时间:2019-06-22 22:39:02
1、单项选择题 &nb sp;男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。 此病人的首选治疗是（）.
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗血小板治疗
D.抗感染治疗
E.扁桃体切除
2、单项选择题 各型慢性肾炎均可出现（）
A.严重高血压
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.肾功能损害
3、单项选择题 下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）.
A.激素及免疫抑制剂
B.利尿剂消除水肿
C.休息与控制病灶感染
D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E.不需要治疗，因为大部分可自愈
4、单项选择题 血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）.
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.限制摄水量
D.普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物
5、单项选择题 慢性肾小球肾炎的发病原因是（）
A.病原菌直接损害肾小球
B.皆由急性肾炎演变所致
C.先天性缺陷
D.与遗传有关
E.病原体感染后引起的免疫反应
6、单项选择题 急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是（）.
A.<160／95mmHg
B.<140／90mmHg
C.<140／85mmHg
D.<135／85mmH
E.<130／80mmHg
7、单项选择题 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是（）
A.感染后数天至一周内发病
B.多有贫血
C.低蛋白血症
D.一过性肾功能不全
E.治疗后病情减轻
8、单项选择题 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）.
A.环磷酰胺
B.钙通道阻滞剂
C.青霉素
D.非甾体抗炎药（NSAID.
E.血管紧张素转换酶抑制剂
9、单项选择题 男性，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是（）.
A.感染
B.肾静脉血栓形成
C.急性肾衰竭
D.中风
E.蛋白营养不良
10、单项选择题 下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗（）.
A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）
B.环孢素A
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.氟尿嘧啶（5-Fu）
11、单项选择题 急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是（）.
A.免疫抑制剂
B.糖皮炎激素
C.抗凝剂
D.抗血小板解聚药
E.保护残余肾功能
12、单项选择题 男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）.
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞
13、单项选择题 下列哪项是急性肾炎与慢性肾炎的重要鉴别特征（）.
A.贫血
B.血尿，伴蛋白尿
C.高血压及水肿
D.血清补体下降在起病4～8周内恢复正常
E.肾功能异常
14、单项选择题 下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是（）.
A.蛋白尿、管型尿
B.水肿和高血压
C.糖尿及氨基酸尿
D.尿量异常及血尿
E.肾功能损害
15、单项选择题 不符合肾炎性水肿的特点有（）.
A.主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
B.肾炎性水肿时血容量常增多
C.水肿多从下肢开始
D.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
E.组织间隙蛋白含量相对较高
16、单项选择题 急性肾炎、水肿、高血压，并发左心衰竭、肾功能不全时应选（）
A.氨苯蝶啶
B.噻嗪类利尿药
C.渗透性
D.利尿合剂
E.呋塞米
17、单项选择题 下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型（）.
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
18、单项选择题 关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）.
A.轻中度水肿
B.中等程度蛋白尿
C.高血压
D.不导致尿毒症
E.贫血
19、单项选择题 下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是（）.
A.脂肪管型
B.上皮细胞管型
C.红细胞管型
D.蜡状管型
E.白细胞管型
20、单项选择题 下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）.
A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎是50％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
21、单项选择题&nb来源:91考试网 91Exam.orgsp; 女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。 还应除外的疾病是（）.
A.肾基底膜肾病
B.Alport综合征
C.狼疮肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.小血管炎
22、单项选择题 男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）.
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.肾盂肾炎
D.潘生丁中毒
E.氢氯噻嗪中毒
23、单项选择题 下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的（）.
A.防止肾功能进行性恶化
B.延缓肾功能进行性恶化
C.改善或缓解临床症状
D.防治严重并发症
E.消除尿蛋白及尿红细胞
24、单项选择题 在急进性肾炎中，下述不对的是（）.
A.本病也称新月体性肾炎
B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C.可为抗肾小球基底膜抗体致病
D.可为免疫复合物致病
E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
25、单项选择题 慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是（）.
A.轻中度水肿
B.中等蛋白尿
C.可有肾功能损害
D.常见血压急剧上升
E.眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物
26、单项选择题 患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）.
A.进行尿常规尿比重检查
B.立即行血常规检查
C.肾功能BUN／Cr检查
D.立即行IVP
E.即刻查血气分析
27、单项选择题 慢性肾小球肾炎的主要病变部位是（）
A.双侧肾脏的肾小球
B.双侧肾脏的肾小管
C.双侧肾脏的间质
D.双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损
E.以上都不是
28、单项选择题 关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（）.
A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉
B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉
C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉
D.对入球小动脉无收缩作用
E.对出球小动脉无收缩作用
29、单项选择题 下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）.
A.BUN、Scr迅速升高
B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成
C.尿量减少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.影像学检查显示双肾增大
30、单项选择题 下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）.
A.肾小球上皮侧驼峰样沉积物
B.弥漫内皮系膜细胞增生性病变
C.IgG沉积
D.多形成新月体
E.可见白细胞渗出