烧伤外科学(医学高级):烧伤外科考试试题(最新版)

时间:2019-07-06 10:27:01

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1、单项选择题  原发性小肝癌的直径是指()

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm≤10cm
D.>2cm≤5cm
E.>1cm≤2cm


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2、单项选择题  中国新九分法计算烧伤面积,错误的是()

A.头面颈各3%
B.双上肢18%
C.双大腿和双小腿及双足46%
D.躯干会阴27%
E.双臀5%


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3、单项选择题  腹股沟斜疝的手术治疗,下列不正确的是()

A.McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
B.Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合,精索置于皮下
C.疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿
D.Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝
E.嵌顿疝手法复位失败,应急诊手术


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4、单项选择题  闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是()

A.不随意搬动患者
B.应用止痛剂,减轻疼痛
C.禁食
D.禁用泻剂
E.禁灌肠


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5、多项选择题  烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为()

A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞
B.胸痛剧烈
C.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞
D.抗凝治疗失败
E.少尿


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6、单项选择题  3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于()

A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h


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7、单项选择题  

按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()

A.烧伤总面积20%,Ⅲ度烧伤面积15%
B.烧伤总面积30%,Ⅲ度烧伤面积10%
C.烧伤总面积51%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%
D.烧伤总面积31%,Ⅲ度烧伤面积21%
E.小儿烧伤总面积26%,Ⅲ度烧伤面积10%


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8、单项选择题  2岁小儿,头面颈,会阴,双下肢及臀部烧伤,烧伤面积为()

A.41%
B.38%
C.36%
D.56%
E.48%


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9、单项选择题  女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是()

A.血常规、血小板计数
B.血培养
C.创面培养
D.床旁胸片
E.连续监测血气分析


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10、单项选择题  女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为()

A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除


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11、单项选择题  

下图中烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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12、单项选择题  

下图所示烧伤愈合时间一般为()

A.1~3天
B.3~7天
C.1~2周
D.3~5周
E.5周以上


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13、多项选择题  烧伤后肾功能不全,叙述正确的是()

A.主要原因为休克和感染
B.都表现为尿少
C.患者血钾都升高
D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
E.血尿素氮、肌酐都升高


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14、单项选择题  微循环是循环系统最小单位,它包括()

A.毛细血管,毛细血管前括约肌,毛细血管后括约肌
B.微动脉,微静脉,毛细血管
C.微动脉,微动静脉短路
D.微静脉,微动静脉短路,毛细血管
E.微动脉,微静脉


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15、单项选择题  

女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mm01/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

下列手术后的治疗措施中,不必要的是()

A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症
B.应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调
C.持续高浓度给O2、完全胃肠外营养
D.维护心、肺、肾脏功能
E.骨盆骨折外固定


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16、多项选择题  男性,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的()

A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察,暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.应用水蛭在皮瓣上 吸血
E.适度加压包扎


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17、多项选择题  下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的有()

A.一般不伤及基底细胞层
B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C.如无继发感染,一般经1~2周愈合
D.正常愈合后一般不留瘢痕
E.创面常需手术植皮才能愈合


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18、单项选择题  男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。 通常愈合时间为()

A.2~3日
B.3~5日
C.2周
D.3~4周
E.4~6周


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19、单项选择题  下列急性胰腺炎的诱发因素,错误的是()

A.胆道疾病
B.过量饮酒
C.十二指肠液反流
D.创伤
E.低脂血症、低钙血症


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20、单项选择题  轻度烧伤指下列哪种()

A.总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤
B.总面积≤15 91EXAM.org%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
C.总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
D.总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤
E.总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%


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21、单项选择题  Ⅰ度烧伤的组织学划分指()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层
C.表皮角质层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层


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22、单项选择题  直肠外脱垂最常用的检查方法是()

A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指 诊
E.排粪造影


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23、单项选择题  男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。 以下处理中,不宜进行的是()

A.禁食、胃肠减压
B.静脉补液,纠正体液代谢失调
C.洗胃
D.全身支持治疗
E.急诊胃镜检查


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24、单项选择题  男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()

A.气管切
B.输血
C.给氧
D.输入代血浆
E.广谱抗生素治疗


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25、单项选择题  下列哪项不是暴露疗法的适应证()

A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B.炎热季节或成批烧伤病人收治时
C.婴幼儿或不能合作的成年人
D.大面积深度烧伤
E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面


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26、单项选择题  

下图为烧伤深度三度四分法简图,下列叙述哪项不正确()

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合
B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合
C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2周愈合
D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合
E.窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复


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27、单项选择题  以下我国直肠癌的特点,正确的是()

A.发病率较高,约占大肠癌的75%,发病年龄偏小,40岁开始成为高危发病年龄
B.术后局部复发率和肝脏转移率较高
C.低位发生率高,恶性程度高,病期较晚,5年生存率偏低,仍在50%左右徘徊
D.约40%的病例因惧怕剜除肛门,直到症状明显加重时才接受手术
E.以上都是


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28、单项选择题  脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括()

A.免疫反应所致反应性脾大
B.红细胞破坏所致反应性脾大
C.充血性脾大
D.创伤性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大


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29、单项选择题  女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 患者烧伤创面通常的愈合时间为()

A.2~3日
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.4~6周


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30、单项选择题  女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 创面处理宜立即采取()

A.切痂植皮
B.削痂手术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术


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