江苏住院医师内科Ⅰ阶段:高血压试题及答案(强化练习)

时间:2019-07-02 01:37:09

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1、单项选择题  高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为()。

A.>130mmHg;不变
B.≥100mmHg;≥180mmHg
C.>130mmHg;>200mmHg
D.不变;>200mmHg
E.以上均不准确


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2、单项选择题  男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。 目前诊断()。

A.高血压病3级,极高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,中危


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3、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()。

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是


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4、单项选择题  女性,40岁,体检:先后2次测量 血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()。

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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5、单项选择题  男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()。

A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄


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6、单项选择题  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()。

A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平


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7、单项选择题  患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()。

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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8、单项选择题  男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年 ,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜()。

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平


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9、单项选择题  中枢性降压药是()。

A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平


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10、单项选择题& nbsp; 血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括()。

A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭来源:91考试 网窄者,易致肾功能损害
D.咳嗽
E.高血钾


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11、多项选择题  关于氨氯地平叙述正确的是()。

A.4位含有邻氯苯基
B.含有1,4-二氢吡啶环
C.含有伯氨基
D.遇光不稳定,分子内发生光催化的歧化反应
E.为钙通道阻滞剂,临床用于治疗高血压和缺血性心脏病


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12、多项选择题  眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法,眼底改变Ⅲ级是指()。

A.视网膜动脉狭窄
B.视神经乳头水肿
C.视网膜动脉变细
D.眼底出血或渗出
E.动脉交叉压迫


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13、单项选择题  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()。

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


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14、多项选择题  高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,以下各项中正确的是()。

A.中危
B.低危
C.高危
D.极高危
E.极危


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15、单项选择题  常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是()。

A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪


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16、单项选择题  伴有心动过缓的高血压患者应慎用().

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利


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17、单项选择题  属于α1受体阻滞剂的降压药是()。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


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18、单项选择题  通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是()

A.利血平
B.哌唑嗪
C.甲基多巴
D.巯甲丙脯酸
E.肼苯哒嗪


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19、单项选择题  高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是()。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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20、单项选择题  关于高血压的诊断叙述正确的是()。

A.收缩压>140mmHg,即诊断为高血压
B.舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
C.收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据


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21、单项选择题  女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()。

A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆AC’I’H测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相


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22、单项选择题  高血压患者出现以下哪项改变,不提示出现高血压脑病()。

A.严重头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.昏迷
E.血压220/130mmHg


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23、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()。

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


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24、单项选择题  55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170/110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益()。

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+ 肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪


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25、单项选择题  女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()。

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


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26、多项选择题  关于盐酸可乐定的叙述正确的是()。

A.结构中含有二氯苯基
B.存在亚胺型和氨基型两种互变异构体
C.为中枢α2肾上腺素受体激动剂,可降低血压
D.可用于吗啡类药品成瘾的戒断
E.不可突然停药


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27、单项选择题  女性,23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg,无自觉症状。临床考虑为 肾血管性高血压,下列哪项对诊断有利()。

A.有高血压遗传史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.肾动脉造影
D.肌酐1.5mg/dl
E.肾区有血管杂音


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28、单项选择题  我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()。

A.收缩压>130mmH和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mr
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg


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29、多项选择题  以下关于钙拮抗剂的说法正确的是()。

A.可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用
B.主要不良反应为头痛,下肢水肿
C.降压作用起效迅速而强力
D.降压疗效的个体差异性较小
E.没有禁忌症


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30、单项选择题  女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为160/110mmHg,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合()。

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫?
E.尼群地平


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