时间:2019-06-27 07:19:02
1、填空题 尿中找到_____________对诊断肾结核有决定意义。
2、多项选择题 肾结核的诊断依据是()
A．腰部剧痛
B．膀胱刺激征
C．尿中找到抗酸杆菌
D．脓尿血尿
E．X线造影破坏或钙化性改变
3、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
在双肾结核或一侧肾结核对侧肾积水时，泌尿系造影常显示不全，此时应做那项检查有助于确定诊断()
A．逆行肾盂造影
B．B超
C．CT或MRI水成像
D．X线平片
E．PCR
4、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A．膀胱炎
B．膀胱肿瘤
C．膀胱结石
D．泌尿系结核
E．膀胱憩室
5、配伍题 肾输尿管结石引起的血尿()泌尿系肿瘤引起的血尿()非特异性膀胱炎的血尿()膀胱结石引起的血尿()肾结核血尿()
A．血尿常在膀胱刺激征状存在一段时间后才出现，以终末血尿多见
B．常为间歇全程无痛性肉眼血尿
C．常和肾绞痛伴随出现
D．排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E．主要在急性阶段出现，血尿常与膀胱刺激征状同时发生
6、单项选择题
男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A．膀胱炎
B．膀胱肿瘤
C．膀胱结石
D．泌尿系结核
E．膀胱憩室
7、单项选择题 肾结核血尿特点是()
A．无痛性肉眼血尿
B．镜下血尿
C．腰部剧痛、血尿
D．膀胱刺激征状、血尿
E．排尿困难、血尿
8、单项选择题
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。
应行的检查是()
A．CT
B．B超
C．尿结核菌培养+IVP
D．肾核素扫描
E．MRI
9、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核()
A．卡那霉素，异烟肼，对氨水杨酸
B．异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
C．利福平，乙胺丁醇，卷曲霉素
D．利福平，异烟肼，卷曲霉素
E．环丝氨酸，异烟肼，对氨水杨酸
10、单项选择题 肾结核的感染途径多是()
A．直接扩散
B．上行感染
C．淋巴感染
D．血行感染
E．接触感染
11、单项选择题 男，27岁，尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应行()
A．继续抗结核治理、定期复查
B．右肾切除术
C．右肾部分切除术
D．右肾病灶清除术
E．右肾切开引流
12、单项选择题
男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
确诊最有价值的辅助检查是()
A．膀胱镜
B．MRI
C．B超
D．IVP及尿结核杆菌检查
E．肾图
13、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
病因学诊断首先应选择()
A．逆行肾盂造影
B．尿结核菌检查
C．膀胱镜检查
D．膀胱测压
E．导尿试验
14、单项选择题 肾结核病人最多见的症状是()
A．血尿
B．尿频、尿痛
C．脓尿
D．肾区疼痛和肿块
E．尿失禁
15、单项选择题 肾结核最主要症状为()
A．全程血尿
B．慢性进行性膀胱刺激征状
C．脓尿
D．全身结核中毒症状
E．肾绞痛
16、单项选择题
男，30岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是()
A．肾图
B．IVP
C．MRI
D．B超
E．肾动脉造影
17、多项选择题 男，36岁，反复泌尿系感染4个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿1天，为进一步诊断可采用哪些检查()
A．B超
B．膀胱镜
C．尿常规
D．尿液培养加药敏实验
E．尿液结核菌素实验
18、单项选择题
男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。
最可能的诊断为()
A．慢性膀胱炎
B．慢性肾盂肾炎
C．慢性前列腺炎
D．前列腺痛
E．泌尿系结核
19、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
首先考虑的诊断为()
A．慢性膀胱炎
B．双肾积水
C．一侧肾结核对侧肾积水
D．双肾结核
E．慢性肾孟肾炎
20、多项选择题 对诊断肾结核有帮助的包括以下哪几项()
A．腰部剧痛
B．脓尿血尿
C．膀胱刺激征
D．造影有破坏或钙化改变
E．尿中找到抗酸杆菌
21、配伍题 一侧肾自截，对侧肾积水，合并尿毒症时。应先做()局限于肾脏一极与肾盂相通的结核灶，经药物治疗不见好转者应做()
A．肾造瘘术
B．抗结核药物治疗
C．病灶清除术
D．肾部分切除术
E．肾切除术
22、单项选择题 下列关于肾结核发病的说法哪项错误()
A．婴幼儿罕见
B．男性较女性多见
C．儿童发病多在10岁以上
D．常发生于30～50岁的青壮年
E．约90%为单侧性
23、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是()
A．继续抗结核治疗
B．膀胱扩大术
C．膀胱造瘘术
D．肾造瘘术
E．输尿管皮肤造口术
24、单项选择题 男，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是()
A．结核引起的尿道综合征
B．膀胱结核未能控制
C．结核复发
D．合并有泌尿系统感染
E．膀胱挛缩
25、问答题 男，32岁，会阴不适、双侧睾丸痛一年，经抗炎治疗效果不好。近1个月来血精3次。左侧附睾肿大，有大小不等的硬结，压痛不明显，左输精管增粗，呈“串珠样”改变。肛诊：前列腺肿大，质地硬，有大小不等的硬结，无压痛；左侧精囊增大可触及。分析可能的诊断、需补充的病史以及该做的辅助检查。
26、单项选择题 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于()
A．肾积水一侧的肾功能情况
B．血尿的程度
C．全身症状
D．有无挛缩膀胱
E．尿频、尿急的程度一侧肾结核无
27、填空题 膀胱结核常可致________________或_________，导致尿液_______或_______，引起对侧肾积水。
28、单项选择题
女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白(++)。
下列检查中对确诊最有价值的检查是()
A．尿液普通细菌培养
B．尿结核杆菌检查
C．尿液白细胞分类检查
D．尿液红细胞位相检查
E．尿细胞学检查
29、单项选择题 关于泌尿系结核的病理，下列哪一项是错误的()
A．结核结节形成
B．结核性溃疡
C．纤维化病变，可使输尿管狭窄
D．膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩，造成膀胱挛缩
E．“肾自截”是泌尿系结核自行愈合的表现
30、单项选择题 关于病理肾结核的特点哪项不正确()
A．不引起影像学改变
B．在尿中查不到结核杆菌
C．临床上常不出现症状
D．主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
E．这种早期结核病变可以全部自行愈合