疼痛学主治医师:专业知识考试试题(强化练习)

时间:2019-06-26 01:31:04

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1、单项选择题  患者俯卧位,屈膝至90度,检查者一手压住患侧骶髂关节,一手向上提起患侧小腿,如能诱发骶髂关节部位疼痛,则为阳性。应当是()

A.床边试验(Gaenslen征)
B."4"字试验(Faberd征)
C.伸髋试验(Yeoman征)
D.骨盆回旋摇摆试验
E.骨盆挤压及分离试验


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2、单项选择题  先天性高耸症的肩部形态应当是()

A.方肩
B.翼状肩
C.肩胛高耸
D.锁骨外端凸起并有弹性活动
E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳


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3、单项选择题  病人表现为双足各种深、浅感觉均受累,常局限于肢体末端,呈手套或袜套状,其神经病变部位应当在()

A.神经末梢
B.神经干
C.神经丛
D.神经根
E.传导束


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4、单项选择题  由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障碍或下肢闭塞性脉管炎表现的步态应当是()

A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫


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5、单项选择题  在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()

A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒
B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞
C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢
D.防止全脊麻发生
E.避免损伤血管造成出血、血肿


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6、单项选择题  关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是()

A.注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B.如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C.避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面
D.拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区
E.注射治疗后抬高患肢


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7、单项选择题  患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。下列治疗中,最迅速有效的是()

A.理疗
B.口服药物
C.膝关节注射
D.手术治疗
E.膝关节局部休息


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8、单项选择题  实施股神经阻滞术时,阻滞成功的征象不包括()

A.疼痛缓解
B.股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝
C.股四头肌肌力减弱
D.膝部腱反射减弱
E.跟部腱反射减弱


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9、单项选择题  

男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,

骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.股骨头骨软骨病
C.股骨头缺血性坏死
D.膝骨关节炎
E.腰椎间盘突出症


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10、单项选择题  神经阻滞的禁忌证是()

A.创伤、手术后急性痛
B.神经病理性疼痛
C.血管性疾病
D.非疼痛性疾病
E.未明确诊断的疼痛


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11、单项选择题  

腰神经与腰丛(L1~L4)病损()

A.脑神经检查法
B.脊髓损伤检查法
C.上肢神经检查法
D.下肢神经检查法
E.自主神经功能检查法


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12、单项选择题  女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是()

A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是


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13、单项选择题  在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续()

A.15~25秒
B.30~50秒
C.3分钟
D.5~7分钟
E.7~12分钟


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14、单项选择题  

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。

此病的诊断依据是()

A.腰背痛
B.坐骨神经痛
C.患肢发凉
D.神经功能损害
E.以上均是


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15、单项选择题  双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.Colles骨折
E.类风湿关节炎


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16、单项选择题  肩部肌肉萎缩、关节脱位、腋神经麻痹肩部形态应当是()

A.方肩
B.翼状肩
C.肩胛高耸
D.锁骨外端凸起并有弹性活动
E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳


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17、单项选择题  患者,女,63岁。上肢患肢痛一年,实施星状神经节阻滞术。阻滞成功的标志是()

A.声音嘶哑
B.腹式呼吸
C.患侧出现Horner综合征
D.呃逆
E.头面部出汗


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18、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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19、单项选择题  棘突间韧带注射的注意事项不包括()

A.避免反复穿刺损伤腰丛神经
B.严格执行无菌操作
C.边进针边回抽,防止进针过深,避免误入蛛网膜下隙或血管
D.棘间深部注射时,切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓
E.注射两个以上棘间韧带时要注意用药量


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20、单项选择题  下列不是髌骨内缘注射的适应证的是()

A.髌骨关节炎
B.髌骨软化症
C.髌软骨骨折
D.滑膜皱襞综合征
E.髌骨半脱位,髌骨不稳


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21、单项选择题  男性,35岁。外伤后出现右膝关节肿胀,疼痛剧烈,关节活动受限,不能行走,右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后,膝关节仍有疼痛,行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是()

A.局部制动
B.理疗
C.药物治疗
D.膝关节注射
E.手术治疗


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22、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,0级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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23、单项选择题  面神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处


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24、单项选择题  髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.髂前上棘向内侧2~3cm处
B.髂嵴中点下方2~3cm处
C.髂前上棘与髂后上棘连线中点
D.髂嵴中点上方2~3cm处
E.髂后上棘向外侧2~3cm处


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25、单项选择题&n 91Exam.orgbsp; 女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病的活动指标的是()

A.X线关节破坏融合
B.CRP升高
C.高滴度类风湿因子
D.关节软组织肿胀或积液
E.ESR升高


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26、单项选择题  

患者,男,43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
下床后,需佩戴腰围()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月


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27、单项选择题 & nbsp;根据疼痛发作的时间,夜间疼痛患者首先要警惕的疾病是()

A.肿瘤病变
B.局造性软组织疼痛
C.风湿免疫性疾病
D.椎管内神经压迫性损害
E.头痛


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28、单项选择题  用合 掌法检查腕部屈伸活动有无受限,是否出现弹响等是()

A.形态检查
B.功能检查
C.疼痛检查
D.芬克斯坦征(Finkelstein征)
E.腕关节尺侧挤压试验


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29、单项选择题  关于颏神经阻滞描述不正确的是()

A.局部神经毁损药物剂量过大,可造成局部肌肉萎缩
B.穿刺过深,针尖刺入颏孔易致神经损伤
C.颏孔位于下颌骨降支的下缘,在同侧瞳孔的垂线上
D.针尖刺入颏孔,多数患者可出现下唇感觉异常
E.下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞


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30、单项选择题  患者,男,45岁。诊断为颈源性头痛,行神经阻滞治疗应选用的方法是()

A.C2神经阻滞
B.C3神经阻滞
C.C4神经阻滞
D.C5神经阻滞
E.C6神经阻滞


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