中西医结合执业医师:呼吸系统疾病考试答案(强化练习)

时间:2019-07-13 06:43:53

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1、配伍题  李某,男,52岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,脉细数无力。中医应辨证为()
某女,63岁。诊断肺癌4个月,咳嗽,痰多,气憋胸闷,偶或胸胁疼痛,纳差便溏,身热尿黄,舌质暗,苔厚腻,脉滑数。中医应辨证为()
钱某,男,56岁。刺激性咳嗽,咯痰不爽,胸胁胀痛或刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫有瘀斑,脉弦。中医应辨证为()

A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证


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2、单项选择题  李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.休克型肺炎
D.支原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎


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3、配伍题  患者女性,67岁。有慢性咳喘史l2年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。此人为何病()
某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。查体:背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管急性发作期
D.慢性支气管炎慢性迁延期
E.慢性支气管炎临床缓解期


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4、单项选择题  患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右 心室增大,肺纹理增重。应诊断为()

A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管哮喘


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5、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的治疗首选()

A.氨基糖苷类
B.耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素
C.青霉素G
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类


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6、配伍题  患者,低热、干咳2个月,咳声短促,咳少量白粘痰,偶或痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红少苔,脉细数。其治疗宜首选()
某女,患肺结核l年半,咳逆喘息少气,喘促气短,动则尤甚,略痰色白,偶或夹血丝,血色黯淡,潮热,自汗,盗汗,面浮肢肿,心慌,唇紫肢冷,形寒,大肉尽脱,经少,舌质光淡隐紫少津,脉微细而数。其治疗宜首选()
张某,男,35岁。症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,梦遗失精,形体日渐消瘦,舌红绛而于,苔黄,脉细数。其治疗宜首选()

A.月华丸
B.百合固金汤合秦艽鳖甲散
C.保真汤
D.补天大造丸
E.六味地黄丸合沙参麦冬汤


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7、单项选择题  患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑()

A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管癌
E.慢性纤维空洞型肺结核


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8、单项选择题  支气管哮喘主要特征是()

A.慢性咳嗽,咯痰,喘息
B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.非发作性呼吸困难


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9、单项选择题  赵某,患慢支10余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治宜何方()

A.麻杏石甘汤
B.三拗汤
C.小青龙汤
D.平喘固本汤
E.桑白皮沥


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10、配伍题  某男,48岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。应诊断为()
孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.肺门淋巴结结核
C.肺良性肿瘤
D.支气管癌
E.结核球


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11、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是()

A.可分为86个血清型
B.第2型毒力最强
C.菌体外有荚膜
D.为革兰阳性双球菌
E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关


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12、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期西医首要治疗是()

A.控制感染
B.祛痰镇咳
C.解痉平喘
D.止咳
E.氧疗


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13、单项选择题  丁某,患肺结核l年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为()

A.肺阴亏损证
B.阴虚火旺证
C.气阴耗伤证
D.阴阳两虚证
E.肺气亏虚证


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14、单项选择题  肺炎的中医病因病机论述不正确的有()

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.阴竭阳脱
D.热闭心神
E.劳倦内伤


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15、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括()

A.心脏破裂
B.室壁瘤
C.乳头肌功能不全
D.主动脉瓣穿孔
E.栓塞


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16、配伍题  某女,患肺炎4天不见好转,高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。其治疗宜首选()
某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗,口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。其治疗首选()

A.桑菊饮
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.竹叶石膏汤


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17、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述不正确的是()

A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.吸收期


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18、单项选择题  对于肺心病诊断没有意义的是()

A.有无冠心病病史
B.有无肺气肿、肺纤维化体征
C.肺动脉瓣第二心音亢进
D.X线检查有无心房的增大
E.肝肿大压痛,肝-颈静脉反流征阳性


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19、单项选择题  张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近日来病情加重。症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法()

A.健脾益肺,化痰降气
B.清肺化痰,降逆平喘
C.补肺纳肾,降气平喘
D.益气活血,止咳化痰
E.宣肺化痰,降逆止咳


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20、配伍题  男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,来源:91考试网 91exam.org心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是()
某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑()

A.慢性支气管炎急性发作期
B.慢支,肺气肿
C.风湿性心脏病,心衰
D.慢支,肺气肿,肺心病
E.冠心病,心衰


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21、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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22、单项选择题  某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选()

A.竹叶石膏汤加减
B.沙参麦冬汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.补肺汤


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23、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是()

A.持续高浓度给氧
B.持续低浓度给氧
C.不需给氧
D.间断高浓度给氧
E.间断低浓度给氧


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24、单项选择题  赵某,男,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近l周来咯血,体温波动在37.5℃~38℃之间,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染
B.癌性空洞
C.肺脓肿
D.空洞型肺结核.
E.血行播散型肺结核


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25、单项选择题  关于肺痨病变部位的论述正确的是()

A.病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切
B.病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切
C.病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最为密切,同时也可涉及心、肝
D.病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切
E.病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切


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26、单项选择题  原发性肺癌最多见的是()

A.小细胞肺癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞腺癌


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27、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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28、单项选择题  某女,65岁,咳嗽、咯痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛听 到哮鸣音。最可能的诊 断是()

A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎喘息型
E.肺结核


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29、单项选择题  关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是()

A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种
B.属本虚标实之证
C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
D.本虚为肺脾肾三脏虚损
E.急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主


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30、单项选择题  慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面有何规定( )

A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上
B.每年发病累计3个月,并连续2年或以上
C.每年发病累计2个月,并连续3年或以上
D.每年发病累计6个月,并连续3年或以上
E.每年发病累计3个月,并连续5年或以上


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