时间:2019-06-27 06:09:24
1、单项选择题 测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用（）。
A.AAI起搏器
B.VV I起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VOO起搏器
2、单项选择题 DDD起搏器的第1个字母D代表（）。
A.心房、心室感知功能
B.心房、心室起搏功能
C.心房感知功能、心室起搏功能
D.心房起搏功能、心室感知功能
E.以上都不是
3、单项选择题 关于双腔起搏器周期的描述，错误的是（）。
A.心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期＋PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
4、单项选择题 AAI起搏器的第2个字母A代表（）。
A.心房感知功能
B.心房起搏功能
C.心室感知功能
D.心室起搏功能
E.以上都不是
5、单项选择题 心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗（CRT）时，左心室起搏电极导线置入的部位常为（）。
A.左心室心尖部
B.冠状静脉窦
C.左心室室间隔部
D.左心室流出道
E.以上均可
6、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
避免发生上述现象的另一种解决方法是（）。
A.缩短心房不应期
B.调整滞后功能参数
C.降低心房起搏输出电压
D.将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E.增加心房起搏脉冲宽度
7、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。
A.起搏器电池耗竭
B.频率滞后功能
C.感知过度
D.感知不良
E.电极脱位
8、单项选择题 关于生理性起搏的描述，错误的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
9、单项选择题 SSI起搏器（）。
A.只能起搏右心房
B.只能起搏右心室
C.只能起搏左心房
D.只能起搏左心室
E.根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室
10、单项选择题
患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。
该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速
B.起搏器介导的心动过速
C.心室电路感知了T波
D.电池耗竭导致的起搏功能异常
E.阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞
11、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是（）。
A.更换起搏器
B.关闭频率滞后功能
C.提高感知阈值
D.降低心房起搏输出电压
E.重新放置电极
12、单项选择题 以下为引起感知过度的常见原因，但应除外（）。
A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等
13、单项选择题
患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如下图所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。
A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.真性室性融合波
D.假性室性融合波
E.起搏+感知功能异常
14、单项选择题 下列不会对起搏器产生干扰的是（）。
A.外科手术7电刀
B.体外碎石冲击波
C.X线检查
D.磁共振
E.经胸除颤
15、单项选择题 起搏器的感知功能是指（）。
A.起搏器对起搏后QRS波群的识别能力
B.起搏器对干扰波的识别能力
C.起搏器对自身T波的识别能力
D.起搏器对起搏后P波的识别能力
E.起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力
16、单项选择题 人工心脏起搏器编码的第5个字母代表（）。
A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
17、单项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，但应除外（）。
A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降
18、单项选择题
双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。
图中产生短AV间期的原因是（）。
A.心室安全起搏（VSP）
B.非竞争性心房起搏（NCAP）
C.心室自动阈值夺获功能
D.AV间期自动搜索功能
E.起搏器功能障碍
19、单项选择题 关于AAI起搏器的阐述，正确的是（）。
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能来源:91考试网 91eXAm.org
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
20、单项选择题
患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
终止上述心动过速最有效的方法为（）。
A.静注维拉帕米
B.静注普罗帕酮
C.静注利多卡因
D.静注胺碘酮
E.磁铁试验
21、单项选择题
患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
图4-8-14提示（）。
A.起搏器故障
B.电极导线断裂
C.磁铁试验
D.肌电干扰
E.起搏器介导的心动过速
22、单项选择题
AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。
A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能异常
D.起搏器工作正常
E.起搏器电池耗竭
23、单项选择题 关于起搏器不应期的描述，错误的是（）。
A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由 心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期＝AV间期＋PVARP＝上限跟踪频率间期
24、单项选择题 关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，错误的是（）。
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等
B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期
C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
E.有 房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能
25、单项选择题&n bsp;
患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律
26、单项选择题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
该患者心电图发生改变的原因可能是（）。
A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.电极脱落
D.电极移位
E.电池耗竭
27、单项选择题 临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是（）。
A.左心房＋右心房＋右心室起搏
B.左心房＋右心房＋左心室起搏
C.右心房＋右心室＋左心室起搏
D.左心房＋左心室＋右心室起搏
E.以上均不是
28、单项选择题
患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
图4-8-14出现长间距的原因为（）。
A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能障碍
D.感知过度＋起搏功能障碍
E.感知不良＋起搏功能障碍
29、单项选择题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
图4-8-17A提示（）。
A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏
30、单项选择题
DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示（走纸速度为25mm／s），根据该心电图显示的起搏现象，应判断为（）。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.频率滞后功能开启
D.起搏器非竞争性心房起搏（NCAP）功能开启
E.心室安全起搏（VSP）功能开启