时间:2019-07-13 06:00:37
1、单项选择题
李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。
医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是（）
A.长春新碱--末梢神经炎
B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素--心脏毒性
D.泼尼松--类库欣综合征
E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎
2、单项选择题 对白血病患者口腔护理的主要目的是（）
A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适
3、单项选择题 贫血是指单位容积的外周血液中（）
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和／或血细胞比容低于正常
4、单项选择题 关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是（）
A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值
5、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）
A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
6、单项选择题 张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 张某经雄激素治疗后，首先升高的是（）
A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数
7、单项选择题 某病人表现为贫血、出血及高热，经化验确诊为急性白血病，病人发热的主要原因是（）
A.感染
B.核蛋白代谢亢进
C.严重出血
D.抗原-抗体反应
E.坏死物质被吸收
8、单项选择题 患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球 蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
9、单项选择题 根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指（）
A.Hb＜150g／L
B.男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L
C.Hb＜90g／L
D.Hb＜60g／L
E.Hb＜30g／L
10、单项选择题 护理化疗的病人，下列哪项不妥（）
A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D .应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象
11、单项选择题 容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是（）
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.柔红霉素
12、单项选择题 护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位，头不可偏向一侧
13、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为（）
A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除
14、单项选择题 下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）
A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素
15、单项选择题 患者，女性，头晕、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g／L，RBC2.5×1012／L，WBC4.0×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞0.06，肝、肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常
16、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防（）
A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染
17、单项选择题 王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，PLT128×109／L，确诊为缺铁性贫血。 此种贫血的发生机制是（）
A.缺乏蛋白质
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.缺乏贮存铁
18、单项选择题 能引起周围神经炎的药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸
19、单项选择题 过敏性紫癜的发生是由于（）
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
20、单项选择题 急性白血病病人容易发生感染，主要原因是（）
A.白细胞增多
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药的不良反应
21、单项选择题 我国最常见的贫血类型是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
22、单项选择题 关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是（）
A.血象见小细胞低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白升高
23、单项选择题 王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，PLT128×109／L，确诊为缺铁性贫血。 贮存铁指的是（）
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素
24、单项选择题 根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是（）
A.Hb＜150g／L
B.男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L
C.Hb＜90g／L
D.Hb＜60g／L
E.Hb＜30g／L
25、单项选择题 患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC3.8×109／L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，PLT29×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。 该患者目前最可能的医疗诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
26、单项选择题 皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）
A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇
27、单项选择题 缺铁性贫血为（）
A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血
28、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在（）
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.空肠下段
E.回盲部
29、单项选择题 下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现（）
A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D. 出血突然加重
E.脾迅速肿大
30、单项选择题 再生障碍性贫血为（）
A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血