时间:2019-06-27 07:02:55
1、单项选择题 原发性高血压治疗目的，下列哪项不妥（）
A.使血压下降接近正常范围
B.血压下降达到正常范围
C.预防并发症的发生
D.延缓并发症的发生
E.使血压下降至原血压80%
2、单项选择题 李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 病人心悸的原因最可能是（）
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.交界性心动过速
D.正向房室折返性心动过速
E.心房颤动与扑动
3、单项选择题 林某，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（）
A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.极重度心衰
4、单项选择题 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是（）
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
5、多项选择题 患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 给予护理措施，正确的是（）
A.静点硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量6～8L／分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉，同时大量快输静脉药物
6、单项选择题 张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断，目前可选择的可靠方法是（）
A.超声心动图
B.心电图
C.X线检查
D.B超
E.血气分析
7、单项选择题 充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
8、单项选择题 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日 责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
9、单项选择题 张某，男，50岁。3年前被诊断为糖尿病肾病，现 91eXAm.org又被确诊为2级高血压，该病人首选的降压药物应是（）
A.硝苯地平
B.依那普利
C.呋塞米（速尿）
D.维拉帕米
E.美托洛尔
10、单项选择题 李某，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）
A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组
11、单项选 择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳 加速、气短加重入院。体检：T3 91ExaM.org8℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲
12、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效
13、单项选择题 关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的（）
A.为减少病人不适，抽液速度要快
B.一般第一次抽液量不宜超过500ml
C.抽液过程中应一直保持胶管开放
D.若抽出新鲜血，立即停止抽吸
E.待心包积液每天抽出量降至<50ml时拔除心包引流管
14、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）
A.轮状病毒
B.HBV病毒
C.疱疹病毒
D.HAV病毒
E.柯萨奇病毒B
15、单项选择题 李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。 该病人患冠心病的危险因素不包括（）
A.年龄
B.高血压
C.肥胖
D.饮酒
E.吸烟
16、单项选择题 责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥（）
A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等
17、单项选择题 胡某，男，72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示：三度房室传导阻滞，心室率40次／分。首选治疗是（）
A.临时心脏起搏
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.CPR
18、单项选择题 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外
19、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓，体征包括（）
A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
20、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 正确的措施是（）
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
21、单项选择题 阵发性室性心动过速最常见于（）
A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.心肌炎
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱
22、单项选择题 导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是（）
A.心功能不全
B.冠心病
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌病
23、单项选择题 风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
24、单项选择题 可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
25、单项选择题 终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）
A.受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.阿司匹林
D.硝酸酯类药物
E.潘生丁
26、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
27、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
28、单项选择题 扩张型心肌病的主要体征（）
A.肝肿大
B.水肿
C.心尖搏动明显左下移位
D.心律失常
E.脉细弱
29、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为（）
A.3~5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内
30、单项选择题 急性心梗发病24~48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足