时间:2019-07-02 21:18:49
1、单项选择题 目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.衣原体感染
D.免疫反应
E.遗传因素
2、单项选择题 溃疡性结肠炎病变多位于（）。
A.回盲部
B.末段回肠
C.升结肠
D.直肠和乙状结肠
E.肛门病变
3、单项选择题 Crohn病的肠外表现是（）。
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
4、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的（）。
A.腹痛--便意--便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易成肠瘘
E.里急后重
5、单项选择题 Crohn病最常见的并发症为（）。
A.腹腔内脓肿
B.吸收不良综合征
C.肠梗阻
D.大量便血
E.癌变
6、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎首选药物为（）。
A.阿托品
B.甲硝唑
C.柳氮磺吡啶
D.肾上腺糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
7、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急 后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）。
A.病变位于回肠，盲肠
B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠
C.黏膜呈铺路石样改变
D.匐行沟样纵行溃疡
E.非干酪性肉芽肿
8、单项选择题 患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物（）。
A.环孢素A
B.5-ASA
C.5-ASA加甲硝唑
D.5-ASA加肠道微生态制剂
E.infliximab
9、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）。
A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发 作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变
10、单项选择题 女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）。
A.肠道功能紊乱
B.疑诊溃疡性结肠炎
C.确诊溃疡性结肠炎轻度
D.确诊溃疡性结肠炎中度
E.Crohn病
11、单项选择题 溃疡性结肠炎的完整诊断包括（）。
A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B.病程、病变范围、是否激素依赖
C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
12、单项选择题 重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）。
A.黏液脓血便，每日8次
B.体温>37.5℃，至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm／h
E.血清白蛋白<35g／L
13、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的症状是（）。
A.脓血便
B.腹痛
C.腹胀
D.腹部肿块
E.肛周脓肿
14、单项选择题 男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是（）。
A.小肠隐窝脓肿
B.黏膜层炎症细胞浸润
C.肌层炎症细胞浸润
D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
15、单项选择题 男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）。
A.肠道功能紊乱
B.Crohn病中度
C.溃疡性结肠炎轻度
D.肠结核
E.Crohn病轻度
16、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）。
A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失，肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
17、单项选择题 对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）。
A.仔细地进行钡剂灌肠检查
B.立刻进行粪便细菌检查
C.立刻进行结肠镜检查
D.开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E.在24小时内进行肠系膜动脉造影
18、单项选择题 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）。
A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪性肉芽肿
19、单项选择题 十二指肠球部溃疡可出现下列表现，但不包括（）。
A.穿透至胰腺组织
B.癌变
C.空腹痛
D.黑便
E.幽门梗阻
20、单项选择题 溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确（）。
A.只适用于暴发型
B.可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状
C.病情控制后，立即停药
D.所有病例可采用药物保留灌肠E，停药后用硫唑嘌呤，以免复发
21、单项选择题 Crohn病最常见的临床表现是（）。
A.腹痛、腹泻
B.高热
C.肠梗阻
D.腹部肿块
E.肛门直肠周围病变
22、单项选择题 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。
A.临床表现
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.血清α2球蛋白测定
E.结肠镜检查
23、单项选择题 女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）。
A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素
24、单项选择题 女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38C，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。 对疾病诊断最有意义的检查是（）。
A.上消化道造影
B.结肠镜
C.消化道B超
D.腹部X线片
E.血常规、血沉、血清白蛋白
25、单项选择题 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。 本病的病因可能是（）。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.寄生虫感染
D.免疫反应
E.螺旋菌感染
26、单项选择题 Crohn病侵犯肠道的深度为（）。
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.只侵犯黏膜下层
D.只侵犯到肌层
E.可侵犯肠壁全层
27、单项选择题 溃疡性结肠炎（）。
A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是
28、单项选择题 下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）。
A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎性假性息肉
29、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）。
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
30、单项选择题 下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。
A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易
B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢
C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累
D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易
E.Crohn病不需维持治疗