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1、单项选择题  关于雷尼替丁，哪项错误（）。

A.是H2受体阻断药
B.抑制胃酸分泌作用比西米替丁强
C.也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激
D.肝功不良者t1/2明显延长
E.对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列对氯丙嗪叙述错误的是（）。

A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑 制促皮质激素的分泌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  心源性哮喘宜选用（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.哌替啶
E.多巴胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）。

A.氟桂 利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫

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本题答案：A
本题解析：钙拮抗药的分类及药名。钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、戈洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类的地尔硫。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。

5、单项选择题  t1/2最长的药物是（）。

A.氟桂嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（）。

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  能有效控制绿脓杆菌感染的药物是（）。

A.四环素
B.利巴韦林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素

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本题答案：C
本题解析：四环素类临床应用范围比较广泛。对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病以及支原体引起的肺炎有良效，为首选药物。对革兰阳性菌和阴性菌感染，百日咳、痢疾、肺炎杆菌所致的尿道、呼吸道与胆道感染，可用新四环素类作次选药。

8、单项选择题  对细菌和结核分枝杆菌感染都有效的药物是（）。

A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼

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本题答案：D
本题解析：利福平的抗菌作用特点。利福平有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌）也有抑制作用。

9、单项选择题  抗菌活性强，可产生前庭反应的药物是（）。

A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺环素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  后遗效应是指（）。

A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
C.突然停药后原有疾病加剧
D.反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效
E.一类先天遗传异常所致的反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  药物依赖是指个体对药物产生（）。

A.精神依赖
B.躯体依赖
C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖
E.耐受性降低

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本题答案：D
本题解析：传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称为生理依赖，它是由于反复用药所造成的一种病理适应状态，表现为耐受性增加和戒断状态。心理依赖又称精神依赖，它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。

12、单项选择题  目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：抗疟药的临床应用。常用的抗疟药分为3类：①主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。②主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。③主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续1周以上。

13、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）。

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.普鲁帕酮

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本题答案：C
本题解析：抗心律失常药的选择。抗心律失常药作用复杂，利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长动作电位时程，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。

14、单项选择题  毒性反应是指（）。

A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
C.突然停药后原有疾病加剧
D.反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效
E.一类先天遗传异常所致的反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.色甘酸钠

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本题答案：B
本题解析：1.[考点]有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2.[考点]肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于α体被阻断，β受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反 之，若静注酚妥拉明时，由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使压力反射系统失灵，可引起体位性低血压，一旦发生低血压，应用去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。3.[考点]色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要用于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。

16、单项选择题  异丙肾上腺素的作用有（）。

A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

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本题答案：C
本题解析：异丙肾上腺素对β受体有很强的激动作用，对β和β受体选择性很低。药理作用。①对心脏的作用：具典型的β受体激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。与肾上腺素比较，异丙肾上腺素加快心率、加速传导的作用较强，对窦房结有显著兴奋作用，也能引起心律失常， 但较少产生心室颤动。②对血管和血压的影响：对血管有舒张作用，主要是使骨骼肌血管舒张（激动β受体），对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱，对冠状血管也有舒张作用。当静脉滴注每分钟2～10μg，由于心脏兴奋和外周血管舒张，使收缩压升高而舒张压略下降，此时冠脉流量增加；但如静脉注射给药，则可引起舒张压明显下降，降低了冠状血管的灌注压，冠脉有效血管流量不增加。③缓解支气管平滑肌痉挛：激动β受体，舒张支气管平滑肌比肾上腺素略强，也具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管黏膜的血管无收缩作用，故消除黏膜水肿的作用不如肾上腺素。④其他：能增加组织的耗氧量。

17、单项选择题  对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）。

A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

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本题答案：D
本题解析：D乙琥胺为防治癫痫小发作的 首选药。苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药。卡马西平对精神运动型发作疗效较好，对小发作效果差。丙戊酸钠是一种新型光谱抗菌药，不抑制癫痫病灶放电，但能阻止病灶异常放电的扩散。对各类癫痫有效，对大发作的疗效虽不及苯妥英钠和苯巴比妥，但当后两药无效时，本药仍然有效。苯巴比妥用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态，但对小发作、婴儿痉挛效果差。故选D。

18、单项选择题  某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4h，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（）。

A.约10h
B.约20h
C.约30h
D.约40h
E.约50h

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  对铜绿假单胞菌作用较强的药物是（）。

A.林可霉素
B.妥布霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  吗啡适应证为（）。

A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
E.分娩止痛

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本题答案：D
本题解析：吗啡的临床应用为：①镇痛。吗啡对各种疼痛都有效，但久有易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。对于心肌梗死引起的剧痛，如果血压正常，可用吗啡止痛；此外，由于吗啡有镇静及扩张血管作用，可减轻患者的焦虑情绪及心脏负担，更有利于治疗。②心源性哮喘。对于左心衰竭突然发生急性肺水肿而引起的呼吸困难（心源性哮喘），除应用强心苷、氨茶碱及吸入氧气外，静脉注射吗啡常可产生良好效果。其作用机制是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力；同时其镇静作用有利于消除患者的焦虑恐惧情绪；因而可减轻心脏负荷。此外，吗啡降低呼吸中枢对CO₂敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解。③止泻。适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。禁忌证：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程（原因未明），故禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。吗啡可引起脑血管扩张，使颅内压升高，颅脑损伤所致颅内压增高的患者禁用。

21、单项选择题  按一级动力学消除的药物有如下特点（）。

A.药物的半衰期随剂量而改变
B.并非为大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量递减
D.酶学中的Michaclis-Mcnton公式与动力学公式相似
E.以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  布洛芬主要用于治疗（）。

A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎

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本题答案：E
本题解析：布洛芬的临床应用。布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。

23、单项选择题  HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是（）。

A.抑制体内胆固醇氧化酶
B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C.使肝脏LDL受体表达减弱
D.具有促进细胞分裂作用
E.具有增强细胞免疫作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  新斯的明最强的作用是（）。

A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.缩小瞳孔
D.兴奋骨骼肌
E.增加腺体分泌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）。

A.甲苯磺丁脲
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.地高辛
E.卡托普利

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本题答案：A
本题解析：香豆素类抗凝血药与其他药物的相互作用。药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。

27、单项选择题  长期服用氯丙嗪后会出现多种不良反应，哪一个反应用抗胆碱药后反而会加重（）。

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪的不良反应。服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺受体，使多巴胺受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

28、单项选择题  抑制PG合成酶作用最强的药物是（）。

A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（）。

A.激活腺苷酸环化酶，增加cAMP
B.直接作用于血管平滑肌
C.激动β2体
D.体内代谢生成NO
E.阻 断Ca2+道

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  多巴胺舒张肾血管是由于（）。

A.激动β受体
B.阻断α受体
C.激动M胆碱受体
D.激动多巴胺能受体
E.使组胺释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

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