时间:2019-07-02 21:55:27
1、单项选择题 关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）
A.直接损害
B.泌尿系梗阻
C.泌尿系感染
D.恶性变
E.诱发憩室
2、单项选择题 男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 治疗可采取（）
A.膀胱切开取石术
B.套石术
C.药物排石
D.大量饮水等待自然排出
E.体外冲击波碎石
3、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素，最好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
4、单项选择题 男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 患者入院后，首先要做的检查是（）
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
5、单项选择题 男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿检：红细胞10～15个／HP，B超可见左肾积水轻-中度，IVU：左输尿管上段一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。 最佳的治疗方案（）
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外冲击波碎石
E.中西药物排石
6、单项选择题 男，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满／HP，白细胞2～3／HP，尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是（）
A.大量饮水，促使结石排出
B.体外冲击波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状
7、单项选择题 下列结石易在碱性尿中形成的是（）
A.尿酸结石
B.磷酸盐结石
C.草酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
8、单项选择题 男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 上尿路结石最常见的症状是（）
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛
9、单项选择题 预防尿酸盐结石可服用（）
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠和别嘌呤醇
D.卡托普利
E.碱性枸橼酸盐
10、单项选择题 膀胱结石最佳确诊方法是（）
A.依据典型症状尿流中断
B.双合诊检查
C.金属尿道探子检查
D.腹部平片检查
E.膀胱镜检查
11、单项选择题 预防磷酸盐结石可服用（）
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠和别嘌呤醇
D.卡托普利
E.碱性枸橼酸盐
12、单项选择题 关于尿路结石预防机制，以下正确的是（）
A.服用维生素B6以增加尿中草酸盐溶解
B.服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C.碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D.患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食
E.别嘌醇可使尿酸形成减少
13、多项选择题 男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1．1cm×0．7cm，考虑结石，其成分可能是（）
A.草酸钙结石
B.单纯尿酸结石
C.磷酸钙结石
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D.黄嘌呤结石
E.磷酸镁铵结石
F.胱氨酸结石
14、单项选择题 男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0．8cm，静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功能检查正常，宜先行哪种治疗（）
A.切除左肾
B.引流右肾积水
C.急诊右输尿管切开取石
D.抗结核的同时等待结石自然排出
E.抗结核的同时行输尿管结石体外冲击波碎石
15、单项选择题 上尿路结石的典型临床症状是（）
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓 尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛
16、单项选择题 关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）
A.是上尿路结石最常用的治疗方法
B.上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C.<2cm的肾结石碎石效果较好
D.对胱氨酸结石疗效差
E.如需再次治疗，间隔时间不少于5天
17、单项选择题 男，37岁。左肾绞痛3天，应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影：双肾显示好，左肾轻度积水，左输尿管上段结石1．0cm×0．8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是（）
A.继续非手术治疗
B.肾镜取石
C.体外冲击波碎石
D.输尿管镜取石
E.输尿管切开取石
18、单项选择题 男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 入院后首选下列哪项检查（）
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
19、多项选择题 男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 此类结石的成分可能是（）
A.草酸钙结石
B.单纯尿酸结石
C.磷酸钙结石
D.黄嘌呤结石
E.磷酸镁铵结石
F.胱氨酸结石
20、单项选择题 男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对（）
A.定期X线或B超检查
B.大量饮水，使每天尿量>2000ml
C.膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入
21、单项选择题 男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。 配合的治疗方法中，不正确的是（）
A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药
22、单项选择题 男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）
A.右肾切除
B.右肾造瘘
C.右肾切开取石
D.继续消炎治疗
E.体外冲击波碎石
23、单项选择题 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，最好采取哪种治疗方法（）
A.经皮肾镜碎石
B.体外冲击波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切 开取石
E.肾实质切开取石
24、单项选择题 男，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 该患者膀胱结石的原因是（）
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌
25、单项选择题 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）
A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.输尿管镜下碎石
E.体外冲击波碎石
26、多项选择题 男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施（）
A.大量饮水，每天饮水量>2000ml
B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤饮食
D.低蛋白饮食
E.酸化尿液
F.戒烟
27、单项选择题 男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转
28、单项选择题 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 为明确诊断，还需要做的检查是（）
A.同位素肾图
B.输尿管镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
29、单项选择题 预防含钙结石复发（）
A.氧化镁或维生素B6
B.氯化铵
C.碳酸氢钠和别嘌呤醇
D.卡托普利
E.碱性枸橼酸盐
30、单项选择题 膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）
A.膀胱镜碎石
B.膀胱切开取石
C.留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D.体外冲击波碎石
E.药物排石