时间:2019-06-24 04:23:54
1、单项选择题 关于骨髓穿刺正确的说法是（） 来源:91考试网 91EXAm.org
A.抽出骨髓的瞬间有特殊感觉
B.镜下见到浆细胞组织嗜碱细胞
C.有髓粒和脂肪滴
D.干抽时建议做骨髓活检
E.镜下可见尼曼－匹克细胞
2、单项选择题 FAB对MDS的分型不包括（）
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB－T
E.AMML
3、单项选择题 蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）
A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ
4、单项选择题 骨髓象的分析与报告不包括（）
A.淋巴系统细胞改变
B.粒细胞与巨幼红细胞比例
C.巨核系统细胞改变
D.红系统细胞改变
E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变
5、单项选择题 正常血清中含有的主要凝血因子为（）
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ
6、单项选择题 染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）
A.p53基因
B.Rb基因
C.p16基因
D.WT1基因
E.FAP基因
7、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）
A.46，XY，i（17p）
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，+17q
D.46，XY，del17q
E.46，XY，ins17p
8、单项选择题 慢粒时最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（9；22）
C.t（8；14）
D.t（2；8）
E.t（14；18）
9、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）
A.& gamma;－羧基谷氨酸
B.γ－羧基谷酰胺
C.β－羧基赖氨酸
D.β－羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
10、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb 98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 该患者最可能的诊断（）
A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
11、单项选择题 用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是（）
A.重复－del
B.缺失－dup
C.倒位－mv
D.易位－mos
E.等臂染色体－h
12、单项选择题 正常成人血红蛋白有几种（）
A.HbA（α2β2）
B.HbA2（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）
13、单项选择题 骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫
14、单项选择题 下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）
A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.ⅧC增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长
15、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
16、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 本病的发病机制是（）
A.骨髓造血低下
B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遗传性红细胞膜缺陷
D.铁代谢障碍
E.维生素B12和（或）叶酸缺乏
17、单项选择题 多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常（）
A.T细胞
B.浆细胞
C.B细胞
D.单核细胞
E.NK细胞
18、单项选择题 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
19、单项选择题 下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是（）
A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.α2、β之间可见双峰，为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白
E.约1%的患者无异常蛋白点是
20、单项选择题 男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。 本病最可能的骨髓象是（）
A.骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上
B.原始及幼稚淋巴细胞大于30％
C.找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞
D.粒系增加，核左移
E.见到较多异型淋巴细胞
21、单项选择题 血小板粘附活性与下列哪项无关（）
A.血管性血友病因子（vWF.
B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.
C.血浆纤维蛋白原
D.血管内皮损伤
E.内皮下胶原蛋白的成分
22、单项选择题 检测白细胞功能的实验主要有（）
A.白细胞吞噬功能试验
B.血清溶菌酶活性试验
C.硝基四氮唑蓝还原试验
D.白细胞趋化试验
E.以上均包括
23、单项选择题 下列哪项是血小板活化的分子标志物（）
A.GPⅡb／Ⅲa
B.t－PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
24、单项选择题 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β－地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
25、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.有原发和继发性两型
B. 抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型
26、单项选择题 血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（）
A.电泳法
B.酶联免疫法
C.比色法
D.免疫电泳法
E.以上都是
27、单项选择题 急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为（）
A.病态造血是否明显
B.全血细胞减少的程度
C.骨髓中原始及幼稚细胞多少
D.环形铁粒幼细胞多少
E.贫血程度
28、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值，其中可以用来区分红系良恶性的是（）
A.POX
B.AS－DNAE
C.α－NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
29、单项选择题 男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g／L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查（）
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.骨髓内铁粒幼细胞计数
E.红细胞内游离原卟啉测定
30、单项选择题 骨髓检查的禁忌证是（）
A.单纯性紫癜
B.继发性血小板减少性紫癜
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.白血病伴皮肤黏膜出血