时间:2019-06-23 00:36:18
1、单项选择题 低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol/L但半小时后神志仍不恢复，此时应()
A.再度推注50%葡萄糖液60～100ml
B.持续静脉滴注5%～10%葡萄糖液直至患者清醒
C.胰升血糖素1mg皮下或肌注
D.20%甘露醇200ml脱水治疗
E.作头颅CT检查
2、单项选择题 下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()
A.中、重度甲亢，药物治疗无效
B.甲亢复发或不愿长期服药
C.发展较快的浸润性突眼
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
3、单项选择题 女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊()
A.<200μg/L
B.>200μg/L
C.>300μg/L
D.<300μg/L
E.<100μg/L
4、单项选择题 磺脲类口服降糖药不适宜用于()
A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日
C.2型糖尿病对胰岛素抵抗
D.2型糖尿病合并酮症酸中毒
E.与胰岛素联合应用
5、多项选择题 Schmidt综合征包括()
A.DM
B.甲减
C.肾上腺皮质功能减退症
D.甲状旁腺腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
6、单项选择题
女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断（）
A．垂体囊肿
B．垂体梗死
C．转移瘤
D．垂体微腺瘤
E．垂体脓肿
7、单项选择题 下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现（）
A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状
B.骨折的发生可有或无诱因
C.负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛
D.Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主
E.Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主
8、单项选择题 目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()
A.GnRH类似物
B.酮康唑
C.睾酮
D.螺内酯
E.GnRH激动剂
9、单项选择题 糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg，血糖18mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖++++，酮体+++，首选治疗措施是()
A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.输入胶体溶液
E.快速补碱
10、多项选择题 T1DM有何临床特点()
A.多发生于青少年，起病较急，病情较重
B.血浆胰岛素水平低下甚至无
C.易发生DKA
D.必须使用胰岛素以维持生命
E.相关免疫学检查无异常
11、多项选择题
结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是（）
A.甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动
B.甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部
C.甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方
D.正常人的甲状腺两侧叶基本对称
E.从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶
12、多项选择题 受体与配体间的作用特征包括()
A.特异性
B.选择性
C.饱和性
D.适应性
E.高度亲和力
13、单项选择题 甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断，下列哪项检查最为敏感()
A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清总甲状腺素（TTa）
B.血清流离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）
C.高敏促甲状腺激素(sTSH)
D.基础代谢率
E.甲状腺摄131I率测定
14、单项选择题 下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确() 织
A.眼睛自觉症状明显
B.可伴有胫前黏液水肿
C.男性患者比女性患者多
D.可无甲状腺功能亢进症状
E.不侵犯眼外肌和眼球后组
15、多项选择题 下列甲状腺功能检查，哪些受TBG的影响()
A.血清TT3
B.血清TT4
C.甲状腺素结合试验
D.FT3E.FT4
16、多项选择题 受体的学说包括
A.脱逸学说
B.占领学说
C.速率学说
D.同步学说
91exam .org
E.二态模型学说
17、单项选择题 下列关于胆固醇的说法不正确的是()
A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收
B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来
C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化
D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等
E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成
18、单项选择题 尿糖检测的临床意义是()
A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病
B.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
C.并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E.以上都对
19、多项选择题 男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5gtid，格列齐特80mgtid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol/L，眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是()
A.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B.患者可能存在神经病变
C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D.应检查患者的24小时尿清蛋白
E.换用胰岛素治疗
20、多项选择题 下列关于DM大血管病变的说法正确的是()
A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉
B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行肢端坏疽
C.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成
D.CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高2～3倍
E.须胰岛素治疗
21、单项选择题
女，43岁，满月脸，皮肤紫纹、月经不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断()
A.左肾上腺腺瘤
B.左肾上腺嗜铬细胞瘤
C.左肾上腺转移瘤
D.左肾上腺腺癌
E.左肾上腺增生
22、单项选择题 男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是()
A.格列喹酮
B.胰岛素
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖+中效胰岛素
E.二甲双胍
23、单项选择题 女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选()
A.丙硫氧嘧啶
B.手术治疗
C.131I治疗
D.先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用131治疗
E.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
24、单项选择题 有关HDL的陈述，哪项是错误的()
A.富含磷脂、apoA、apoC
B.促进CM和VLDL分解
C.促进胆固醇酯合成
D.促进游离胆固醇沉积于动脉壁
E.低HDL胆固醇血症是心血管疾病的危险因素
25、单项选择题 MEN-2型最常见的病变为()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状旁腺增生或腺瘤
C.甲状腺髓样癌
D.胰岛细胞瘤
E.类癌
26、多项选择题 下列对LDL的叙述中正确的是()
A.LDL亦称β脂蛋白
B.它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式
C.富含ApoB48
D.LDL在血中由VLDL转变而来
E.具有致动脉粥样硬化的作用
27、多项选择题 甲亢患者的心血管系统临床表现有()
A.心动过速
B.周围血管征
C.心律失常
D.血压增高
E.心脏增大，心功能不全
28、单项选择题 患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑()
A.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量
B.可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量
C.一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量
D.继续观察，暂不处理
E.可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量
29、单项选择题 关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点，下列说法错误的是()
A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语
B.保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名称，但用阿拉伯数字(1型和2型)，不用罗马数字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
E.取消营养不良相关糖尿病
30、单项选择题 法兰按其整体性程度分为三种型式：松式法兰、整体式法兰、和（）法兰。
A.固定式
B.任意式
C.局部式
D.颈式