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1、问答题  病理因素对血细胞分析仪使用有何影响?

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本题答案：①某些疾病血中含有冷球蛋白或冷纤维蛋白(如骨髓瘤、血栓
本题解析：试题答案①某些疾病血中含有冷球蛋白或冷纤维蛋白(如骨髓瘤、血栓性疾病等)等，均可导致血液中某些物质凝集，致使血细胞计数增高I②血液中白细胞显著增高而影响红细胞计数或出现有核红细胞影响白细胞计数；⑧低色素性贫血或红细胞内含有大量SHb或Hb-CO，或某些新生儿、某些肝病病人红细胞膜质异常，抵抗溶血剂作用，导致溶血不完全；④多发性骨髓瘤的M蛋白增多时，在pH低的情况下，M蛋白可与溶血剂发生反应而使结果偏高；⑤各种病因引起的血栓前状态使血小板易于聚集 而影响结果。

2、填空题  离子选择电极法测定的血清钙是血清中的______。

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本题答案：离子钙
本题解析：试题答案离子钙

3、问答题  血小板计数有些什么方法?

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本题答案：血小板计数(bloodplateletcount，BP
本题解析：试题答案血小板计数(bloodplateletcount，BPC)方法主要分为两类：血细胞分析仪法和目视显微镜法。血细胞分析仪法重复性好，而且可发测锝血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)。一般均以全血标本检测；但由于仪器计数不能完全区分血小板与其他类似大小的物质(如红细胞或白细胞碎片、灰尘等杂物)，因而有时仍需以显微镜计数校正之，因而仍将显微镜(特别是相差显微镜计数)．法作为参考方法。显微镜法又可分为普通光镜法和相差显微镜法，后者准确率高，血小板 易于识别。在各种稀释液中，无论血细胞分栎仪器法或显微镜法，多以草酸铵溶血法作为参考。国内亦将此稀释液定为首选溶血剂。

4、名词解释  寄生

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本题答案：凡是从活的动、植物吸取养分的方式。
本题解析：试题答案凡是从活的动、植物吸取养分的方式。

5、配伍题  正常菌群具有()
血-脑脊液屏障可产生()
中性粒细胞可产生()

A．机械阻挡与排菌作用
B．生物拮抗作用
C．呼吸爆发作用
D．保护中枢神经的作用
E．保护胎儿的作用

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本题答案：B,D,C
本题解析：试题答案B,D,C

6、问答题  试述标本溶血对血清钾测定结果的影响。

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本题答案：标本溶血测得的血清钾结果会显著增高。这是由于红细胞内钾
本题解析：试题答案标本溶血测得的血清钾结果会显著增高。这是由于红细胞内钾的含量大大高于血清中钾的含量，约为血清中血钾含量的20倍。标本放置时间过长，亦会使测得的血清钾结果偏高，这是因为标本放置过久，血清与血细胞凝块接触，钾离子从血细胞内向血清转移，从而使测得结果偏高。

7、问答题  白细胞介素有什么重要意义?

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本题答案：白细胞介素在免疫细胞的成熟、活化、增殖和免疫调节等一系
本题解析：试题答案白细胞介素在免疫细胞的成熟、活化、增殖和免疫调节等一系列过程中发挥重要作用；此外，还参与机体多种生理及病理反应。

8、问答题  尿液pH升高或降低有何临床意义?

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本题答案：尿液pH升高可见于频繁呕吐、尿路感染、换气过度及丢失 C
本题解析：试题答案尿液pH升高可见于频繁呕吐、尿路感染、换气过度及丢失CO2过多的呼吸性碱中毒，服用重碳酸盐等。尿液pH降低可见于慢性肾小球肾炎、酸中毒、痛风、糖尿病等排酸增加、呼吸性酸中毒C02潴留等。

9、问答题  何谓精子活动力?

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本题答案：精子活动力(spermmotility)是指精子向前运
本题解析：试题答案精子活动力(spermmotility)是指精子向前运动的能力。WHO将其分为四级：a级：精子呈向前运动；b级：缓慢或呆滞地向前运动；c级：非向前运动；d级：不动。精子活动力检查必须使用液化后的新鲜标本。活动力正常时，射精后60分钟内，50％或更多的精子能向前运动(即a级和b级)，25％或更多能快速向前运动(a级)。精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。

10、问答题  关节腔穿刺液可以作哪些实验室检查?

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本题答案：一般检查有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查
本题解析：试题答案一般检查有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查有细胞总数和分类、结晶；必要时检查LE细胞。化学检查有粘蛋白凝块形成试验、蛋白质定量、葡萄糖定量、尿酸、乳酸等。免疫学检查有类风湿因子及抗核抗体。微生物检查包括直接涂片革兰染色和抗酸染色找细菌，亦可作细菌培养，必要时还应作厌氧菌和真菌培养。以上是可以检查内容，应根据临床情况选择。

11、问答题  简述试带法检查尿中白细胞的原理

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本题答案：中性粒细胞胞质内含有的特异性酯酶，可作用于膜块中的吲 哚
本题解析：试题答案中性粒细胞胞质内含有的特异性酯酶，可作用于膜块中的吲哚酚酯，并与重氮盐反应形 成紫色缩合物，其颜色深浅与中性粒细胞的多少呈正比例。

12、问答题  有哪些生理变化可影响白细胞计数?

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本题答案：(1)年龄：新生儿期白细胞计数较高，可达15&time
本题解析：试题答案(1)年龄：新生儿期白细胞计数较高，可达15×10^9～30×10^9／L，通常在3～4天后降至10×10^9／L。初生儿外周血以中性粒细胞为主，第6～9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等。整个婴儿期淋巴细胞均较高，可达0．70。(2)日间变化：一般安静松弛时白细胞较低，活动和进食后较高；早晨较低，下午较高，一日之内可相差一倍。(3)运动、疼痛和情绪影响：剧烈运动、剧痛、极度恐惧等均可使白细胞短时增高。(4)妊娠与分娩：妊娠期特别是最后一个月白细胞可增高，分娩时可高达34×10^9／L ，产后2～5日内恢复正常。由于生理因素，同一被检测对象白细胞计数甚至可波动50％。

13、问答题  血清学反应的应用原则是什么?各举例说明之。

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本题答案：(1)用已知抗原检测未知抗体，如诊断伤寒的肥达试验，诊
本题解析：试题答案(1)用已知抗原检测未知抗体，如诊断伤寒的肥达试验，诊断梅毒的USR试验。(2)用已知抗体检测未知抗原，如用诊断血清鉴定病原微生物，用抗甲胎蛋白血清检测甲胎蛋白。

14、问答题  简述血清总钙测定原理。

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本题答案：利用血清中的钙离子在碱性溶液中可与染料结合生成有色物质
本题解析：试题答案利用血清中的钙离子在碱性溶液中可与染料结合生成有色物质来测定。常用染料有甲基麝香草酚蓝(MTB)和邻甲酚酞络合酮(OCPC)。同时在试剂中加入8-羟基喹啉可以消除镁离子的干扰。离子选择电极法测定的是血清中的离子钙。

15、问答题  如何对尿液分析仪进行质量控制

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本题答案：除执行分析前的各项质量管理外，分析开始应定期用厂家提供
本题解析：试题答案除执行分析前的各项质量管理外，分析开始应定期用厂家提供的质控带或校正带检查仪器性能，并用质控物检查当天使用的或新开瓶的试带。在质控过程中，必须掌握质控的标准：①每次必须使用"正常"和"异常"两种浓度的质控物进行试验，一天内最好使用同一份质控标本；②质控物的测定结果由"正常"变成"异常"结果或由"异常"变成"正常"，均为失控；⑧质控物某一膜块的测定结果在"靶值"的"±～+"以内为正常，否则为失控。

16、问答题  刚注入高渗葡萄糖后的病人为什么不适于作血清钾测定?

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本题答案：刚注入高渗葡萄糖后的病人为什么不适于作血清钾测定?本题解析：试题答案刚注入高渗葡萄糖后的病人为什么不适于作血清钾测定?高渗葡萄糖注入人体后，在肝脏内合成糖原，这一过程需钾离子参与，当细胞内糖原和蛋白质合成增加时，细胞内钾减少，血浆内的钾进入细胞内，从而血浆内K+浓度降低，故注入高渗葡萄糖后在一定时间内血清钾浓度暂时降低，造成血清K+浓度的波动。

17、问答题  简述Ⅲ型变态反应的特点。

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本题答案：Ⅱ型变态反应的特点是在一定条件下，可溶性抗原抗体复合物
本题解析：试题答案Ⅱ型变态反应的特点是在一定条件下，可溶性抗原抗体复合物沉积于血管壁等处，通过激活补体，并在中性粒细胞和血小板等参与下，引起全身性或局部性炎症反应，如链球菌感染后肾小球肾炎，以及由于其他微生物或寄生虫感染所致的免疫复合物病等。

18、单项选择题  下列哪项不是VIS的特点()

A．是室间质评最常用的计分方法
B．又称变异指数得分
C．VI≤400时，VIS=VI
D．VI>400时，VIS＝400
E．无论VI多大，VIS始终等于VI

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、问答题  测定血红蛋白的推荐方法是什么?简述其原理。

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本题答案：氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法是国际血液学标准化委
本题解析：试题答案氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法是国际血液学标准化委员会推荐，并经世界卫生组织确认的测定血红蛋白的参考方法。血液在血红蛋白转化液中溶血后，除硫化血红蛋白(St{b)以外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi)，其与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白(HiCN)。

20、问答题  主要的细胞因子有哪些?

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本题答案：根据细胞因子的基本理化性状和主要生物学活性有：白细胞介
本题解析：试题答案根据细胞因子的基本理化性状和主要生物学活性有：白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、造血生长因子(包括各种集落刺激因子和红细胞生长素等)及肿瘤坏死因子(TNF)；除此，还有一些与免疫学相关的因子。

21、问答题  何谓传染性变态反应?

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本题答案：由病原微生物(如结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等细菌，大
本题解析：试题答案由病原微生物(如结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等细菌，大部分病毒和真菌)或其代谢产物作为变应原引起的变态反应，而这类变态反应是在传染过程中发生的，故称之为传染性变态反应。传染性变态反应是以细胞免疫为主的Ⅳ型变态反应。

22、问答题  骨髓检查的适应证及禁忌证。

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本题答案：(1)适应证：①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊
本题解析：试题答案(1)适应证：①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察；②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等；③诊断原发性或转移性癌肿，如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移；④诊断某些原虫病，如黑热病、疟疾等；⑤提高某些疾病的诊断率，如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。(2)禁忌证：对血友病患者禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及晚期孕妇应慎重。

23、问答题  寄生虫如何对宿主产生损害?

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本题答案：（1）夺取营养
寄生虫在宿主体内生长、发育和
本题解析：试题答案（1）夺取营养寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖过程中，必须从宿主夺取营养物质。寄生的虫数愈多，虫体愈大，宿主被夺取的营养也愈多。(2)机械性损害寄生虫在侵入宿主及其在宿主体内移行、寄生、生长繁殖和排离过程中都可能对宿主造成局部破坏、压迫或阻塞等机械性损害。(3)毒性损害寄生虫的分泌、代谢产物对宿主产生化学刺激，从而造成毒性损害。(4)变应原作用寄生虫的排泄分泌物和死亡虫体的分解产物具有抗原性，可对宿主致敏，并引起宿主局部或全身性变态反应。

24、问答题  试述间接荧光素标记抗体技术的原理。

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本题答案：将含有抗原的细胞制成抗原片，加上待测血清后，其中所含的
本题解析：试题答案将含有抗原的细胞制成抗原片，加上待测血清后，其中所含的相应抗体可与细胞内或细胞表面的抗原结合，再加入标记有异硫氰酸荧光素的第二抗体(抗抗体，一般是抗人IgG)时，荧光素标记抗体又可和巳与抗原结合的待测血清中的抗体反应，在荧光显微镜下，即可于抗原部位呈现荧光，间接证实待检样品中存在某种抗体。

25、判断题  超广谱β-内酰胺酶(ESBL)确认试验可用双纸片扩散法。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

26、问答题  血液非蛋白氯包括一些什么物质。

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本题答案：非蛋白氮(NPN)：是指血液蛋白质以外的含氮化合物中的
本题解析：试题答案非蛋白氮(NPN)：是指血液蛋白质以外的含氮化合物中的氮，包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸、谷胱甘肽、氨基酸、核苷酸、氨等物质中所含的氮，还有一小部分为结构尚未明了的残余氮。

27、问答题  何谓抗原抗体反应?

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本题答案：抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反
本题解析：试题答案抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。发生于体内的抗原抗体反应可介导吞噬、溶菌、杀菌、中和毒素等作用；发生于体外的可出现凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应及中和反应以及其他各种不同类型的反应。因抗体主要存在于血清中，抗原或抗体检测多采用血清做试验，故体外抗原抗体反应亦称为血清学反应。

28、问答题  管型是什么?

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本题答案：管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现
本题解析：试题答案管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。

29、问答题  试述尿中17-酮类固醇测定原理及临床意义。

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本题答案：尿中17-酮类固醇(17-KS)指尿中出现的所有C-1
本题解析：试题答案尿中17-酮类固醇(17-KS)指尿中出现的所有C-17为酮基的类固醇类物质。尿中排出的内源性17-KS包括雄酮，异雄酮，脱氢异雄酮等及其代谢产物。17-KS是肾上腺皮质激素及雄性激素的代谢产物，大部分为水溶性的葡萄糖醛酸酯或硫酸酯，必须经过酸的作用才能使其水解成游离的类固醇，再用有机溶剂提取，经过洗涤除去酸类与酚类物质。17-酮类固醇分子结构中的酮一亚甲基(-CO-CH3-)能与碱性溶液中的间二硝基苯作用，生成红色化合物。增高：见于肾上腺皮质功能亢进、肢端肥大症和睾丸间质细胞肿瘤等。减低：见于肾上腺功能减退、性功能减退以及某些慢性病如结核、肝病和糖尿病等。

30、配伍题  可用双抗体夹心法检测抗原的试验是()
用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是()
常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是()
检测IgM抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是()

A．ELISA试验
B．中和试验
C．血凝抑制试验
D．免疫扩散试验
E．红细胞凝集试验

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本题答案：A,E,E,B
本题解析：试题答案A,E,E,B

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