时间:2019-06-26 23:12:37
1、单项选择题 女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉 滴注地塞米松
2、单项选择题 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比 运动障碍轻
3、单项选择题 对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是（）
A.用镇静药，防止癫痫发作
B.用抗生素，防止继发感染
C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿，降低颅内压
4、单项选择题 患者，男性，65岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫痪，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
A.内脑
B.脑叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
5、单项选择题 蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。 应重点观察的项目是（）
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
6、单项选择题 谭某，女，12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。 目前可能的护理诊断／问题不包括（）
A.有受伤的危险
B.营养失调
C.应对无效
D.潜在并发症：肝衰竭
E.有窒息的危险
7、单项选择题 不同部位的脑出血，其临床表现也有所不同，最为多见的是（）
A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血
8、单项选择题 下列为脑血管疾病的危险因素，其中无法干预的因素为（）
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.年龄
E.短暂性缺血发作
9、单项选择题 患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。 哪项护理措施不妥（）
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激 91EXAM.org
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛
10、单项选择题 患者，男性，72岁，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能是（）
A.脑桥
B.中脑
C.内囊
D.额叶
E.枕叶
11、单项选择题 宋某，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 本病最常见的首发症状是（）
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
12、单项选择题 能缩短格林－巴利综合征患儿病程，改善预后的治疗方法是（）
A.静脉注射大剂量抗生素
B.静脉注射大剂量抗病毒药物
C.高流量吸氧
D.静脉营养支持
E.静脉注射大剂量免疫球蛋白
13、单项选择题 郑某，女，56岁。因头痛、左侧肢体麻木两天入院，拟行MRI检查。护士对病人进行检查前宣教，下列哪项错误（）
A.告知病人检查经过
B.指导病人检查时安静平卧、全身放松
C.指导病人取下金属首饰、妥善保管
D.指导病人勿带入手表、手机等电子产品
E.指导病人检查前禁食禁饮
14、单项选择题 郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。 该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）
A.感冒症状加重
B.合并肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
15、单项选择题 脑出血急性期的处理中，哪项是错误的（）
A.勤翻身拍背
B.控制血压
C.降低颅内压
D.适当使用止血药
E.抬高头部15°～30°
16、单项选择题 下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，不妥的是（）
A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时
E.术后24小时内多饮水，以促进造影剂排泄
17、单项选择题 关于抗癫痫药物治疗，下列叙述错误的是（）
A.从单一药物开始
B.剂量由小到大，逐渐增加至最低有效量
C.长期规律服药
D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等
E.发作停止后即可停用药物
18、单项选择题 8岁女孩，因四肢瘫痪就诊，以格林－巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其最适宜的护理诊断是（）
A.皮肤完整性受损
B.躯体移动障碍
C.清理呼吸道无效
D.呼吸形态改变（机械呼吸）
E.营养失调
19、单项选择题 癫痫大发作的停药原则是（）
A.发作完全控制2~3年后可逐步停药
B.发作时用药半年左右，不发作即可停药
C.发作完全控制后即可停药
D.用药无效时停药
E.发作控制后逐步减药，至半年左右全部停用
20、单项选择题 王某，女，45岁。右侧面颊部疼痛1月余，加重伴口角和舌疼痛3天就诊，自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差，情绪低落，其余身体评估无阳性发现。 迅速有效止痛是本病治疗的关键，首选药物为（）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.氯硝西泮
E.氟哌啶醇
21、单项选择题 鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括（）
A.CT
B.MRI
C.脑脊液
D.脑电图
E.询问病史
22、单项选择题& nbsp; 某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于（）
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态
E.清醒状态
23、单项选择题 男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.分水岭梗死
E.腔隙性梗死
24、多项选择题 癫痫大发作时应该采取的护理措施包括（）
A.移走患者身边的危险物品
B.解开衣领、衣扣和腰带
C.将患者的头部侧向一边
D.用约束带捆扎抽搐的肢体
E.将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间
25、单项选择题 患者取侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高（）
A.140mmH2O
B.160mmH2O
C.180mmH2O
D.200mmH2O
E.120mmH2O
26、单项选择题 患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。 该患者用药护理不妥的是（）
A.坚 持长期、规律服药
B.有选择联合用药
C.饭后用药以减少胃肠道刺激
D.注意观察副反应
E.切勿自行停药和减量
27、单项选择题 护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的（）
A.穿开身衣服
B.先穿健侧
C.先脱健侧
D.服装应宽松
E.发药时衣服可使用搭扣
28、单项选择题 下列关于脑血管疾病的叙述，错误的是（）
A.是导致人类死亡的三大主要疾病之一
B.分别列城市和农村人口死因顺序的第一、二位
C.寒冷季节发病率高，尤其是缺血性脑卒中
D.男性脑卒中的发病率和死亡率明显高于女性
E.种族与脑血管疾病的发病有关
29、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是（）
A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直
B.一般选择腰椎1～2间隙穿刺
C.穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿
D.术后去枕平卧4～6小时
E.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
30、单项选择题 老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。 查体：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者（）
A.积极治疗风心病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙拮抗剂
E.积极控制心力衰竭