时间:2019-07-02 22:48:34
1、单项选择题 患者，女性，19岁，双眼充血、疼痛、畏光、流泪、异物感20天，检查：双眼结膜充血，滤泡增生，中央部角膜可见散在的白色斑点状浑浊（）。
A.沙眼
B.泡性结膜炎
C.腺病毒性结膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.淋球菌性结膜炎
2、单项选择题 下列属于恶性肿瘤的是（）。
A.结膜色素痣
B.结膜鳞状细胞癌
C.结膜乳头状瘤
D.结膜皮样瘤
E.以上均是
3、单项选择题 春季卡他性结膜炎的细胞学检查有哪些改变（）。
A.单核细胞增多
B.多形核白细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.细胞 质内有包涵体
E.中性粒细胞增多
4、单项选择题 过敏性结膜炎的分泌物涂片细胞类型是（）。
A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.浆细胞
5、单项选择题 可引起迟发型超敏反应的不包括（）。
A.阿托品
B.庆大霉素
C.毛果芸香碱
D.阿昔洛韦
E.角膜接触镜清洗液
6、单项选择题 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）。
A.春季角结膜炎
B.急性细菌性结膜炎
C.病毒性角结膜炎
D.沙眼
E.泡性角结膜炎
7、单项选择题 属于沙眼Ⅲ期的是（）。
A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳
C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性
8、单项选择题 患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是（）。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.腺病毒结膜炎
D.Parinaud眼腺综合征
E.巨乳头性结膜炎
9、单项选择题 沙眼局部用药疗程至少为（）。
A.3～4天
B.3～4周
C.5～6周
D.7～10周
E.10～12周
10、单项选择题 患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 最可能的诊断是（）。
A.Steven-Jonson综合征
B.干燥性角结膜炎
C.
综合征
D.过敏性结膜炎
E.结膜瘢痕性类天疱疮
11、单项选择题 不会引起睑球粘连、瘢痕性睑内翻倒睫等并发症的是（）。
A.沙眼
B.结膜瘢痕性类天疱疮
C.Stevens-Jonson综合征
D.
综合征
E.春季角结膜炎
12、单项选择题 关于流行性出血性角结膜炎的描述，正确的是（）。
A.由腺病毒3、4、7型感染引起
B.一般无全身症状及耳前淋巴结肿大
C.潜伏期短，病程2～3周
D.结膜下片状出血，可引起角膜炎和前葡萄膜炎
E.治疗以使用敏感抗生素为主
13、单项选择题 患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为（）。
A.翼状胬肉
B.泡性结膜炎
C.睑裂斑
D.巨乳头性结膜炎
E.特应性角结膜炎
14、单项选择题 患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1.0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。 患者的初步诊断是（）。
A.角结膜原位癌
B.结膜肉芽肿
C.结膜淀粉样变
D.结膜皮样瘤
E.皮脂腺癌
15、单项选择题 对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是（）。
A.局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用
B.在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂
C.血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状
D.抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质
E.难治性病例可使用环孢素等免疫抑制剂
16、单项选择题 沙眼的病原体为（）。
A.A、B、C抗原型衣原体
B.D～K衣原体
C.L1～L3衣原体
D.腺病毒8型
E.Koch-Weeks杆菌
17、单项选择题 关于结膜下出血的描述，不 正确的是（）。
A.剧烈咳嗽、呕吐可引起球结膜下出血
B.高血压、动脉硬化是危险因素
C.结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色
D.出血早期可热敷，两天后改成冷敷
E.频繁发生者需进行内科治疗
18、单项选择题 下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是（）。
A.脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和纤维素性渗出物混合形成
B.可完整去除，其下的结膜上皮保持完整
C.真膜剥除后的创面易出血
D.白喉棒状杆菌结膜炎可形成真膜
E.常见于腺病毒性结膜炎
19、单项选择题 病毒性结膜炎的细胞学特点是以何种类型细胞为主（）。
A.多形核白细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.浆细胞
20、单项选择题 脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为（）。
A.24小时以内
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.4～5天
21、单项选择题 属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是（）。
A.季节过敏性结膜炎
B.常年过敏性结膜炎
C.春季角结膜炎
D.泡性结膜炎
E.特应性角结膜炎
22、单项选择题 对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是（）。
A.上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
B.结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
C.部分患者可在角膜缘见到白色的Hormer-Trantas结节
D.局部使用免疫抑制剂有效
E.寒冷环境对病情缓解有帮助
23、单项选择题 患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。 此患者最可能的诊断是（）。
A.慢性细菌性结膜炎
B.沙眼
C.包涵体性结膜炎
D.春季角结膜炎
E.巨乳头性结膜炎
24、单项选择题 患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。 根据以上临床表现，初步的诊断是（）。
A.急性细菌性结膜炎
B.流行性角结膜炎
C.包涵体性结膜炎
D.过敏性结膜炎E沙眼
25、单项选择题 患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。 患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方案是（）。
A.此病具有自限性，不需要治疗
B.局部冷敷，可以使用血管收缩剂
C.局部抗生素眼药水联合激素眼药水
D.局部抗病毒眼药水联合激素眼药水
E.局部抗过敏眼药水
26、单项选择题 角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是（）。
A.局部冷冻
B.锶-90放射治疗
C.丝裂霉素局部注射
D.单纯手术切除
E.手术切除联合板层角膜移植
27、单项选择题 患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是（）。
A.沙眼
B.包涵体性结膜炎
C.春季角结膜炎睑结膜型
D.巨乳头性结膜炎
E.特应性角结膜炎
28、单项选择题 与免疫有关的结膜病不包括（）。
A.急性卡他性结膜炎
B.过敏性结膜炎
C.泡性结膜炎
D.滤泡性结膜炎
E.春季卡他
29、单项选择题 患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）。
A.淋病奈瑟菌性结膜炎
B.流感嗜血杆菌性结膜炎
C.金黄色葡萄球菌性结膜炎
D.腺病毒性结膜炎
E.肠道病毒性结膜炎
30、单项选择题 属于沙眼Ⅱ期的是（）。
A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳
B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳
C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变
D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显
E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性