时间:2019-06-19 01:14:44
1、单项选择题 电休克治疗的最佳适应证为：（）
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神发育不全
E.神经症
2、单项选择题 患者男性，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
A.帕罗西汀
B.舍曲林
C.文拉法辛
D.米氮平
E.西酞普兰
3、单项选择题 ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项（）
A.精力不足
B.兴趣丧失
C.抑郁心境
D.思维迟缓
E.疲劳感
4、单项选择题 女，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是（）
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.癔症
5、单项选择题 抗抑郁药的起效时间通常为：（）
A.3天
B.1周
C.大于2周
D.大于4周
E.大于6周
6、单项选择题 患者男性，17岁，学生。少语少动半个月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是（）
A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.反应性精神病
C.抑郁发作
D.双相情感障碍
E.分裂样精神病
7、单项选择题 下列有关躁狂发作的描述不正确的是（）
A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状
B.思维联想加快，出现音联意联
C.躁狂患者可保持一定自知力
D.躁狂发作时不可能出现意识障碍
E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状
8、多项选择题 癫痫人群产生抑郁的特征，其主要表现有哪些？（）
A.高度焦虑、神经质
B.敌意
C.悲伤
D.强迫、依赖
E.性欲改变、偏执、易激惹
9、多项选择题 心境障碍可有以下哪些表现？（）
A.情感高涨
B.情感低落
C.有认知和行为改变
D.可有精神病性症状
E.有反复发作倾向，发作间期多可缓解
10、单项选择题 三环抗抑郁药（TCAs）最常见的不良反应（）
A.锥体外系不良反应
B.过敏反应
C.心律及心电图变化
D.粒细胞减少
E.抗胆碱能不良反应
11、单项选择题 心境障碍的病因学研究发现有下面几种情况，但需除外哪项？（）
A.5-HT参与调节心境
B.5-HT功能降低与心境障碍的心境低落有关
C.5-HIAA水平降低与自杀行为有关
D.5-HT功能降低与心境障碍的躁狂发作有关
E.某些抑郁发作患者脑内DA功能低下
12、单项选择题 女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.强迫症
E.癔症
13、多项选择题 影响抑郁复发的因素有哪些？（）
A.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足
B.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失
C.社会适应不良
D.同时患有慢性躯体疾病
E.缺乏社会和家庭的支持
14、单项选择题 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。 患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是（）
A.加大抗抑郁药剂量
B.加大抗精神病药剂量
C.加大碳酸锂剂量
D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量
E.电抽搐治疗
15、单项选择题 蜜炙后主要目的为矫味免吐的药物是（）
A、百部
B、马兜铃
C、蕲蛇
D、瓜蒌
E、款冬花
16、单项选择题 情感性精神障碍在国内的总患病率为：（）
A.0.76‰
B.10.0‰
C.0.05‰
D.20.0‰
E.5.0‰
17、单项选择题 对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的认识，以下哪条不正确（）
A.治疗抑郁症，只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗
18、单项选择题 患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1．5g／d和氯氮平200mg／d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）
A.将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
B.将氯氮平加量，维持水电解质平衡
C.将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
D.将氯氮平减量，维持水电解质平衡
E.将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡
19、单项选择题 ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是（）
A.至少2周
B.至少5天
C.至少4天
D.至少3天
E.至少1周
20、单项选择题 关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）
A.病程应持续3月以上
B.自责、内疚、但不能达到妄想程度
C.特征性睡眠障碍为入睡困难
D.可出现精神运动性激越
E.严重者可出现思维贫乏
21、单项选择题 关于躁狂症的治疗，下述哪项不对（）
A.碳酸锂的治疗与中毒剂量比较接近
B.对急性兴奋躁动的躁狂病人可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌肉注射
C.碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效
D.躁狂症属于心境障碍，所以心理治疗是最重要治疗方法
E.对急性兴奋躁动的躁狂病人可用电抽搐治疗
22、多项选择题 躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？（）
A.入睡困难
B.早醒
C.睡眠的需要减少
D.部分患者的睡眠无改变
E.多梦
23、单项选择题 某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是（）
A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利
24、单项选择题 15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为：（）
A.老年人
B.缺乏社会支持
C.具有阳性家族史
D.长期人格适应不良
E.上述都是
25、单项选择题 指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？（）
A.精神运动性抑制和幻觉妄想
B.有想死念头
C.睡眠障碍
D.情绪低落
E.记忆力差、精神不振
26、单项选择题 碳酸锂中毒的早期症状是：（）
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
27、单项选择题 情感性障碍具有下列特点：（）
A.发作一次，加重一次，残留阴性症状
B.反复发作，自行缓解
C.反复发作从无自行缓解期
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终身不发
28、单项选择题 碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需要测血锂浓度，您知道碳酸锂的治疗血浓度是多少？（）
A.0.6～0.8mmol/L
B.0.9～1.2mmol/L
C.1.5～2.0mmol/L
D.2～2.5mmol/L
E.2.5～3.5mmol/L
29、单项选择题 有关抑郁性木僵的叙述，下 列哪项是错误的（）
A.可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度
B.抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作
C.部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为
D.如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗
E.仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪
30、单项选择题 抑郁症与心境恶劣的主要区别在于（）
A.兴趣下降
B.睡眠障碍
C.记忆力差、精力不足
D.精神运动性抑制
E.悲观厌世