时间:2019-07-13 06:10:19
1、单项选择题 关于急性白血病病患者感染，错误的是（）
A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采用抗生素经验性治疗而不需等待培养结果
C.即使无症状也应该预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞缺乏时，胸片阴性不除外肺部感染
2、单项选择题 区别急性与慢性白血病的主要依据（）
A.病程长短
B.血白细胞增加程度
C.有无肝脾淋巴结肿大
D.血片中原始细胞比例
E.骨髓幼稚细胞的成熟程度
3、单项选择题 关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）
A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.女性青春期易发病
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解
4、单项选择题 男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（）
A.反复多次少量输血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗
5、单项选择题 骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）
A.急性失血后贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性白血病
E.再障
6、单项选择题 关于急性ITP，下列哪项是正确的（）
A.多见于女性
B.多见于成人
C.骨髓巨核细胞以幼稚型为主
D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型
E.血小板寿命正常
7、单项选择题 下列治疗组合正确的是（）
A.急性再 障-雄激素
B.MDS-手术治疗
C.缺铁性贫血-输血
D.遗传性球形细胞增多症-脾切除
E.白血病-放疗
8、单项选择题 FAB分类，哪项POX反应、非特异酯酶均阴性（）
A.M2a
B.ALL-L3
C.M3b
D.M5
E.M4EO
9、单项选择题 骨髓液吸取时，正确的操作是（）
A.用力适当，不可过猛
B.若未能吸出骨髓液，应拔出穿刺针
C.若需进行骨髓培养，应先取培养骨髓液然后再留髓标本进行细胞检查
D.用于细胞检查的骨髓液应为0.3~0.5ml
E.骨髓液吸出后，在玻片上混匀后再推片
10、单项选择题 男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，治疗首选（）
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
11、单项选择题 下列溶血性贫血的检查错误的是（）
A.抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验--PNH
C.红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症
D.血红蛋白电泳--蚕豆病
E.外周血大量靶形细胞--海洋性贫血
12、单项选择题 贫血患者，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁（++）。诊断应为（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
13、单项选择题 贫血病人实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol/L，总铁结合力41．56gmol/L，骨髓外铁（++）．诊断为（）
A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血，陛贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
14、单项选择题 女，21岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间：1min，凝血时间35min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）
A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常
15、单项选择题 关于储存铁，下列哪项是错误的（）
A.铁蛋白主要在细胞浆中
B.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D.体内铁主要储存在肝脾骨髓
E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
16、单项选择题 男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×109/L，血小板335×109/L；粪便隐血（＋）．胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有来源:91考试网 91ExaM.org意义的是（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.MCV、MCH
E.网织红细胞
17、单项选择题 急性白血病引起贫血，最主要的原因是（）
A.红细胞寿命缩短
B.出血
C.造血原料缺乏
D.幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰
E.无效性红细胞生成
18、单项选择题 缺铁性贫血的发病过程，正确的是（）
A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少
B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细 胞减少-小细胞低色素
C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少
D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少
E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少
19、单项选择题 下列哪项符合缺铁性贫血的实验室检查结果（）
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
20、单项选择题 患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×109／L，与慢粒白血病不符的是（）
A.外周血可见幼稚细胞
B.血小板计数正常或增多
C.骨髓中粒系中晚幼细胞多
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
21、单项选择题 慢性再障的治疗首选（）
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.口服叶酸片
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
22、单项选择题 再障的血象、骨髓象特点是（）
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.细胞大小不等，中心淡染区扩大，
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
23、单项选择题 我国诊断贫血的血红蛋白标准是（）
A.成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L
B.成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/L
C.成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L，孕妇低于110g/L
D.成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于100g/L
E.成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L
24、单项选择题 患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数 91ExAM.org160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）
A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
25、单项选择题 女，30岁，有月经过多史1年，Hb80g/L，WBC8．0×109／L，PLT180×109／L，网织红细胞0．015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，对明确诊断没有意义的是（）
A.血清铁测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁蛋白测定
D.骨髓铁染色检查
E.51铬红细胞半寿命期测定
26、单项选择题 明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.血清铁蛋白浓度下降
C.血清铁浓度下降
D.骨髓储存铁缺乏
E.平均红细胞容积（MCV）下降
27、单项选择题 再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）
A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.骨髓检查
D.一般抗贫血治疗无效
E.无肝脾、淋巴结肿大
28、单项选择题 贫血患者，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.20，白细胞4.8×109/L，网织红细胞0.02，血细胞平均体积76fl．MCHC（血细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109／L。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.甲状腺功能减退所致贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
29、单项选择题 与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是（）
A.病毒感染
B.酗酒
C.阿司匹林
D.安痛定
E.SLE
30、单项选择题 血小板增多不会见于（）
A.慢性粒细胞性白血病
B.脾切除术后
C.脾功能亢进
D.急性溶血
E.创伤