麻醉科住院医师:小儿内科考试题库(每日一练)

时间:2019-07-06 08:22:59

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1、单项选择题  目前公认治疗急性感染性多发性神经根神经炎的首选治疗方案()

A.换血疗法
B.大剂量皮质激素冲击治疗
C.大剂量静注免疫球蛋白
D.血浆置换
E.大剂量免疫抑制剂


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2、单项选择题  8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。 下列哪项检查最有助于诊断()

A.血清T3、T4浓度
B.染色体检查
C.骨龄X线片
D.血清FSH、LH检查
E.血清GH刺激试验


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3、单项选择题  小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒


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4、单项选择题  2岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘近2年来诊,此患儿出生后不久即表现喂养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。查体;体温35.7℃,心率66次/min,呼吸22次/min,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆, www.91exAm.org有脐疝,四肢肌张力弱。 最可能的诊断()

A.21-三体综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.苯丙酮尿症
D.Turner综合征
E.先天性生长激素缺乏症


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5、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()

A.大量蛋白尿
B.血尿,高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度浮肿


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6、单项选择题  3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/天,有时多达5~6次/d,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为()

A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.霉菌性肠炎
D.慢性腹泻
E.病毒性肠炎


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7、单项选择题  8岁男孩,急性起病,诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血,首选治疗是()

A.强利尿剂如呋塞米
B.快速强心药如西地兰
C.硝普钠
D.甘露醇
E.血液透析


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8、单项选择题  下列那一项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()

A.运动发育落后
B.姿势控制异常
C.分娩时窒息
D.肌张力增高,成剪刀步态
E.进行性中枢运动障碍


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9、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜主要致死原因是()

A.消化道大出血
B.低血容量性休克
C.弥散性血管内凝血
D.颅内出血
E.继发感染


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10、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病患儿的中枢神经系统白血病(CNSL)的防治不正确的是()

A.是患儿获得长期生存的关键之一
B.通常首选大剂量甲氨蝶呤一四氢叶酸钙(HDMTX-CF.方案
C.常用联合鞘内注射法
D.必要时行颅内放射治疗
E.初诊时已发生CNSL者,可用颅内放疗+HDMTX-CF治疗


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11、单项选择题  患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。 此患儿诊断为()

A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎


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12、单项选择题  新生儿出生时的红细胞数为()

A.3.5~5.0)&t imes;1012/L
B.4.0~6.0)×1012/L
C.5.0~7.0)×1012/L
D.5.5~7.0)×1012/L
E.6.0~7.0)×1012/L


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13、单项选择题  患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 该患儿最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎


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14、配伍题  有黄疸和肝功能改变()
脑脊液压力高,无炎性改变,血氨高,血糖低,血清转氨酶升高()
脑脊液呈炎症改变()
脑脊液呈血性改变()

A.乙型肝炎
B.化脓性脑膜炎
C.Reye综合征
D.急性中毒性脑病
E.蛛网膜下腔出血


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15、单项选择题  急性肾炎的治疗,正确的是()

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食1周以上
D.应用抗生素7~10天,以肃清残存感染
E.血沉正常后,可恢复正常上学及活动


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16、单项选择题  下列哪一项不是小儿脑性瘫痪的主要原因()

A.遗传代谢性疾病
B.产伤
C.核黄疸
D.早产
E.窒息


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17、单项选择题  肺炎使用抗生素原则哪项不正确()

A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验
B.在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物
C.重症宜静脉联合用药
D.首选广谱抗生素
E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度


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18、单项选择题  法洛四联症常见并发症为()

A.肺炎
B.心衰
C.脑栓塞
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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19、单项选择题  大叶性肺炎的最常见病原菌为()

A.A族溶血链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎链球菌


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20、单项选择题  急性风湿热患儿,心尖区听到吹风样收缩期杂音,常见原因为()

A.左房室瓣狭窄
B.心脏炎
C.无临床意义
D.同时存在先天性心脏病
E.与发热有关


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21、单项选择题  7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为()

A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.饮食性腹泻
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致肠炎


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22、单项选择题  患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。 据病情应首选哪项检 查()

A.血气分析
B.脑脊液检查
C.胸片
D.心电图
E.血生化


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23、单项选择题  下列哪种疾病木会发现全血细胞减少()

A.类白血病反应
B.非白血性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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24、单项选择题  患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。 此患儿最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.扩张性心肌病
D.心内膜弹力纤维增生症
E.先天性心脏病


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25、单项选择题  一般肺炎与重症肺炎的鉴别点在于,后者()

A.除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重
B.主要发生于婴幼儿,尤其是新生儿
C.由三种以上病原体引起
D.病程长,易反复
E.以上均不对


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26、单项选择题  小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是()

A.多见于6~24月的婴幼儿
B.潜伏期1~3天
C.常伴发热和上呼吸道感染
D.大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味
E.不易发生脱水和酸中毒


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27、单项选择题  下列有关小儿肾功能的描述,不正确的是()

A.生后10天的新生儿,钾排泄能力较差
B.尿液浓缩功能较差,入量不足时易发生脱水
C.尿液稀释功能差,易出现水肿
D.易发生代谢性酸中毒
E.新生儿排钠能力较差,容易发生钠潴留和水肿


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28、配伍题  弥漫性血管内凝血的主要临床表现()
急性白血病的主要临床表现()

A.发热、贫血、出血
B.发热、贫血、出血、浸润
C.溶血性贫血、急性肾功能衰竭
D.出血、休克、栓塞、溶血
E.发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、骨质缺损、突眼、尿崩


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29、单项选择题  男孩,3岁,全身浮肿3天,化验尿蛋白(++++),尿RBC0~1个/高倍视野,检查最不可能出现的是()

A.血沉增快
B.心力衰竭的体征
C.BUN7.0mmol/L
D.胸水
E.腹部压痛


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30、单项选择题  化脓性脑膜炎最常见的并发症是()

A.脑积水
B.癫痫
C.脑性低钠血症
D.脑室管膜炎
E.硬脑膜下积液


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