时间:2019-06-29 04:36:01
1、单项选择题 女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。 最可能的诊断是（）。
A.骨性关节炎
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.银屑病关节炎
2、单项选择题 关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（）。
A.是治疗RA的常用药物
B.疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药
C.至少需用2周方能判定其疗效
D.两种非甾体抗炎药联用可增加疗效
E.控制病情时需和DMARD联用
3、单项选择题 对SLE诊断特异性高的为（）。
A.大动脉炎、颞动脉炎
B.抗双链DNA抗体阳性
C.儿童及青少年起病，典型的关节炎，呈游走性、多发性
D.眼眶周围紫红色水肿性红斑
E.腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵
4、单项选择题 非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）。
A.抑制T细胞功能
B.抑制B细胞功能
C.增强NK细胞活性
D.增强环氧酶（COX）的作用
E.减少前列腺素的产生
5、单项选择题 痹证肢体关节疼痛，重着不移者宜选用（）。
A.防风汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤
D.独活寄生汤
E.六味地黄丸
6、单项选择题 干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是（）。
A.抗SSB抗体
B.抗CCP抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗SSA抗体
E.抗dsDNA抗体
7、单项选择题 类风湿关节炎的关节外症状不包括（）。
A.类风湿结节
B.类风湿血管炎
C.肺间质病变
D.心包炎
E.皮肤损害
8、单项选择题 RA累及髂关节时可出现（）。
A.臀部疼痛
B.髂关节活动受限
C.髂关节肿胀不明显
D.下腰部疼痛
E.以上都是
9、单项选择题 女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10.1％ 首选治疗方案是（）。
A.免疫抑制剂
B.非甾体类抗炎药
C.对症治疗
D.大剂量皮质激素
E.免疫调节剂
10、单项选择题 弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）。
A.糖皮质激素治疗
B.激素+CTX冲击治疗
C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
D.透析疗法
E.雷公藤总苷治疗
11、单项选择题 对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）。
A.ASK
B.类风湿因子
C.抗透 明酯酸酶
D.ASO
E.抗磷脂抗体
12、单项选择题 某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。 来源:91考试网 为了明确诊断，应进一步检查（）。
A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白
13、单项选择题 以下不属于风湿性关节炎特点的是（）。
A.游走性
B.多发性
C.侵犯多个关节
D.有红肿热痛
E.多有关节畸形
14、单项选择题 类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是（）。
A.浆细胞
B.红细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.T淋巴细胞
15、单项选择题 下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）。
A.病程呈间歇反复发作
B.逐渐影响关节功能
C.关节受累呈多发性
D.病变常累及大关节
E.关节受累呈对称性
16、单项选择题 类风湿性关节炎属于（）。
A.遗传性疾病
B.自身免疫性疾病
C.感染性疾病
D.血源性疾病
E.均不是
17、单项选择题 骨关节炎X线的典型表现为（）。
A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E.关节半脱位
18、单项选择题 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。
A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少
19、单项选择题 症见痹证日久，关节肿大，甚至强直畸形，关节附近皮色紫暗，局部刺痛明显，屈伸不利，舌青紫，脉细涩。宜选用（）。
A.血府逐瘀汤
B.蠲痹汤
C.身痛逐瘀汤
D.独活寄生汤
E.乌头汤
20、单项选择题 着痹的疼痛特征为（）。
A.肢体关节疼痛，游走不定
B.肢体关节剧烈疼痛，得热痛减
C.肢体关节疼痛重着，四肢麻木不仁
D.关节红肿热痛，不可屈伸，发热不退
E.痹证日久不愈，关节剧痛变形
21、单项选择题 在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是（）。
A.血小板减少
B.持续性蛋白尿>0.5g／天
C.血沉增快
D.抗神经元抗体阳性
E.抗rRNP抗体阳性
22、单项选择题 类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。
A.滑膜炎
B.浆膜炎
C.血管炎
D.皮下结节
E.关节囊炎
23、单项选择题 痹证肢体关节疼痛，游走不定者宜选用（）。
A.防风汤
B.乌头汤
C.薏苡仁汤
D.独活寄生汤
E.六味地黄丸
24、单项选择题 关于类风湿皮下结节不正确的是（）。
A.不对称分布
B.质硬
C.无压痛
D.它的存在表示本病活动期
E.大小不一
25、单项选择题 患者，于某，21岁。诉膝关节疼痛已月余，加重1周。1个月前因淋雨而突发发热，恶寒，右膝关节痛，自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛，不能屈伸，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，查抗链“O”阳性，血沉58mm／h。 其治法为（）。
A.祛风通络，散寒止痛
B.清热通络，祛风除湿
C.除湿通络，祛风散寒
D.温经散寒，祛风除湿
E.活血通络，兼补肝肾
26、单项选择题 皮肌炎的病理改变不包括（）。
A.骨骼肌纤维坏死
B.风湿小体形成
C.骨骼肌纤维变性
D.骨骼肌纤维再生
E.肌纤维萎缩
27、单项选择题 风湿热一般预防是指（）。
A.注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感染应积极控制
B.15岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球菌感染者，即给予青霉素治疗
C.凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌，应定期每3个月肌注长效青霉素120万单位
D.对慢性扁桃体炎，可用药物喷喉
E.对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除
28、单项选择题 寒湿腰痛，病久不愈，损伤正气，治宜扶正祛邪，方剂用（）。
A. 91Exam.org右归丸
B.四妙丸
C.独活寄生汤
D.青娥丸
E.左归丸
29、单项选择题 通过抑制前列腺素合成而起到消炎止痛作用的药物称（）。
A.非甾体抗炎药
B.DMARD
C.选择性COX-2的抑制剂
D.非选择性COX抑制剂
E.糖皮质激素
30、单项选择题 下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应（）。
A.药物依赖
B.胃黏膜出血
C.肾功能损害
D.恶心、呕吐
E.转氨酶升高