时间:2019-06-20 02:10:05
1、单项选择题 与髋骨和脊柱连结无关的韧带是()
A．前纵韧带
B．骶结节韧带
C．髂腰韧带
D．骶髂前、后韧带
E．骶棘韧带
2、单项选择题 关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗，哪项是错误的()
A．椎体压缩不到1/3者，可仰卧硬板床，使脊柱过伸，1～2天后即逐渐进行背肌锻炼
B．椎体后部有压痛，椎板、关节突有骨折，不宜用双踝悬吊法复位，以免引起脊髓损伤
C．青少年及中年病人，可用两桌法过伸复位
D．病人心、肺、肝、肾功能不良时，不宜应用以上两法
E．骨折脱位有关节交锁并截瘫者，可在局麻下切开复位并内固定
3、判断题 骨盆边缘性骨折无移位者不必特殊处理。()
4、判断题 稳定性爆破型骨折是脊柱前、中、后三柱同时损伤的结果。()
5、配伍题 男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)()女，21岁，左前臂切割伤30分钟，剧痛，查体：血压100/70mmHg，左前臂畸形，伤口出血，桡动脉搏动消失()
A．压迫包扎
B．止痛
C．输血输液
D．破伤风抗毒素
E．简单固定
6、单项选择题 颈部的屈伸活动主要位于()
A．寰枕关节
B．寰枢关节
C．椎间小关节
D．上颈椎
E．下颈椎
7、问答题 35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
8、判断题 骨盆骨折常见的并发症包括腹膜后血肿，输尿管损伤，膀胱损伤，直肠损伤。()
9、单项选择题
男，40岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部，感到腰痛，伴两下肢运动障碍及大小便失禁1天入院。体检：腹胀、肠蠕动减慢，胸腰段有后突畸形，明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失，两下肢运动丧失，但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动，X线片示胸压缩粉碎骨折，胸～腰间有移位。
对其并发症的防治，下列哪项不需要考虑()
A．防止褥疮
B．防治泌尿道感染和结石
C．便秘
D．防治呼吸道感染
E．体温失调
10、多项选择题 对女性小骨盆的描述，正确的是()
A．上口近椭圆形
B．盆腔呈漏斗形
C．耻骨下角一般在90°～100°之间
D．外形窄而长
E．两坐骨结节距离较男性长
11、判断题 皮肤全层坏死为褥疮第二度。()
12、判断题 脊柱骨折病人在搬运过程中正确的体位是俯卧过伸位。()
13、单项选择题 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要()
A．X线拍片
B．CT
C．MRI
D．腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
E．神经系统检查
14、单项选择题 胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状，脊髓损伤的平面在()
A．胸段脊髓
B．胸腰段脊髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓
15、多项选择题 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有()
A．呼吸道感染
B．心血管系统紊乱
C．泌尿系感染
D．褥疮
E．胆系感染
16、单项选择题 男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是()
A．颈椎牵引
B．颈托固定
C．手法复位
D．急症手术治疗
E．大剂量甲强龙冲击治疗
17、单项选择题 对截瘫病人应积极处理，防止并发症褥疮发生，下列哪项是错误的()
A．每2小时翻身1次，夜间可适当减少次数，保证病人休息
B．床褥平软，及时料理，保持皮肤清洁干燥
C．对骨隆突部位用软垫或气枕垫好，并用25%～50%酒精擦洗，滑石粉按摩
D．对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织，用920油膏和中药粉治疗
E．待炎症控制，肉芽新鲜时，作转移皮瓣缝合
18、配伍题 骶尾骨骨折伴会阴部撕裂易并发()双侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离易并发()骨盆环破裂，同时发生耻骨和髂骨骨折并明显向上移位可并发()颈椎半脱位易并发()胸腹部外力打击除引起骨折外可并发()
A．腹内脏器损伤
B．骨盆倾斜和肢体缩短
C．神经损伤
D．尿道或膀胱损伤
E．直肠损伤
19、单项选择题 能明确脊椎压缩性骨折的是()
A．X线检查
B．压痛
C．瘀斑
D．功能障碍
E．反常活动
20、单项选择题 32岁男性患者，因车祸致右髋关节肿痛，活动受限，最佳诊断是()
A．骨盆Ⅰ型骨折
B．骨盆Ⅱ型骨折
C．骨盆Ⅲ型骨折
D．骨盆Ⅳ型骨折
E．以上都不是
21、单项选择题
男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。
该病人的最佳治疗方法是()
A．卧床休息
B．石膏床固定制动
C．过伸复位术
D．Steffee钢板固定术
E．后路短节段椎弓根螺钉固定术
22、单项选择题 脊柱外伤造成脊髓休克，是由于()
A．因脊 髓受血肿等压迫
B．骨折片刺入脊髓
C．脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍
D．外伤后脊髓神经细胞遭到破坏
E．脊髓上、下行传导束断裂
23、多项选择题 脊柱骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为()
A．屈曲型损伤
B．伸直型损伤
C．屈曲旋转型损伤
D．垂直型损伤
E．垂直压缩型损伤
24、单项选择题
马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。
休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是()
A．加快输血速度
B．使用升压药物
C．使用止血药物
D．结扎髂内动脉
E．结扎髂外动脉
25、单项选择题 了解各个椎骨与脊髓节段间的关系，对于判断脊髓损伤的平面有指导意义，马尾的平面是在()
A．第1腰椎平面
B．第2腰椎平面以下
C．第2腰椎平面以上
D．第1～2腰椎平面
E．第3腰椎平面以上
26、多项选择题 对截瘫病人应积极处理，防止并发症褥疮发生，下列哪几项是正确的()
A．床褥平软，及时料理，保持皮肤清洁干燥
B．每2小时翻身一次，夜间可适当减少次数，保证病人休息
C．对骨隆突部位用软垫或气枕垫好，每日用50%酒精擦洗，滑石粉按摩
D．对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织，勤换敷料
E．待炎症控制、肉芽新鲜时，作转移皮瓣缝合
27、单项选择题
三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
此时最有可能的并发症是()
A．失血性休克
B．结直肠损伤
C．泌尿系损伤
D．生殖器损伤
E．神经损伤
28、单项选择题 颈部的屈伸活动主要位于()
A．寰枕关节
B．寰枢关节
C．椎间小关节
D．上颈椎
E．下颈椎
29、填空题 胸腰段脊髓损伤引起的感 觉与运动障碍称为_______，颈段脊髓损伤引起的感觉与运动障碍称为_______。
30、多项选择题 在脊柱骨折病人的搬运过程中，不应采用的体位是()
A．半卧位
B．侧卧位
C．俯卧位
D．屈曲侧卧位
E．仰卧过伸位