时间:2019-06-24 02:23:59
1、单项选择题
男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10/ L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。
采用下列何种治疗为宜()
A．异烟肼+链霉素
B．青霉素+氯霉素
C．异烟肼+利福平
D．链霉素+青霉素+异烟肼
E．异烟肼+利福平十链霉素+吡嗪酰胺
2、单项选择题 百日咳痉咳期最主要的临床特点是（）
A.面部及眼睑水肿
B.舌系带溃疡
C.睑结膜及面部有小出血点
D.阵发性痉挛性咳嗽
E.咳嗽日轻夜重
3、多项选择题 患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。 为明确诊断，必须进行的检查有（）
A.脑电图
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血细菌培养
E.血清特异性抗体检测
F.粪常规
4、单项选择题 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。 此时应该首先考虑的诊断是（提示治疗过程中，患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。）（）
A.中毒性脑病
B.麻疹脑炎
C.亚急性硬化性全脑炎
D.结核性脑膜炎
E.瑞氏综合征（ReyeSyndromE.
F.其他病毒性脑炎
5、单项选择题 某地区入夏以来接连发现腹泻病人，经大便培养为福 氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采 取预防措施，其重点应为（）
A.消灭传染源
B.带菌者的管理
C.切断传播途径，做好"三管一灭"
D.口服灭活的菌苗
E.口服磺胺或抗生素预防
6、单项选择题 系统试压试验中，系统设计工作压力等于0.8MPa时，水压强度试验压力应为（）。
A、1.2Mpa
B、1.4Mpa
C、1.6Mpa
D、2.0MPa
7、单项选择题 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。 最有帮助的进一步诊断方法是（）
A.血白细胞计数及分类
B.咽拭培养
C.严密观察皮疹发展情况
D.疱疹液病毒分离
E.疱疹液细菌培养
8、单项选择题 治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为（）
A.咪康唑
B.氟康唑
C.二性霉素B
D.酮康唑
E.依曲康唑
9、多项选择题 念珠菌病的诱发因素有（）
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.既往有一次肺炎病史
D.白细胞减少，T淋巴细胞功能降低
E.长期中心静脉或导管留置体内
10、多项选择题 麻疹与结核的关系是()
A．原有结核病灶可恶化
B．可初染结核病
C．结核菌素试验可暂时阴转
D．结核病可隐伏
E．原有结核病灶自愈
11、名词解释 SSPE(subacutesclerosingpanencephalitis)
12、单项选择题 患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。血常规：WBC5.6×109/L，N0.32，L0.68。 对确诊帮助最大的检查是（）
A.血细菌培养
B.粪细菌培养
C.胸部CT
D.肝功能
E.轮状病毒抗原检测
13、多项选择题 结核性脑膜炎晚期常伴有()
A．脑性低盐综合征
B．低血钾
C．代谢性酸中毒
D．稀释性低钠血症
E．脑积水
14、单项选择题 日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.败血症
C.母乳性黄疸合并脐炎
D.宫内感染
E.生理性黄疸合并脐炎
15、单项选择题 做结核菌素试验，注射后多长时间看结果()
A．20分钟
B．24小时
C．24～48小时
D．48～72小时
E．1周
16、单项选择题 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 目前最有意义的病原学检查是（）
A.血培养
B.肝炎病毒检测
C.粪尿培养
D.EB病毒抗体检测
E.肥达试验
F.心脏B超
17、单项选择题 下列哪项不是伤寒的临床表现（）
A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多
18、单项选择题 下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征，但应除外的是（）
A.三脚架征阳性
B.腱反射消失
C.克氏征阳性
D.头下垂征阳性
E.胸膝试验阳性
19、单项选择题 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 最可能的诊断（）
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
20、名词解释 深部真菌病(deepmycosis)
21、多项选择题 有淋巴结肿大的疾病包括（）
A.布氏杆菌病
B.猫抓病
C.钩端螺旋体病
D.衣原体感染
E.流行性出血热
22、单项选择题 对人类致病的结核杆菌主要类型是()
A．人型结核杆菌
B．牛型结核杆菌
C．鸟型结核杆菌
D．鼠型结核杆菌
E．龟型分支杆菌
23、单项选择题 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。 该患儿属于手足口病第几期（）
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
24、单项选择题 结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，除外()
A．地塞米松静注
B．必要时行侧脑室引流
C．立即腰穿放脑脊液
D．静注速尿
E．静注20%的甘露醇
25、单项选择题
女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，
下列哪顶处理不正确()
A．卧床休息
B．流质饮食，酸性饮料
C．隔离
D．必要时使用肾上腺皮质激素
E．使用解热镇痛药退热
26、多项选择题 &n 91Exam.orgbsp;流行性出血热的发病机制包括（）
A.炎性递质及血管活性物质的释放
B.病毒的直接作用
C.外毒素
D.免疫损伤
E.内环境紊乱
27、判断题 麻疹的皮疹多在热退后出现。()
28、单项选择题 女，6岁，低热1天后发 现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐混浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲 减退，大小便正常。 该患儿治疗应除外（）
A.主要对症治疗
B.加强护理，预防皮疹继发细菌感染
C.皮肤瘙痒时可擦用炉甘石洗剂
D.早期使用阿昔洛韦治疗
E.可用泼尼松15mg/d，分3次口服
29、多项选择题 鼠疫的特点包括（）
A.疫苗能有效地预防鼠疫
B.鼠蚤是重要的传播媒介
C.可经皮肤接触及血液传播
D.人间鼠疫流行前，先有鼠间鼠疫
E.可反复感染腺鼠疫
30、单项选择题 患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。 错误的处理措施是（）
A.禁食
B.给予善得定
C.肌内注射阿托品
D.20%甘露醇降低颅内压
E.补液，维持水、电解质平衡