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1、单项选择题  下列哪哪项是月经先期肝郁血热证的主症（）。

A.经量增多
B.经量减少
C.经量或多或少
D.经色淡红
E.经后小腹隐痛

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本题答案：C
本题解析：月经先期肝郁血热证的临床表现有月经提前，量或多或少，色紫红有块。或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。故本题选C。

2、单项选择题  胎盘早剥的病因，以下哪项不多见（）。

A.妊高征或慢性高血压
B.孕妇腹部受撞击
C.孕妇长期右侧卧位
D.羊水过多破膜时羊水流出过快
E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快

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本题答案：C
本题解析：【考点】胎盘早剥的病因。胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关，如A、B、D、E各项；另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。

3、单项选择题  产后胎盘附着处可全部修复的时间大约是（）。

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周

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本题答案：E
本题解析：产后胎盘附着处可全部修复的时间大约是6周。故本题选E。

4、单项选择题  关于早产的描述，以下哪项正确（）。

A.早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同
B.一旦诊断早产，均应及时给予抑制宫缩药物
C.卧床休息对治疗早产无帮助
D.早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系
E.分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血

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本题答案：E
本题解析：【考点】早产的诊断与治疗。早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准相同。早产的治疗原则：若无胎儿窘迫、胎膜未破应抑制宫缩，使妊娠继续；若胎膜已破，早产不可避免，应设法提高早产儿存活率，如给予地塞米松、抗生素，预防新生儿呼吸窘迫综合征、感染等；分娩时应行会阴切开防止新生儿颅内出血等。先兆早产者予左侧卧床休息可改善胎盘功能，减少子宫自发性宫缩。

5、单项选择题  现存最早的妇产科专著是（）。

A.《经效产宝》
B.《内经》
C.《胎产书》
D.《金匮要略》
E.《十产论》

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本题答案：C
本题解析：【考点】中医妇科学发展史。《胎产书》是我国目前已知的最早以胎产命名的产科专著，论述了胎儿在母体中的发育、变化，这在人体胚胎发育史上是最早的论述。《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著，开创了妇科辨证论治的先河。昝殷著《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的妇产科专著。我国现存最早的医学著作是《内经》。《医宗金鉴？妇科心法要决》是我国最早由政府组织编写的妇产科教科书。

6、单项选择题  患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150/90mmHg。治疗应首选（）。

A.半夏白术天麻汤
B.杞菊地黄丸
C.羚角钩藤汤
D.知柏地黄汤
E.牛黄降压丸

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本题答案：B
本题解析：上述症状是由于阴虚肝旺，肝阳上亢，虚火内扰导致的，治疗应滋阴养血，平肝潜阳，用杞菊地黄丸加减。A用于妊高征脾虚肝旺证；C用于肝风内动证；D用于阴虚火旺证；E孕妇慎用。故本题选B。

7、单项选择题  关于正常产褥期，以下哪项描述正确（）。

A.产后24小时内，体温可超过38℃
B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cm
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围
E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露

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本题答案：B
本题解析：【考点】正常产褥期生殖系统、乳房、其他系统的变化及临床表现，并与异常产褥鉴别。产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小。产后24小时体温略升高，一般不超过38℃。产后脉搏略慢，1周后恢复正常。产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高。血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。

8、单项选择题  下列巨大儿肩难产的处理，错误的是（）。

A.抑制宫缩
B.屈大腿
C.压前肩
D.牵后臂
E.做充分大的会阴后-斜切开

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本题答案：D
本题解析：巨大儿肩难产时，可压前肩、屈大腿，做充分大的会阴后-斜切开、抑制宫缩。故本题选D。

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9、单项选择题  患者，女，30岁，已婚。结婚4年未孕，月经周期正常，量少，色红无血块，小腹隐痛，腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选（）。

A.温胞饮或者右归丸
B.开郁种玉汤
C.养精种玉汤
D.少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤
E.苍术导痰丸

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本题答案：C
本题解析：结婚4年未孕，月经量少色红无血块，小腹隐痛为虚热证表现。腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数均支持阴虚火旺的诊断。治宜滋阴养血，调冲益精。方用养精种玉汤合清骨滋肾汤。故本题选C。

10、单项选择题  关于羊水过少的诊治正确的是（）。

A.羊水量少于100ml可做诊断
B.可给予解痉、扩容治疗
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗
D.阴道分娩比剖宫产更安全
E.无论胎儿是否畸形均应剖宫产终止妊娠

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本题答案：C
本题解析：【考点】羊水过少的诊断及治疗原则。孕足月除外胎儿畸形后以剖宫产更安全。妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗，以缓解脐带受压等。妊娠晚期羊水量少于300ml为诊断标准。

11、单项选择题  患者，女性，28岁，产后肢体麻木，关节酸楚，面色萎黄，心悸，舌淡红，少苔，脉细弱。治疗宜用（）。

A.黄芪桂枝五物汤
B.生化汤
C.独活寄生汤
D.养荣壮肾汤
E.桃红四物汤

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本题答案：A
本题解析：【考点】产后关节痛的辨证论治。综观脉证，为产后并发症血虚证，治法为养血益气，温经通络，方用黄芪桂枝五物汤。

12、单项选择题  妊娠恶阻，口苦，呕吐酸水或苦水者，多为（）。

A.脾胃虚弱
B.肝胃不和
C.脾虚痰湿
D.肝郁脾虚
E.肝经湿热

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本题答案：B
本题解析：妊娠早期，少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐，属中医"妊娠恶阻"范畴。口淡，呕吐清涎者属于脾胃虚弱。口苦，呕吐酸水或苦水者，有肝气上逆之象为肝胃不和。

13、单项选择题  关于慢性盆腔炎病，以下哪项不正确（）。

A.可表现为慢性宫颈炎及阴道炎
B.可表现为输卵管卵巢囊肿
C.可表现为盆腔结缔组织炎
D.可表现为子宫内膜炎及盆腔腹膜炎
E.可表现为输卵管炎与输卵管积水

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本题答案：A
本题解析：【考点】慢性盆腔炎的定义及病理。慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎性疾病。除包括B、C、D、E各项外，还有盆腔脓肿等。不包括慢性宫颈炎及阴道炎。

14、单项选择题  关于宫颈粘液结晶，以下哪项错误（）。

A.正常周期第7天起，粘液中开始出现羊齿状结晶
B.闭经病人持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
C.周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体
D.多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
E.可用于无排卵或不孕症的辅助诊断

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本题答案：B
本题解析：【 考点】宫颈粘液的周期性变化。子宫颈内膜腺体的分泌受卵巢性激素的影响，宫颈粘液的量、形状及结晶的类型都随之发生周期性变化，通过检查这些变化可以了解卵巢功能。闭经病人持续出现羊齿状结晶，说明受雌激素影响，没有孕激素影响的特征，没有排卵。

15、单项选择题  一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。

A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥

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本题答案：B
本题解析：【考点】羊水栓塞的临床表现及鉴别诊断。本病例未提及妊高征，不考虑子痫。癔症没有血压改变；产程正常，不考虑子宫破裂；胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难、不会马上陷入休克。

16、单项选择题  治疗不孕症血瘀证，应首选（）。

A.当归补血汤
B.补阳还五汤
C.少腹逐瘀 汤
D.桃红四物汤
E.通窍活血汤

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本题答案：C
本题解析：治疗不孕症血瘀证应活血化瘀，温经通络，行气止痛，选择少腹逐瘀汤加减。A用于妇人经期，产后发热，属血虚阳浮者；B常用于中风后的治疗；D用于妇女经期提前之血虚兼血瘀证；E用于女子干劳血证。故本题选C。

17、单项选择题  以下哪项不属于胎萎不长的病因（）。

A.气血不足
B.气滞血瘀
C.脾虚
D.血寒宫冷
E.肾虚

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本题答案：B
本题解析：【考点】胎萎不长的病因。胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养胎元，使胎元生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。

18、单项选择题  患者，女，51岁，已婚。月经紊乱2年。近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是（）。

A.滋肾养肝，佐以潜阳
B.滋肾柔肝，育阴潜阳
C.滋肾育阴，宁心安神
D.益阴扶阳
E.温肾扶阳

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本题答案：D
本题解析：患者已婚，月经紊乱，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，苔薄白，脉沉细，属于肾阳虚证；头晕耳鸣，为肾阴虚证；故可以判断为阴阳两虚，治疗应该益阴扶阳。故本题选D。

19、单项选择题  下列各项，不属于痛经常见证型的是（）。

A.气滞血瘀
B.湿热瘀阻
C.肝肾亏虚
D.寒湿凝滞
E.肝脾不和

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本题答案：B
本题解析：痛经的主要证型为气滞血瘀、肝肾亏虚、寒湿凝滞、肝脾不和。故本题选B。

20、配伍题  痛经气滞血瘀证的治疗方剂为（）。
痛经气血虚弱证的治疗方剂为（）。

A.膈下逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.清热调血汤
D.八珍益母汤
E.调肝汤

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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

21、单项选择题  患者，女性，30岁，孕晚期，现小腹阵痛下坠，阴道少量流血，色鲜红，渴喜冷饮，便秘溲黄。舌红苔薄黄，脉滑数。治疗宜用（）。

A.补肾安胎饮
B.胎元饮
C.保阴煎
D.加减圣愈汤
E.桃红四物汤

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本题答案：C
本题解析：【考点】早产的辨证论治。综观脉证，为早产的血热证，治法为清热凉血，补肾安胎，方用保阴煎。

22、单项选择题  经行吐衄的发病机理主要是（）。

A.肝经郁火
B.肝阳上亢
C.血热气逆
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚

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本题答案：C
本题解析：经行吐衄的中医病因病机为血热气逆，血热妄行。故本题选C。

23、配伍题  妊娠合并糖尿病肺热伤津证的治疗方剂为（）。
妊娠合并糖尿病胃热炽盛证的治疗方剂为（）。

A.消渴方
B.玉女煎
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.知柏地黄丸

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

24、单项选择题  患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（）。

A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.脂肪栓塞
D.羊水栓塞
E.瘤细胞栓塞

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本题答案：D
本题解析：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或突发死亡的严重并发症。故本题选D。

25、单项选择题  患者，女，34岁，已婚未育。于12小时前性交后发现阴茎套破损，大部分精液积存于阴道中。可以选择的补救方法是（）。

A.阴道隔膜
B.体外排精
C.紧急避孕药
D.皮下埋植避孕法
E.输卵管绝育术

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本题答案：C
本题解析：本题题意明显，应该选择紧急避孕药。其他都需应用于性交前的准备阶段，输卵管绝育术于月经周期7天内开始埋入，皮下埋植避孕法以月经干净3~7天为宜。故本题选C。

26、单项选择题  30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当（）。

A.住院待产，卧床休息，保持外阴清洁
B.破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
C.破膜12小时以上者给予预防性抗生素
D.破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产
E.若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：【考点】胎膜早破的处理。胎先露未衔接者应绝对卧床；破膜12小时以上未临产者，首先应开始催产素点滴引产，给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠，因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。

27、单项选择题  目前国内统一的围生期的时间范围是（）。

A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后4周

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本题答案：C
本题解析：【考点】围生期的时间划分及意义。围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有4种：①妊娠28周至产后1周；②妊娠20周至产后4周；③妊娠28周至产后4周；④胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。

28、配伍题  妊娠合并慢性肾炎肾阳虚证治疗方剂为（）。
妊娠合并慢性肾炎脾虚湿盛证治疗方剂为（）。

A.白术散
B.防己黄芪汤
C.生脉散
D.真武汤
E.猪苓汤

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本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

29、配伍题  慢性盆腔炎气虚血瘀证的治疗方剂为（）。
慢性盆腔炎湿热壅阻证的治疗方剂为（）。

A.银甲丸
B.少腹逐瘀汤
C.血府逐瘀汤
D.理冲汤
E.猪苓汤

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本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

30、单项选择题  下列不属于先兆流产症状的是（）。

A.阴道流血
B.腹痛
C.腰背痛
D.小腹坠胀
E.阴道胎块

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本题答案：E
本题解析：先兆流产指妊娠28周前出现少量 阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。中医称"胎漏"、"胎动不安"。如果出现阴道胎块指胚胎组织或者羊膜囊，是难免流产的表现。故本题选E。

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