力上升，肺动脉压升高使右心负担加重，全身动脉压升高，又加重左心负担，长期心脏负担过重导致心力衰竭；③OSAHS发作导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高、心跳加快，甚至出现心律失常、心脏停搏等，这是病人在睡眠中猝死的主要原因；④缺氧引起的脑损害可导致病人智力减退、记忆力下降、性格改变和行为怪异等。

3、单项选择题  大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为()

A．脑缺氧
B．心律失常
C．呼吸性酸中毒
D．低氧血症
E．高血压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、填空题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的并发症为__________、__________、__________、__________等。

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本题答案：高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭
本题解析：试题答案高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭

5、问答题  简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因。

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本题答案：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因有：
①
本题解析：试题答案阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因有：①呼吸道狭窄或阻塞，关键是喉以上呼吸道狭窄，常见于鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根处；②肥胖；③内分泌紊乱；④老年期组织松弛。

6、填空题  OSAHS患者喉上方容易发生阻塞的三个部位分别位于__________、__________、__________。

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本题答案：鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根部
本题解析：试题答案鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根部

7、单项选择题  AHI为20～40次，最低Sa0为65%～84%，应考虑诊断为()

A．中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B．中度OSAHS合并中度低氧血症
C．重度OSAHS合并轻度低氧血症
D．重度OSAHS合并中度低氧血症
E．中度OSAHS合并重度低氧血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()

A．减肥
B．尽量侧卧，防止舌根后坠
C．鼻腔间歇负压给氧
D．可用抗抑郁药治疗
E．可行腭垂腭咽成形术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、名词解释  睡眠呼吸紊乱指数

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本题答案：睡眠呼吸紊乱指数(apnea and hypopnea
本题解析：试题答案睡眠呼吸紊乱指数(apnea and hypopnea index．AHI)指每小时乎吸暂停和低通气次数之和。

10、名词解释  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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本题答案：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：一般是指上气道塌陷堵塞
本题解析：试题答案阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足。具体指成人在7h的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10s以上，睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50％以上，并伴有动脉血氧饱和度下降≥4％；或呼吸暂停低通气指数（即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数）>5。

11、填空题  除阻塞性睡眠呼吸暂停外，临床中还有__________睡眠呼吸暂停和__________睡眠呼吸暂停。

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本题答案：中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)、混合性睡眠呼吸暂停(MSA)
本题解析：试题答案中枢性睡眠呼吸暂 停(CSA)、混合性睡眠呼吸暂停(MSA)

12、单项选择题  通常阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于()

A．2
B．5
C．10
D．20
E．30

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  阻塞性呼吸暂停可描述为()

A．呼吸暂停时口鼻无气流通过，不存在胸腹呼吸运动
B．呼吸暂停时口鼻有气流通过，不存在胸腹呼吸运动
C．呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在
D．呼吸暂停时口鼻有气流通过，胸腹呼吸运动存在
E．以上均不正确

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  经典UPPP手术切除范围包括()

A．双侧腭扁桃体
B．腺样体
C．部分软腭
D．腭舌弓、腭咽弓
E．腭垂

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  白某，男，35岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余，AHI大于30，有高血压病史，心功能Ⅱ级，血氧饱和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气，可采取的治疗方法是 ( )

A．药物治疗
B．调整睡眠姿势
C．激光手术治疗
D．气管切开术
E．减肥

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、填空题  目前常用__________或__________治疗阻寒性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

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本题答案：腭垂腭咽成形术、腭咽成形术
本题解析：试题答案腭垂腭咽成形术、腭咽成形术

17、多项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是()

A．成人于7小时的夜间睡眠内，至少有30次呼吸暂停
B．成人于7小时的夜间睡眠内，至少有40次呼吸暂停
C．每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10s以上
D．呼吸暂停指数>10
E．呼吸暂停指数>5

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经综合治疗后，AHI为15次/小时，症状明显减轻，疗效评定应为()

A．治愈
B．显效
C．有效
D．一般
E．无效

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本题答案：B
本题解析：暂无解 析

19、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患 者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至()

A．0.49～1.47kPa(5～15cmHO)
B．0.67～2.00kPa(5～15cmHO)
C．1～2kPa
D．1.96～2.94kPa(20～30cmHO)
E．2.67～4.00kPa(20～30mmHO)

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行()

A．腺样体及扁桃体切除术
B．鼻腔持续正压通气
C．激光手术治疗
D．腭垂腭咽成形术
E．药物治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外()

A．1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B．软腭边缘粘膜
C．双侧扁桃体
D．部分腭垂
E．部分舌根

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征分为()

A．阻塞型
B．限制型
C．混合型
D．肥胖型
E．中枢型

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状()

A．过度嗜睡
B．记忆力减退
C．打鼾
D．注意力不集中
E．可并发高血压等

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂 无解析

24、问答题  

男，40岁，因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年，近2年鼾声越来越大，严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒，同时感到精神越来越差，只要静下来就想睡觉。体格检查：P72次/min，R20次/min，BP160/95mmHg，身高165cm，体重76kg。心电图检查：ST段压低。胸片正常。腹部B超检查：轻度脂肪肝。专科检查：双耳未发现异常，鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现，口咽腔咽狭较窄，软腭及腭垂均显肥厚，双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记：呼吸暂停低通气指数35次/小时，最低动脉血氧饱和度80%。

试述该病人的治疗原则。

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本题答案：治疗原则：首先可让病人减肥控制体重，调整睡眠姿势，酌情
本题解析：试题答案治疗原则：首先可让病人减肥控制体重，调整睡眠姿势，酌情给予降脂治疗。如果此病人在7小时的睡眠时间内，呼吸暂停次数超过30次，且每次在10秒以上；或呼吸暂停指数>5。病人无手术禁忌证又愿意手术治疗，可以考虑行腭垂腭咽成形术。若病人不愿手术，可以在睡眠时鼻腔持续正压通气。对某些重症病人特别是心肺功能差、血氧饱和度低的病人，可行气管切开术。

25、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A．最低SaO
B．AHI
C．PSG
D．CT
E．纤维喉镜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()

A．上呼吸道狭窄
B．肥胖
C．内分泌紊乱
D．咽肌麻痹
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  多导睡眠描记仪可记录患者的()

A．眼电图
B．心电图
C．脑电图
D．血氧饱和度
E．肌电图

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于()

A．鼻腔
B．鼻咽
C．口咽
D．舌根
E．喉咽部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、问答题  试述PSG诊断标准。

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本题答案：PSG诊断标准：睡眠中，口鼻无气流通过而胸腹呼吸运动存
本题解析：试题答案PSG诊断标准：睡眠中，口鼻无气流通过而胸腹呼吸运动存在每次超过los为呼吸暂停；呼吸气流下降50%及以上，血氧饱和度下降4%及以上为低通气；呼吸暂停指数(apnea index，AI)为每小时呼吸暂停次数；低通气指数(hypopnea index，HI)为每小时低通气次数；睡眠呼吸紊乱指数(apnea and hypopnea index，AHI)指每小时呼吸暂停和低通气次数之和，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者AHI≥5或每夜7小时睡眠中有30次以上呼吸暂停和低通气。

30、单项选择题  治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS)，最常用的手术方式应为()

A．鼻息肉摘除术
B．鼻中隔矫正术
C．扁桃体切除术
D．腭垂腭咽成形术
E．气管切开术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

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