皮肤科住院医师:心律失常微信做题(题库版)

时间:2019-07-06 15:51:28

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1、单项选择题  男性,48岁,心悸1小时,查 体:BP60/20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即()

A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律


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2、单项选择题  男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 主要累及的血管是()

A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉


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3、多项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是()

A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱


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4、单项选择题  女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情 91EXAM.org况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显 首选的治疗措施应为()

A.刺激迷走神经
B.腺苷静脉注射
C.异搏定静脉注射
D.慢心律
E.心得安


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5、单项选择题  属于Ⅲ类抗心律失常药物是()

A.美西律
B.胺碘酮
C.阿替洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米


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6、多项选择题  头晕、乏力、晕厥常见于()

A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征


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7、单项选择题  房室折返性心动过速可有()

A.洋地黄中毒
B.颈动脉窦按摩无效
C.颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢而后恢复为最初心率
D.颈动脉窦按摩终止心动过速
E.高钾血症


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8、多项选择题  正常房室结()

A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉


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9、单项选择题 &nb sp;男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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10、多项选择题  临床心电生理检查适应于()

A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


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11、单项选择题  房颤粗颤波表现为()

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


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12、单项选择题  患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg)胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 为明确诊断应立即做()

A.心图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏X线检查
E.头颅CT


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13、单项选择题  男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 对该患者心律失常治疗首选是()

A.电复律
B.奎尼丁转复
C.洋地黄减慢心率
D.用乙胺碘肤酮转复
E.β受体阻滞剂


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14、单项选择题  室性并行心律见于()

A.室率40~60次/分,QRS波的形态类似于窦性/室上性心搏动,QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍,或高度房室传导阻滞
B.室性异位搏动,30~50次/分,引牲期前收缩的配对间期不固定,可能有融合波,所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C.规则的室性节律60~110次/分,QRS波的形态类似于室性期前收缩,心室夺获和房室分离常见
D.室率30~40次/分,QRS波的形态类似于室性期前收缩,QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍,或高度房室传导阻滞
E.频率150~300次/分,无法辨认QRS波群、ST段与T波


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15、单项选择题  心房颤动发生后易引起的并发症是()

A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染


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16、单项选择题  阵发性室上性心动过速()

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.腺苷
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮


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17、单项选择题  下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征()

A.病窦综合征
B.完全性房室传导阻滞
C.频发房性早搏
D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征
E.三度窦房传导阻滞


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18、单项选择题  男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心来源:91考试网率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并()

A.心脏乳头肌断裂
B.急性心包炎
C. 91ExAm.org二 尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺部感染


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19、单项选择题  某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常 正确的处理为()

A.阿托品
B.置入临时心室起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素


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20、单项选择题  QRS波群方向交替变换的室速称()

A.单形性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波


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21、单项选择题  Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()

A.美西律
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.西地兰
E.异丙肾上腺素


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22、单项选择题  右心房异常表现为()

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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23、单项选择题  被动性异位心律是()

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


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24、单项选择题  应用洋地黄时出现室早二联律时()

A.停用洋地黄制剂加用钾盐
B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C.停用洋地黄制剂加用阿托品
D.试用小剂量西地兰静脉推注
E.停用洋地黄制剂观察


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25、单项选择题  多在正常人运动时发生的是()

A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.心房颤动


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26、单项选择题  诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()

A.心律绝对规则
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原
D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
E.心率>160次/分


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27、单项选择题  交界性心动过速见于()

A.洋地黄中毒
B.颈动脉窦按摩无效
C.颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢而后恢复为最初心率
D.颈动脉窦按摩终止心动过速
E.高钾血症


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28、单项选择题  阵发性室上性心动过速可用()

A.异丙肾上腺素
B.硝酸甘油
C.异搏定
D.硝苯地平
E.肾上腺素


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29、单项选择题  异位心房节律表现为()

A.P波形态多样
B.V1导联P波高耸
C.仅在V1导联有深倒的P波
D.P波存在但被掩盖
E.无P波


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30、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是()

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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