时间:2019-07-01 04:10:57
1、单项选择题 全脑停循环后的血流灌注分为3个阶段为（）
A.无血流灌注期、脑充血期、低灌注期
B.昏迷期、脑充血期、低灌注期
C.无血流灌注期、昏睡期、昏迷期
D.嗜睡期、昏睡期、昏迷期
E.昏迷期、脑充血期、脑死亡期
2、单项选择题 女性，88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml，诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失，呼之不应，颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停 胸外按压深度为（）
A.4～5cm
B.3cm
C.4cm
D.至少5cm
E.至少8cm
3、单项选择题 患者男性，76岁，在门诊就诊时突发意识丧失，大动脉搏动消失，立即行CPR，衡量胸外按压有效的标志中，下列错误的是（）
A.摸到颈动脉搏动
B.口唇发绀减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作
4、单项选择题 脑保护策略是指应用相应的药物和措施，以达到（）
A.阻断继发性损伤
B.减轻脑缺血、缺氧损害
C.减轻再灌注损害
D.改善预后
E.以上都是
5、单项选择题 低温的并发症不包括（）
A.免疫抑制及增加感染风险
B.凝血酶时间和部分凝血酶时间延长
C.低镁、低钙、高钾血症
D.高血糖
E.心律失常
6、单项选择题 患者男性，20岁，检修电梯时突发晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，心电图示"室颤"。 患者经积极生命体征支持治疗后第5天，患者神志呈昏迷状态，GCS评分3分，自主呼吸消失，深、浅反射消失， 需要立即采取的措施是（）
A.电除颤
B.机械通气
C.连续心前区叩击
D.立即进行口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
7、单项选择题 男性，55岁，心搏骤停、心肺复苏后，呈深昏迷状态，自主呼吸存在，体温34℃，血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在（）
A.3.9～5.9mmol/L
B.4.2～6.1mmol/L
C.7.1～11.1mmol/L
D.<10mmol/L
E.<7.1mmol/L
8、单项选择题 通过心泵机制和胸泵机制作用的是（）
A.心肺复苏
B.心肺脑复苏
C.胸外按压原理
D.电除颤原理
E.脑复苏治疗原则
9、单项选择题 脑充血期大约持续时间是（）
A.20秒
B.5分钟内
C.5～8分钟
D.超过5分钟
E.30分钟左右
10、单项选择题 导致心源性猝死的原因（）
A.张力性气胸
B.心室颤动
C.脑出血
D.暴发性重症胰腺炎
E.高血钾
11、单项选择题 激活腺苷A1受体、激活内源性阿片类受体、激活内源性大麻素系统（）
A.钙离子拮抗药
B.自由基清除药
C.低温
D.高压氧
E.电针
12、单项选择题 CPR中，成年人除颤采用双相波及单相波除颤时其能量分别为（）
A.150～200J，300J
B.200J，360J
C.120J，300J
D.120J，360J
E.50～100J，360J
13、单项选择题 无知觉，对环境无意识，无认知力，不存在与周边环境的语言或心理的相互作用。此属于（）
A.GPS-1级
B.GPS-2级
C.GPS-3级
D.GPS-4级
E.GPS-5级
14、单项选择题 下列心脏骤停后综合征处理不正确的是（）
A.治疗性低温
B.气道保护和机械通气
C.正性肌力药
D.输注葡萄糖、补充能量
E.抗感染
15、单项选择题 轻划手掌大鱼际区引起同侧颏肌收缩，此反射消失提示皮质-皮质下平面受累为（）
A.睫状脊髓反射（CSR）
B.额眼轮肌反射（FOMR）
C.垂直性前庭反射（VOVR）
D.嚼肌反射（MR）
E.掌颏反射（VMR）
16、单项选择题 现患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，考虑首选使用（）
A.外周静脉穿刺
B.中心静脉穿刺
C.胸外心脏按压
D.气管插管
E.大量补液
17、单项选择题 脑死亡出现功能不可逆性丧失的部位是（）
A.全脑
B.大脑皮质
C.脑桥
D.中脑
E.延髓
18、单项选择题 电除颤后转为窦性心律，但几分钟左右又反复出现室颤，需使用抗心律失常药首选（）
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.补钾
E.异丙肾上腺素
19、单项选择题 下列关于急性全脑缺血说法，错误的是（）
A.心脏恢复搏动，恢复脑血流灌注后，脑损害仍在继续
B.恢复脑血流后，重新获得氧作为酶促氧化反应的底物，线粒体功能障碍，产生再氧合损伤
C.再氧合损伤导致线粒体损伤和DNA断裂
D.易受损脑部位的易受损神经元发生液化性坏死
E.最容易受累部位包括大脑皮质的投射神经元、小脑浦肯野细胞和海马的CA-1区域
20、单项选择题 急性心肌梗死患者突发呼吸、心搏骤停，经积极CPR后 心电监护示"室颤"，应如何处理（）
A.口对口人工呼吸
B.气管插管接呼吸机辅助呼吸
C.非同步直流电除颤
D.同步直流量除颤
E.非同步直流电除颤双相截指数波120J
21、单项选 择题 患者清醒警觉，有工作和正常生活能力；可能有轻度心理及神经功能缺陷、轻度语言障碍、不影响功能的轻度偏瘫或轻微脑神经功能异常。此属于（）
A.GPS-1级
B.GPS-2级
C.GPS-3级
D.GPS-4级
E.GPS-5级
22、单项选择题 高压氧在脑保护策略作 用机制是（）
A.抑制血管平滑肌细胞跨膜钙离子内流
B.抑制脂质过氧化
C.改善微循环，建立侧支循环
D.降低脑代谢和脑氧耗
E.改善脑组织氧供，减轻脑水肿，缩小脑梗死，产生脑保护作用
23、单项选择题 治疗电击伤错误的是（）
A.脱离电源
B.单纯处理电击部位
C.胸外按压
D.人工通气
E.开放气道
24、单项选择题 扣击颏部引起嚼肌收缩，此反射消失是脑桥平面受累为（）
A.睫状脊髓反射（CSR）
B.额眼轮肌反射（FOMR）
C.垂直性前庭反射（VOVR）
D.嚼肌反射（MR）
E.掌颏反射（VMR）
25、单项选择题 女性，17岁，溺水后意识丧失20秒，抢救首先为（）
A.转移到陆地后先行胸外按压
B.转移到陆地后用Heimlich手法处理
C.转移到陆地后俯卧位，头偏向一侧
D.可在水中口对口人工呼吸
E.转移到陆地后立即倒转身体，促进肺内水流出
26、单项选择题 导致胰源性猝死的原因（）
A.张力性气胸
B.心室颤动
C.脑出血
D.暴发性重症胰腺炎
E.高血钾
27、单项选择题 钙离子拮抗药在脑保护策略作用机制是（）
A.通过抑制血管平滑肌细胞跨膜钙离子内流，减轻脑血管痉挛，改善微循环
B.减轻对脑组织、血管内皮细胞和神经细胞的氧化损伤
C.改善微循环，建立侧支循环
D.降低脑代谢和脑氧耗，延缓ATP耗竭，减少乳酸生成，减轻酸血症
E.改善脑组织氧供，产生脑保护作用
28、单项选择题
患者男性，20岁，检修电梯时突发晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，心电图示"室颤"。
患者经积极生命体征支持治疗后第5天，患者神志呈昏迷状态，GCS评分3分，自主呼吸消失，深、浅反射消失，临床对患者进行脑功能评估，最有意义的是（）
A.颅内压监测
B.脑血流监测
C.脑代谢监测
D.肌电图及神经肌肉传导监测
E.诱发电位检查
29、单项选择题 脑保护策略作用机制包括（）
A.降低细胞缺氧兴奋性毒性
B.抑制炎症反应
C.改善微循环，建立侧支循环
D.抑制细胞凋亡
E.以上都是
30、单项选择题 脑死亡确认试验包括（）
A.脑电图
B.诱发电位
C.脑血流
D.神经影响
E.脑干反射试验