北京住院医师内科Ⅰ阶段:重症监护科试题预测(每日一练)

时间:2019-06-27 00:51:26

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1、单项选择题  以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因()

A.体内内生水过多
B.饮食摄水过多
C.输入液体过多
D.肾脏排尿减少
E.抗利尿激素增加


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2、单项选择题  以下哪项对诊断急性心衰没有意义()

A.咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰
B.双肺对称性布满水泡音和哮鸣音
C.有引起急性心力衰竭的心脏病基础
D.突发严重呼吸困难,端坐呼吸
E.以上均不是


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3、单项选择题  下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是()

A.意识突然消失,呼之不应
B.大动脉搏动消失
C.瞳孔大小不对等
D.自主呼吸停止
E.手术视野血色变暗发紫


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4、单项选择题  心肺复苏"生 存链"不包括()

A.早期识别和启动EMS
B.早期后送
C.早期CPR
D.早期除颤
E.早期由专业人员进行高级生命支持


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5、单项选择题  下述哪项对中心静脉压的影响最小()

A.静脉回心血量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.血容量
E.右心室排血能力


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6、单项选择题  女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用()

A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B. 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
D.毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注


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7、单项选择题  若ECG有低幅波图形(心室复合波),但心脏无机械收缩及排血功能,此时心脏处于()

A.心房颤 动状态
B.心室颤动状态
C.心跳停止状态
D.房室传导阻滞状态
E.心电机械分离状态


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8、单项选择题  下述哪项不是气管插管的并发症()。

A.心律失常
B.肺不张
C.苏醒延迟
D.喉头水肿
E.肺部感染


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9、单项选择题  下列各项,描述正确的是()

A.慢性肾衰是可逆的
B.急性肾衰是不可逆的
C.急性肾衰是可逆的
D.急慢性肾衰均是可逆的
E.急慢性肾衰均是不可逆的


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10、单项选择题  患者,女,59岁。心前区疼痛不止,突然昏迷,呼吸困难,现场进行PCR急救,常见的并发症是()

A.肺水肿
B.心搏骤停
C.心力衰竭
D.心脏移位
E.胃内容物反流


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11、单项选择题  胸外心脏按压的恰当按压部位是()

A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
91eXAm.org C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第4肋间腋中线上


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12、单项选择题  下列各项,不符合多脏器功能障碍综合征的诊断标准的是()

A.存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应
B.存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发MODS的病史或病因
C.直接暴力所致的原发性器官衰竭
D.脓毒血症的表现及相应的临床症状
E.存在两个以上器官功能不全


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13、单项选择题  脑复苏的主要治疗措施不包括()

A.巴比妥类药物治疗
B.抗生素类药物治疗
C.钙离子拮抗药治疗
D.高压氧治疗
E.低温-脱水疗法


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14、单项选择题  解除呼吸道梗阻的方法有()

A.口咽通气道
B.提颏
C.气管内插管
D.上抬下颌
E.以上全是


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15、单项选择题  脑的血流量占心输出量的()

A.2%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%


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16、单项选择题  急性肾衰竭时,少尿的标准为()

A.<400ml/d
B.<500ml/d
C.<600ml/d
D.<800ml/d
E.<1000ml/d


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17、单项选择题  下列哪项不是肾上腺素的作用()

A.使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使肾脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使组织液生成减少


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18、单项选择题  胸外心脏按压频率一般成人为()

A.70~80次/分
B.80~90次/分
C.80~100次/分
D.90~100次/分
E.100~120次/分


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19、单项选择题  心脏停搏早期主要的诊断依据是()

A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤


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20、单项选择题  治疗心室纤颤的最有效措施是()

A.吸氧
B.镇静
C.静注利多卡因
D.气管内滴注肾上腺素
E.电除颤


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21、单项选择题  治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是()

A.口服乳果糖
B.投予肠道抗生素
C.投予支链氨基酸
D.投予脂肪乳剂以供给热量
E.通过活性炭吸附,半透膜透析清除血中有害物质


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22、单项选择题  急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()

A.30:2
B.15:1
C.5:1
D.5:2
E.12:1


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23、单项选择题  反映总肺泡通气量变化的最佳指标是()

A.潮气量
B.pH
C.A-aDO2
D.PaO2
E.PaCO2


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24、单项选择题  男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()。

A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加


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25、单项选择题  有关中心静脉插管,不恰当的是()。

A.经常更换穿刺部位的敷料
B.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C.如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管
D.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E.每日输液完毕后可用肝素盐水封管


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26、单项选择题  有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()。

A.瞳孔变小
B.皮肤颜色红润
C.摸到大动脉搏动
D.收缩压回升至120mmHg以上
E.心 91eXAm.org跳恢复


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27、单项选择题  治疗高血钾引起的心跳停止可选用()。

A.肾上腺素
B.阿托品
C.溴苄铵
D.氯化钙
E.氯化钾


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28、单项选择题  某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义()

A.血压、脉搏
B.中心静脉压
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.神志、瞳孔


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29、单项选择题  无尿与突然尿量增多交替是()的典型表现

A.肠瘘
B.脱水
C.腹泻
D.尿路梗阻
E.肾功能衰竭


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30、单项选择题  鼻导管低流量3L/min给氧,FiO2可达()。

A.24%
B.28%
C.32%
D.36%
E.40%


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