时间:2019-07-06 03:49:40
1、单项选择题 女,32岁,1年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近1周又发作伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红白细胞/HP。 进一步检查中哪一项是不适合的()
A.B超检查
B.膀胱镜检查
C.细菌学检查培养
D.药物敏感测定
E.尿沉渣涂片细菌学检查
2、单项选择题 女性,47岁。分娩3次,曾因尿失禁行尿道悬吊手术,术后尿失禁症状未解除,出现明显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。 检查残余尿量为225ml。根据患者情况,宜采取的治疗方法是()
A.自我间歇导尿法
B.耻骨上膀胱穿刺引流
C.手术拆除吊带
D.心理治疗
E.口服抗胆碱能药物
3、单项选择题 关于睾丸附睾结核的临床特点,下列不正确的是()
A.睾丸结核多继发于附睾结核
B.附睾结核可由急性转为慢性
C.附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓
D.单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效
E.附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
4、单项选择题 女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑()
A.左肾结核
B.左肾结石并感染
C.慢性细菌性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎
E.左肾积脓
5、单项选择题 下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因()
A.女性对细菌抵抗力低于男性
B.女性尿道短,直而宽,尿道括约肌薄弱
C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎
D.尿道口与阴道口和肛门接近
E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅
6、单项选择题 引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是()
A.肾盂结石
B.输尿管上段结石
C.输尿管末端结石
D.输尿管中段结石
E.膀胱结石
7、单项选择题 关于肾母细胞瘤的描述正确的是()
A.发生于胚胎性肾组织,是上皮源的恶性肿瘤
B.与正常的肾组织有明显界限
C.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
D.常侵入肾盂肾盏内
E.多在5岁以后发病
8、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌
9、单项选择题 男性,30岁。2天前突然出现尿频、尿急、尿痛,伴有发热、全身乏力、食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺增大,压痛明显,有明显波动感。血常规检查白细胞明显增高。诊断首先要考虑()
A.急性前列腺炎
B.急性前列腺膀胱炎
C.急性前列腺炎伴脓肿形成
D.慢性前列腺炎急性发作
E.急性精囊炎
10、单项选择题 男,32岁,重物砸伤下腹部。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血性尿液,4小时后尿量仅130ml,淡红色。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。 可能的诊断是()
A.尿道球部损伤
B.尿道膜部损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.前列腺损伤
11、单项选择题 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显示好。 配合的治疗方法中,不包括()
A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药
12、单项选择题 男,38岁,船工,因跌倒时会阴部撞击于船轮上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。 如试插硅胶导尿管失败,应采取下列哪项措施()
A.观察病情变化,对症处理
B.经会阴尿道修补
C.耻骨上膀胱造瘘
D.肌注解痉药物后反复试插
E.试插金属导尿管
13、单项选择题 男性,23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿,以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于()
A.肾、输尿管
B.膀胱底部
C.膀胱颈及三角区
D.前列腺
E.前尿道
14、单项选择题 早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合()
A.积极抗结核及保守治疗
B.肾造瘘术
C.结肠膀胱术
D.病灶清除术
E.肾部分切除术
15、单项选择题 行膀胱镜检查,最常见的并发症是()
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难
16、单项选择题 男性,32岁。近1年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。口服药物治疗效果不佳。尿常规检查:WBC10~15个/HP,RBC2~4个/HP。前列腺液细菌培养阴性。 该病占慢性前列腺炎的比例大约是()
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.85%
17、单项选择题 直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节,最可能的是()
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C. 前列腺结核
D.前列腺脓肿
E.前列腺癌
18、单项选择题  ; 与肾母细胞瘤有关的先天畸形中,下列不正确的是()
A.WAGR综合征,表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失
B.Denys-Drash综合征,特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变
C.Beckwith-Wiedemann综合征,特征为器官发育小,不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤,无染色体11p15的缺失
D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系,两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关
E.Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失,许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失,而11p13位点未被累及
19、单项选择题 男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。 体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是()
A.触及右肾下缘
B.右肋脊角压痛,叩痛
C.右下腹及腹股沟区压痛
D.肝大,右上腹压痛
E.右肾区肌张力正常
20、单项选择题 男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 最可能损伤的部位是()
A.前尿道
B.球部尿道
C.后尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道
21、单项选择题 &nbs p;膀胱癌最常见的组织类型是()
A.非上皮性肿瘤
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.绒毛膜上皮癌
E.移行细胞癌
22、单项选择题 男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大 小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()
A.尿流动力学检查
B.B超测残余尿
C.前列腺穿刺活检
D.IPSS评分
E.膀胱镜检查
23、单项选择题 下列不属于肾损伤手术适应证的是()
A.开放性肾损伤者
B.合并有腹腔其他脏器损伤者
C.诊断明确的肾挫裂伤者
D.腰部肿块增大,出现高热、腰痛加重者
E.抗休克血压不升或升而复降者
24、单项选择题 能用于常规查体,且能发现早期肾癌的最简便的方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行性尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
25、单项选择题 美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,不正确的是()
A.Ⅰ级:单纯肾挫裂伤
B.Ⅱ级:肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm,无尿外渗
C.Ⅲ级:肾皮质裂伤大于1.0cm,无尿外渗
D.Ⅳ级:肾实质裂伤超过皮髓交界处,并进入集合系统,肾段动静脉损伤
E.Ⅴ级:肾碎裂伤,肾蒂撕裂,肾动脉血栓形成
26、单项选择题 男性,25岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊断可明确为()
A.慢性前列腺炎
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
27、单项选择题 由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是() 来源:91考试网
A.肾囊肿
B.肾错构瘤
C.肾淋巴瘤
D.肾结核
E.肾黄色肉芽肿
28、单项选择题
男性,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石,面积在400mm2,轻度积水。肾图检查:右肾功能轻度受损。IVU检查:左肾正常,双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是()
A.经皮肾镜碎石
B.体外冲击波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切开取石
E.肾实质切开取石
29、单项选择题
女性,35岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
A.口服广谱抗生素治疗
B.静脉滴注抗生素
C.先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
D.必须2种以上抗生素联合应用
E.仅需多饮水,勤排尿
30、单项选择题 男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 采集病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.血尿发生时间
E.发生血尿时的伴随症状