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1、多项选择题 颅内高压的主要临床表现有（）
A.呼吸不规律
B.高血压
C.前囟紧张或隆起
D.惊厥、意识障碍
E.使用甘露醇后症状明显好转
2、单项选择题 患儿男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.5℃，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。 此患儿最可能的诊断是（）
A.休克
B.DIC
C.肝病合并凝血功能障碍
D.血小板减少性紫癜
E.MODS
3、单项选择题 患儿男，6个月，因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析：pH7.28，PCO260mmHg，HCO323mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）
A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
4、单项选择题 儿童CPAP治疗的常用压力范围是（）
A.0～1cmH2O
B.2～3cmH2O
C.4～6cmH2O
D.7～10cmH2O
E.10～15cmH2O
5、单项选择题 下列不符合ARDS临床表现的症状是（）
A.呼吸频率加快
B.呼吸费力
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
6、单项选择题 患儿女，4岁，因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体：R30次/min；口唇及甲床明显发绀；轻度三凹征，双肺呼吸音清；HR110次/min，心前区未闻及明显杂音。 首选治疗为（）
A.机械通气
B.扩容、纠酸，改善组织灌注
C.1︰10000肾上腺素加葡萄糖液缓慢静脉注射
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射
E.吗啡0.1~0.2mg/kg，皮下注射
7、单项选择题 有关肠原型发绀的描述哪项错误（）
A.饮用井水可诱发肠原型发绀
B.发绀与症状不成比例
C.肠原型发绀属于一种周围性发绀
D.极重型病例可发生缺氧和生命危险
E.可用维生素
8、单项选择题 患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）
A.肛温38.7℃
B.心动过速，心率178次/min
C.气促，呼吸频率45次/min
D.外周血淋巴细胞分类＞0.10
E.外周血白细胞计数2×109/L
9、单项选择题 男孩，4岁，因误服毒物（具体不详）6小时，恶心、呕吐，头痛，多汗，并有咳嗽等入院。查体：神志模糊，多汗，流涎，呼出气有蒜臭味，肌肉震颤，瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。 患儿最可能的是（）
A.氟乙酰胺中毒
B.有机磷中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.镇静剂中毒
E.有机氮中毒
10、单项选择题 患儿，女，4岁，急诊入院，半小时前突然意识不清，瞳孔缩小，流涎，心（﹣），两肺痰鸣音，不发热，血压正常。 考虑此患儿最大可能性为（）
A.有机磷中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.氟乙酰胺中毒
D.脑炎
E.中毒性痢疾
11、单项选择题 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 最有价值的检查是（）
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.胸部X线透视、血常规
D.胸部X线片、血气分析
E.胸部CT、血常规
12、多项选择题 关于液体疗法，叙述正确的有（）
A.脱水程度轻者可以口服补液，脱水程度重者则先予静脉补液
B.补充累积损失量、继续损失量和生理需要量3部分
C.轻度脱水30～50ml/kg，中度脱水50～100ml/kg，重度脱水100～120ml/kg
D.对于有休克症状的严重脱水患儿应立即输入等渗含钠液
E.根据实验室检查及临床表现调整补液方案
13、单项选择题 关于心肺复苏时肾上腺素的作用，叙述正确的是（）
A.可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷
B.无心电活动时，肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩
C.因可增加心肌兴奋性，故在心室颤动时禁用
D.肾上腺素可降低心肌耗氧
E.肾上腺素可减轻心源性肺水肿
14、单项选择题 关于心跳、呼吸骤停的心电图表现，叙述错误的是（）
A.无收缩波
B.心室颤动
C.无脉性心动过速
D.室上性心动过速
E.心电机械分离
15、单项选择题 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生（）
A.白蛋白降低，球蛋白升高
B.转氨酶胆红素分离
C.甲胎蛋白阳性
D.凝血酶原时间延长
E.凝血酶原时间正常
16、单项选择题 患儿男，11岁，因“无尿3d”来诊。实验室检查：Hb87g/L，血钾7.8mmol/L。下列处理不妥的是（）
A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖＋胰岛素（5g葡萄糖＋1U胰岛素）
D.血液透析
E.输库血纠正贫血
17、单项选择题 男孩，4岁，因误服毒物（具体不详）6小时，恶心、呕吐，头痛，多汗，并有咳嗽等入院。查体：神志模糊，多汗，流涎，呼出气有蒜臭味，肌肉震颤，瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。 为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）
A.胸部X线
B.血气分析
C.血液胆碱酯酶活性测定
D.头颅CT
E.脑脊液常规及生化
18、单项选择题 患儿男，2岁，因呼吸衰竭和心动过缓在急诊抢救室抢救。现已气管插管开放气道、供氧，但心动过缓不能缓解，无房室传导阻滞。此时最适合的药物是()
A.阿托品
B.多巴胺
C.腺苷
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
19、单项选择题 小儿最常见的中毒途径是（）
A.消化道吸收中毒
B.皮肤接触中毒
C.呼吸道吸入中毒
D.注射吸收中毒
E.经创伤口、创伤面吸收
20、单项选择题 患儿男，10岁，因“严重挤压伤5d，无尿1d”来诊。ECG：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为（）
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖
21、单项选择题 关于小儿体液平衡的特点，叙述错误的是（）
A.年龄越小，水分占的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近
B.小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱
C.水代谢旺盛：婴儿占总液量的1/2，而成人则为1/7
D.处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5%~3.0%用于体格生长
E.体液占体重的比例：新生儿70%，婴幼儿60%，年长儿55%，成人55%~60%
22、单项选择题 患儿男，5岁，因“进 www.91eXam.org行性呼吸窘迫1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后，出现发热、咳嗽4d，昨起出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：T38.5℃，P120次/min，R36次/min，BP90/60mmHg；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐。SaO290%。该患者可能并发了（）
A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
B.心肌炎
C.气胸
D.脑膜炎
E.心功能不全
23、多项选择题 患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO289%。 该患儿存在（提示实验室检查：Hb60g/L，HCT27%，WBC0.4×109/L，PLT70×109/L；pH7.35，PaO290mmHg，PaCO233mmHg，BE-10mmol/L；血糖2.2mmol/L。）（）
A.脓毒症休克（代偿期）
B.脓毒性休克（低血压期）
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.恶性淋巴瘤，骨髓抑制
F.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
G.心功能不全
H.低血糖
24、单项选择题 肠原型发绀的解救方法为（）
A.高压氧舱
B.静注亚甲蓝
C.注射抗生素
D.补液利尿
E.补充碳酸氢钠
25、单项选择题 患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。 患者并发了（）
A.气胸
B.肺水肿
C.支气管肺炎
D.心功能不全
E.急性呼吸窘迫综合征
26、单项选择题 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 最有可能的诊断是（）
A.重症肺炎
B.毛细支气管炎
C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
D.肺炎合并心力衰竭
E.Ⅰ型呼吸衰竭
27、单项选择题 感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑 加用下列药物，但不包括（）
A.肾上腺皮质激素
B.多巴胺
C.冰冻血浆
D.白蛋白
E.甘露醇
28、单项选择题 ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项（）
A.膜肺
B.肺表面活性物质
C.654-2或东莨菪碱
D.CPAP/PEEP
E.肾上腺皮质激素
29、单项选择题 有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种（）
A.CPAP
B.加大面罩吸氧量
C.PEEP（呼气末正压）
D.人工呼吸机延长呼气时间
E.增加潮气量
30、多项选择题 不易引起多器官功能障碍综合征（MODS）的情况有（）
A.反复大量输血
B.胸部X线检查
C.挤压综合征
D.严重感染
E.支原体肺炎