时间:2019-07-11 02:05:58
1、单项选择题 肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）。
A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位
2、单项选择题 男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天 体检时应特别注意的体征是（）.
A.腹部压痛部位
B.肠鸣音是否亢进
C.是否有移动性浊音
D.肝浊音界是否缩小
E.浅部淋巴结是否肿大
3、单项选择题 男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。 此患者最适当的处理为：（）。
A.胃肠减压，使用抗生素
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.急症手术
E.观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
4、单项选择题 骨折后，反复整复后最严重的并发症是（）.
A.骨折移位
B.骨折不愈合
C.骨折端刺破皮肤致骨外露
D.骨折延迟愈合
E.皮肤坏死
5、单项选择题 女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是（）。
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品
E.输注白蛋白制剂
6、单项选择题 高钾血症的临床表现中，错误的是（）。
A.手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B.明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C.可发生心搏骤停
D.心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E.动作迟钝、嗜睡、神志模糊
7、单项选择题 女性，37岁。颈部包块（1cm×1cm）半年，突然增大并胀痛3D。查体：甲状腺右叶子有8cm×10cm大小包块，质韧，表面先滑，边界清，随吞咽上下活动。 首选的治疗是：（）.
A.甲状腺干制剂
B.碘剂
C.手术
D.放射性碘治疗
E.穿刺抽液
8、单项选择题 男性，60岁。右上腹疼，发热2天。实验室检查：白细胞和中性粒细胞均升高。超声检查：胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声。最可能的诊断是（）。
A.胆囊癌
B.胆囊积液
C.水肿胆囊
D.瓷瓶状胆囊
E.胆囊积血
9、单项选择题 有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）。
A.积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注
B.按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g
C.每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）
D.输入钾量应控制在20mmol／h以下
E.尽可能在48小时内纠正低钾血症
10、单项选择题 患者，男性，24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体：胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。 该病人最可能的诊断是（）。
A.肛裂
B.痔疮
C.肛瘘
D.肛周脓肿
E.肛门周围癌
11、单项选择题 库欣综合征特有的临床表现是（）.
A.高血压
B.皮肤多毛
C.骨质疏松
D.向心性肥胖
E.糖耐量减低
12、单项选择题 下列不是典型肺癌PET／CT表现的是（）。
A.CT肺窗显示高密度影
B.CT纵隔窗显示软组织密度影
C.FDG-PET显示高代谢灶
D.FDG-PET显示低代谢灶
E.PET／CT显示占位并高代谢灶
13、单项选择题 术前常规禁食、水的时间是（）。
A.禁食4小时，禁饮2小时
B.禁食8小时，禁饮3小时
C.禁食12小时，禁饮4小时
D.禁食6小时，禁饮1小时
E.禁食3天，禁饮4小时
14、单项选择题 有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是（）。
A.肺泡通气及换气功能减弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血症
B.主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停
C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差
D.积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机
E.立即给予高浓度氧治疗
15、单项选择题 评价肺通气功能，下列指标较好的是（）。
A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.时间肺活量
E.潮气量与肺活量之比
16、单项选择题 早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义（）。
A.急性骨髓炎全身毒血症状严重
B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛部位深，表面红肿不明显
D.X线平片
E.分层穿刺
17、单项选择题 男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100/min，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。 最关键的治疗措施是（）.
A.给予西地兰
B.应用抗生素
C.协助患者排痰
D.给予硝酸甘油
E.给予利尿药
18、单项选择题 女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2×2cm，有2颗乳牙。 该女婴的月龄为（）.
A.4～5个月
B.5～6个月
C.6～8个月
D.8～9个月
E.10～12个月
19、单项选择题 女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。 该病人首选的激索治疗是；（）.
A.二苯氧胺
B.甲基孕酮
C.丙酸睾丸酮
D.维生素E
E.地塞米松
20、单项选择题 患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为（）.
A.腹股沟直疝嵌顿
B.直疝嵌顿
C.滑疝嵌顿
D.腹股沟斜疝嵌顿
E.腹股沟淋巴结肿大
21、单项选择题 男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）。
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
22、单项选择题 男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。 若术后出现饮水后呛咳，可能损伤了（）.
A.喉上神经
B.喉返神经
C.甲状旁腺
D.食管
E.气管
23、单项选择题 MRI在前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断中具有较高的价值，其诊断前列腺增生主要的依据是下列哪一项（）。
A.T1WI前列腺组织为低信号
B.T2WI前列腺增大、周围区受压变薄，信号正常
C.T2WI前列腺增大、周围区内有信号减低影
D.T1WI前列腺组织为高信号
E.T1WI及T2WI前列腺不增大
24、单项选择题 单纯性甲状腺肿的最常见病因是（）。
A.药物导致甲状腺素合成障碍
B.食物或药物导致甲状腺素分泌障碍
C.生理性甲状腺激素需求量增加
D.碘缺乏
E.先天性缺乏合成甲状腺素的酶
25、单项选择题 急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）。
A.30：2
B.25：2
C.20：2
D.15：2
E.10：2
26、单项选择题 颈椎病的分型不包括（）。
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
27、单项选择题 男性患者，18岁，因固定性右下腹痛 91ExaM.org，18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/min，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况： 该患者目前应考虑最可能的情况是（）.
A.肠麻痹，肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
28、单项选择题 诊断半月板损伤的依据是（）.
A.膝关节正侧位X线片
B.有膝部外伤史及疼痛
C.抽屉试验（+）
D.麦氏试验（+）
E.膝部CT
29、单项选择题 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 下一步检查应首先考虑（）。
A.前列腺MRI
B.腹部CT
C.尿流动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.肾图
F.尿细菌培养
30、单项选择题 治疗甲沟炎甲床下积脓最好的方法是（）。
A.一侧甲沟处纵行切开引流
B.口服抗生素治疗
C.两侧甲沟处纵行切开引流
D.给予外用药物治疗
E.拔甲术