时间:2019-07-06 09:48:04
1、多项选择题 对恶性组织细胞病的诊断，说法正确的是（）
A.血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B.二次骨髓检查阴性，基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C.淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D.骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞，临床虽不 符，亦可诊断
E.诊断应重视临床征象结合细胞形态特点
2、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）
A.肝
B.脾
C.血
D.骨髓
E.以上都不是
3、多项选择题 下列支持ITP诊断的是（）
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTT延长
D.CT延长
E.PT延长
4、单项选择题 下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的（）
A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病（CM1）的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
5、单项选择题 下列关于白细胞自身特有抗原说法哪项不正确（）
A.在中性粒细胞上还存着特异性同种抗原，具有遗传的多态性
B.用凝集试验和粒细胞毒试验可有检出中性粒细胞特有的同种抗原
C.检出中性粒细胞抗原的血清主要是来源于新生儿中性粒细胞减少症患者
D.特异性同种抗原具有遗传的多态性
E.以上均不正确
6、多项选择题 患者男性，45岁。头晕．乏力，面色苍白，皮肤出血点。血象：WB2．0×109 /L，Hb80g/L，Plt30×109 /L；骨髓：增生低下，巨核细胞．粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有（）
A.微小病毒B19
B.氯霉素
C.X射线
D.肝炎病毒
E.苯
7、多项选择题 非重型再生障碍性贫血骨髓象可见（）
A.淋巴细胞比例减低
B.巨核细胞减少
C.浆细胞比例增高
D.多部位骨髓增生减低
E.可见较多脂肪滴
8、多项选择题 患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。 应进一步做的检查有（）
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.免疫学检查
E.骨髓细胞学检查
F.PPD皮试
9、单项选择题 男性，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）
A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
10、单项选择题 患者女性，21岁。高热周，抗生素治疗无效。查体：T39．5℃，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未见异常。血常规：WBC3．0×109/L，Hb86g/L，Plt5×109/L。骨穿示：原始及早幼粒细胞增多大于40%。 该患者的诊断是（）
A.血小板减少性紫癜
B.淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.MDS
E.多发性骨髓瘤
F.白血病
11、单项选择题 符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查（）
A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长
12、单项选择题 下述各项中与血友病A诊断不符合的是（）
A.PT正常
B.APTT正常
C.BT正常
D.CT延长
E.TT正常
13、多项选择题 患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2 周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。 如果怀疑有弥散性血管内凝血，下列哪些检查对DIC有诊断价值（）
A.出血时间
B.血小板计数
C.凝血酶原时间
D.血涂片找破碎红细胞
E.纤维蛋白原测定
14、单项选择题 维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁 性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.β-型地中海贫血
E.慢性感染性贫血
15、多项选择题 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的其他实验室检查有（）
A.C3低于正常
B.循环免疫复合物增多
C.免疫球蛋白增多
D.血清华氏反应阳性
E.抗核抗体阳性
16、单项选择题 在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）
A.1：16以上
B.1：32以上
C.1：64以上
D.1：128以上
E.1：256以上
17、多项选择题 补铁治疗有机铁包括（）
A.右旋糖酐铁
B.琥珀酸亚铁
C.富马酸亚铁
D.葡萄糖酸亚铁
E.山梨醇铁
18、单项选择题 急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶 血不同之处为（）
A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热，休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快，气短，心前区杂音
19、单项选择题 男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为（）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
20、单项选择题&n bsp; 女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）
A.中度贫血貌
B.心率100次／min，心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜
21、多项选择题 患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。 该患者的初步诊断为（）
A.PNH
B.AIHA
C.Evans综合征
D.HS
E.AA
F.地中海贫血
22、多项选择题 咯血和肺泡出血常见于（）
A.支气管扩张
B.肺含铁血黄素沉着症
C.肺出血-肾炎综合征
D.肺结核
E.肺癌
23、单项选择题 男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）
A.脾肿大
B.胸骨压痛
C.全身浅表淋巴结肿大
D.牙龈肿胀增生
E.皮肤紫癜
24、多项选择题 患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。
用糖皮质激素的作用机制是()
A.刺激血小板向外周血释放
B.减轻抗原抗体反应
C.减少PAlg生成
D.抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏
E.改善毛细血管通透性
F.刺激骨髓造血
25、单项选择题 临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是（）
A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强，工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡
26、单项选择题 急慢性白血病鉴别主要依 靠（）
A.肝脾淋巴结肿大
B.发病急缓，病程长短
C.骨髓增生程度粒红比值
D.外周血原始细胞的多少
E.骨髓原始细胞的多少
27、单项选择题 DIC时发生的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.自体免疫性溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
28、单项选择题
下列图片为病人的骨髓图片
，该患者血常规WBC1.2×109/L，RBC1.32×1012/L，Hb50g/L，PLT23×109/L，网织红细胞0.4%最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.溶血性贫血
29、单项选择题 贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。 该患者最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
30、单项选择题 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是（）
A.全血细胞减少
B.酸溶血试验最具诊断价值
C.糖溶血试验特异性最高
D.蛇毒因子溶血试验阳性
E.骨髓可表现增生低下