时间:2019-07-06 03:21:06
1、单项选择题 下列各项不属于嵌顿性疝的是（）。
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.Maydl疝
D.Littre疝
E.绞窄性疝
2、单项选择题 男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）.
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进 入阴囊
E.是否产生嵌顿
3、单项选择题 嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是()
A．判明嵌顿肠管是 高位或低位
B．确定是腹股沟斜疝或直疝
C．考虑采用的手术方式
D．鉴别疝内容物的生活力
E．了解失水，电解质紊乱，酸碱平衡失调情况
4、单项选择题 腹外嵌顿性疝是指（）。
A.所有不能还纳的腹外疝
B.疝内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住
D.肠管成为疝囊的一部分
E.疝内容物有血运障碍
5、单项选择题 男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取（）。
A.限期手术
B.暂不手术
C.急诊手术
D.择期手术
E.及早手术
6、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是（）。
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
7、单项选择题
男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球肿块约两年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。
应诊断为()
A．右侧股疝
B．右腹股沟斜疝
C．交通性鞘膜积液
D．右侧腹股沟直疝
E．右侧精索鞘膜积液
8、单项选择题 疝嵌顿的内容是部分肠壁，称为（）。
A.易复性疝
B.Littre疝
C.难复性疝
D.Richter疝
E.逆行性嵌顿疝
9、多项选择题 处理嵌顿疝时，下列描述正确的是（）。
A.切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
B.逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
C.做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
D.术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
E.年龄大者均应手法复位
10、单项选择题 女性，53岁。腹痛3天，恶心呕吐，不排气，体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹透，腹腔胀气，有数个液平，诊断是（）。
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.绞窄性直疝
D.绞窄性股疝
E.肠扭转
11、单项选择题 腹 股沟斜疝的手术治疗，下列不正确的是（）。
A.McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
B.Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合，精索置于皮下
C.疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿
D.Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝
E.嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术
12、单项选择题
患者，男性，68岁。20小时前因咳嗽而突然右下腹剧痛，后感持续胀痛，伴有恶心，呕吐。右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠呜音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。
手术应主要注意()
A．预防休克发生
B．防止即将出现的腹膜炎
C．判断被嵌顿的组织的生命力
D．去除病灶
E．消除病因
13、单项选择题
男性，16岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛。平卧可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。
此病人诊断应首先考虑()
A．腹股沟淋巴结肿大
B．腹股沟直疝
C．腹股沟斜疝
D．睾丸鞘膜积液
E．隐睾
14、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）。
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
15、单项选择题 女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，咳嗽时无明显冲击感。 手术后第四天，诉切口疼痛，体温上升至39℃，切口明显红肿，有波动。予以切开引流．与预后有关的问题是（）。
A.感染的时间长短
B.愈合后的瘢痕大小
C.感染的深度，是否涉及缝合的肌腱
D.感染的菌种
E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成
16、单项选择题 男孩，12岁。患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）。
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术
17、单项选择题 由内脏构成疝囊一部分的是（）。
A.脐疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.嵌顿性疝
E.滑动疝
18、多项选择题 下列哪些属于腹内压力增高的原因()
A．腹水
B．慢性便秘
C．前列腺增生
D．慢性咳嗽
E．妊娠
19、配伍题 瑞契(Richter)疝()逆行性嵌顿疝()里脱(Litter)疝()
A．疝内容物为多个小肠肠袢
B．疝内容物为单个小肠肠袢
C．疝内容物为大网膜
D．疝内容物为小肠憩室
E．疝内容物为部分小肠肠壁
20、单项选择题 有关股疝，不恰当的是（）。
A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环，下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
21、单项选择题 检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）。
A.肿块降起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
22、单项选择题 腹外疝发病最重要的原因是（）。
A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
23、单项选择题 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()
A．疝环小，疝内容物有粘连
B．腹壁肌肉紧张收缩内环
C．疝环小，腹内压骤然升高
D．疝环大，致疝内容物脱出过多
E．腹壁肌肉紧张收缩外环
24、多项选择题 临床上区别腹股沟斜疝和直疝下列哪组是正确的()
A．斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊
B．按住内环后斜疝不再出现，直疝仍可出现
C．斜疝肿块有“蒂柄”、直疝肿块基底则较宽
D．斜疝肿块都较大，直疝肿块都较小
E．按住内环口斜疝不突出，直疝仍突出
25、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。 正常情况下，此病人术后第2天的饮食为（）。
A.禁食禁水
B.禁食可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
26、配伍题 构成腹股沟管上壁()构成腹股沟管下壁()构成腹股沟管前壁()成腹股沟管后壁()
A．腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B．腹股沟韧带和陷窝韧带
C．腹外斜肌腱
D．腹膜、腹横筋膜和联合腱
E．腹直肌外侧缘
27、单项选择题 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。 手术治疗的术式宜选择（）。
A.Bassini法
B.McVa y法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位结扎术
E.Shouldice法
28、单项选择题
男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球肿块约两年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。
治疗方法应选择()
A．巴西尼(Bassini)法
B．麦克凡(McVay)法
C．佛格逊(Ferguson)法
D．单纯疝囊切除和高位结扎术
E．棉线束带法
29、单项选择题 关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是（）。
A.有无呕吐、发热、休克
B.疝内容物有无压痛
C.疝内容物不能还纳的时间
D.疝内容物有无血液循环障碍
E.有无肠梗阻
30、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是（）。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝