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1、单项选择题 下面关于沟通的述说不正确的是()。
A、与患者的沟通时间越长越好,提供的信息越多越好
B、有利于疾病的治疗,减少药疗事故的发生
C、通过沟通增加患者对治疗的满意度
D、使患者获得有关用药的指导
E、药师通过沟通可以获取患者的信息以及出现的问题
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 PC是()的英文缩写。
A.药物不良反应
B.药物信息
C.药物信息中心
D.药疗保健
E.循证药物信息
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本题答案:D
本题解析:本组题考查要点是“药物信息服务相关术语的英文缩写”。药物信息的英文缩写是DI;药疗保健的英文缩写是PC;循证药物信息的英文缩写是EBDI;药物信息中心的英文缩写是DIC;药物不良反应的英文缩写是ADR。
3、单项选择题 双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。
A.利尿剂(袢利尿药)
B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.利尿剂(噻嗪类)
E.β-受体阻断剂
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本题答案:C
本题解析:本组题考查要点是“抗高血压药的禁忌证”。①ACEI适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。②β-受体阻断剂适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经性增高以及高动力状态的高血压患者。高度心脏传导阻滞为禁忌证。非选择性β-受体阻断剂禁用于哮喘患者。慢性阻塞性肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用;必要时也可慎重选用高选择性β受体阻断剂。③噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。噻嗪类利尿剂可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。痛风者禁用;高尿酸血症、明显肾功能不全者慎用。④临床上常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于降压治疗,常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能,有时也会出现牙龈增生。2~3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用。
4、单项选择题 硫酸阿托品、硫酸可待因为()。
A.易氧化的药品
B.不能受潮的药品
C.易引湿的药品
D.易风化的药品
E.易挥发的药品
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本题答案:D
本题解析:本组题考查要点是“影响药品质量的环境因素”。①阿司匹林片、卡巴匹林钙散属于不能受潮的药品。②易氧化的药物包括溴化钠、碘化钙、硫酸亚铁、硫代硫酸钠、亚硝酸钠、亚硫酸钠、苯甲醇、麻醉乙醚、肾上腺素、水杨酸钠、吗啡类、左旋多巴、维生素E、磺胺、盐酸普鲁卡因、安乃近、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、奋乃静、松节油、维生素A、维生素D、维生素C、叶酸等。③易风化的药品有硫酸阿托品、硫酸可待因、’硫酸镁、硫酸钠等。④易挥发的药物包括麻醉乙醚、乙醇、挥发油、樟脑、薄荷脑、碘仿、酊剂、十滴水等。⑤易吸湿的药物包括蛋白银、枸橼酸铁铵、氯化钙、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶、淀粉酶、青霉素类、洋地黄粉等。⑥易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。
5、单项选择题 下面对药学服务对象的叙述准确的是()。
A、药学服务的对象是患者
B、药学服务的对象是医生
C、药学服务的对象是护士
D、药学服务的对象是患者家属
E、药学服务的对象是广大公众
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是()。
A.洛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.考来烯胺
D.血脂康
E .普罗布考
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本题答案:B
本题解析:本题考查要点是“高脂血症的药物治疗”。主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是贝丁酸类,包括氯贝丁酯、苯托贝特、非诺贝特、吉非贝齐等药物。因此,本题的正确答案为B。
7、单项选择题 氯霉素可引起()。
A.灰婴综合征
B.新生儿溶血
C.高胆红素血症
D.海豹畸胎
E.四环素牙
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本题答案:A
本题解析:本组题考查要点是“妊娠期用药和新生儿期用药特点”。沙立度胺(反应停)可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形,产生海豹畸胎。磺胺药、硝基呋喃类药也可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现溶血。新生儿应用氯霉素后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶,不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物,导致血浆中游离的氯霉素增多,使新生儿皮肤呈灰色,引起灰婴综合征。新生霉素也有抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用而引起高胆红素血症。
8、单项选择题 高压压力控制器用于制冷系统中,主要用于()。
A.制冷压缩机中吸气压力保护
B.制冷压缩机的排气压力保护
C.低温高压制冷剂的压力保护
D.空调工况的蒸发压力保护
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 贝母瓜蒌散的功用是()。
A.清热平肝,涤痰息风
B.清肺化痰,散结排脓
C.止咳化痰,疏风宣肺
D.燥湿化痰,平肝息风
E.润肺清热,理气化痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 淋巴网细胞瘤可见()。
A.中性粒细胞增多
B.成熟淋巴细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.单核细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
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本题答案:E
本题解析:本组题考查要点是“白细胞分类计数增多的临床意义”。①百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期可见淋巴细胞增多。②在急性大出血后1~2小时内,周围血中血红蛋白的含量及红细胞数尚未下降,而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,特别是内出血时,白细胞可高达20×109/L。③嗜酸性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病等。④嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病,嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。
11、多项选择题 制定药物治疗方案应考虑的方面包括()。
A.为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式
B.选择合适的用药时机,强调早治疗
C.选择合适的剂型和给药方案
D.确定合适的疗程
E.药物与非药物疗法的结合
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:本题考查要点是“制定药物治疗方案应考虑的方面”。合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面:①为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的,选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。③选择合适的用药时机,强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法的结合。因此,本题的正确答案为ABCDE。
12、单项选择题 成年女性红细胞计数的参考值为()。
A.(4.0~5.5)×1012/L
B.(4.2~5.2)×1012/L
C.(3.5~5.0)×1012/L
D.(6.0~7.0)×1012/L
E.(5.0~6.0)×1012/L
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本题答案:C
本题解析:本组题考查要点是“红细胞计数的正常参考区间”。红细胞是血液中数量最多的有形成分,在正常情况下几乎占血容量的1/2,故使血液呈红色黏稠的混悬液。红细胞为双凹圆盘形,其主要生理功能是作为呼吸载体,能在携带和释放氧气至全身各个组织的同时运输二氧化碳,协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用,消除抗原抗体复合物的作用,防止复合物在易感区域形成可能有害的沉淀物。正常参考区间为:新生儿(6.0~7.0)×1012/L;婴儿(5.2~7.0)×1012/L;儿童(4.2~5.2)×1012/L;成人男性(4.0~5.5)×1012/L;成人女性(3.5~5.0)×1012/L。
13、单项选择题 当RDW增大时,说明红细胞()
A.大小不均一性
B.体积变小
C.体积增大
D.染色形态异常
E.体积不变
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本题答案:A
本题解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。
【考点】:红细胞直方图在贫血中的应用
14、单项选择题 中毒的一般救治措施不包括()。
A.清除未吸收的毒物
B.加速毒物排泄,减少吸收
C.对昏迷状态的患者催吐
D.药物拮抗解毒
E.支持与对症治疗
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本题答案:C
本题解析:本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有:①清除未吸收的毒物;②加速毒物排泄,减少吸收;③药物拮抗解毒;④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此,本题的正确答案为C。
15、单项选择题 用于蛔虫病、蛲虫病的药物是()。
A.色甘酸钠
B.甲苯咪唑
C.多潘立酮
D.氢溴酸山莨菪碱
E.特比萘芬
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本题答案:B
本题解析:本组题考查要点是“常见疾病的自我药疗”。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用外,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。多潘立酮(吗叮啉)为促胃肠动力药,可促进胃排空、消化和推进食物。特比萘芬为治疗皮肤真菌感染的抗真菌药。由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛,氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg,一日2~3次。
16、单项选择题 硝苯地平和美托洛尔的相互作用属于()。
A.酶诱导作用
B.与血浆蛋白结合
C.作用于同一受体的拮抗作用
D.排泄
E.作用于不同作用点的协同作用
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本题答案:E
本题解析:本组题考查要点是“药动学与药效学的药物相互作用”。拮抗作用是指药物相互作用所引起的药效降低现象。美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于作用于同一受体的拮抗作用;硝苯地平和美托洛尔的相互作用属于作用于不同作用点的协同作用;巴比妥类使口服避孕药效果降低属于 酶诱导作用,酶诱导剂巴比妥类可促进避孕药代谢,而使药效降低;酶诱导剂卡马西平促进环孢菌素的代谢,而使疗效降低。
17、多项选择题 下列选项中,属于转复房颤的药物的有()。
A.胺碘酮
B.普罗帕酮
C.依布利特
D.多非利特
E.华法林
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:本题考查要点是“转复并维持窦性心律的药物”。转复房颤的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特等。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“华法林”属于抗凝、抗血小板治疗的药物。因此,本题的正确答案为ABCD。
18、单项选择题 三环类抗抑郁药中毒出现心力衰竭时,可用()。
A.苯妥英钠
B.普鲁卡因酰胺
C.毒毛花苷K
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
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本题答案:C
本题解析:本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。三环类抗抑郁药中毒对症治疗发生心律失常时,可静滴普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静注毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用安定类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。
19、多项选择题 药物警戒的重要作用体现在哪些方面()。
A.药品上市前风险评估
B.药品上市后风险评估
C.发现药品使用环节的问题
D.发现药品生产环节的问题
E.发现和规避假、劣药流入市场
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:本题考查要点是“药物警戒的重要作用”。药物警戒的重要作用体现在以下方面:①药品上市前风险评估;②药品上市后风险评估;③发现药品使用环节的问题;④发现和规避假、劣药流入市场。根据第③点可知,选项D不符合题意。因此,本题的正确答案为ABCE。
20、多项选择题 调节等渗溶液的计算方法有()。
A.氯化钠等渗当量法
B.氯化钠当量法
C.冰点降低数据法
D.饱和溶液法
E.pH降低法
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本题答案:A, C
本题解析:本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有:①冰点降低数据法:一般情况下,血浆或泪液的 91EXAM.org冰点值为-0.52℃,根据物理化学原理,任何溶液其冰点降到-0.52℃,即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法:指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此,本题的正确答案为AC。
21、单项选择题 用于餐后上腹胀,烧心的药物是()。
A.色甘酸钠
B.甲苯咪唑
C.多潘立酮
D.氢溴酸山莨菪碱
E.特比萘芬
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本题答案:C
本题解析:本组题考查要点是“常见疾病的自我药疗”。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用外,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。多潘立酮(吗叮啉)为促胃肠动力药,可促进胃排空、消化和推进食物。特比萘芬为治疗皮肤真菌感染的抗真菌药。由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛,氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg,一日2~3次。
22、单项选择题 患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。下列选项中,关于该患者的治疗,叙述不正确的是()。
A.首选针对革兰氏阳性菌的药物
B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C.选用 肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D.对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程
E.出现耐药菌株时应联合用药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 沙立度胺可引起()。
A.灰婴综合征
B.新生儿溶血
C.高胆红素血症
D.海豹畸胎
E.四环素牙
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本题答案:D
本题解析:本组题考查要点是“妊娠期用药和新生儿期用药特点”。沙立度胺(反应停)可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形,产生海豹畸胎。磺胺药、硝基呋喃类药也可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现溶血。新生儿应用氯霉素后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶,不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物,导致血浆中游离的氯霉素增多,使新生儿皮肤呈灰色,引起灰婴综合征。新生霉素也有抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用而引起高胆红素血症。
24、单项选择题 在有些建筑物内,虽然手机能够正常通话,但是用户密度大,基站(),手机上线困难。
A.信道拥挤
B.覆盖半径减小
C.上行底噪增大
D.输出功率降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 药物经济学研究的4种方法主要差别在于()。
A.用药成本的不同测量上
B.计算不同类型的成本
C.对于用药结果的不同测量
D.所采用的实验研究方法不同
E.研究对象不同
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本题答案:C
本题解析:本题考查要点是“药物经济学评价方法”。①最小成本分析,用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别,因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。②成本-效益分析,将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。③成本-效果分析:与成本-效益分析的差异在于,药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者生命时间等。④成本-效用分析:是更细化的成本效果分析,效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种,分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值(权重值)。也即它不仅关注药物治疗的直接效果,同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响,着重于分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。以上四种方法中,主要差别在于对用药结果的不同测量上,每种方法各有其优缺点。因此,本题的正确答案为C。
26、单项选择题 下列与药物使用有关的内容中,属于患者用药咨询的主要内容是()。
A、自我保健
B、新药信息
C、药品适应证
D、治疗药物监测
E、注射剂配制溶剂、浓度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 下列选项中,关于流感的分型正确的有()。
A.单纯型
B.肺炎型
C.胃肠型
D.神经型
E.复杂型
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:本题考查要点是“流感的分型”。流感发病急骤,局部和全身症状表现较重。其可分型如下:①单纯型:全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等;上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等,典型病程约1周。②肺炎型:在流行期间多见于小儿及老年体弱者,临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状阴影。③胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,典型病程2~4日,可迅速康复。④神经型:高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。因此,本题的正确答案为ABCD。
28、单项选择题 2~3度房室传导阻滞、充血性心力衰竭禁用()。
A.利尿剂(袢利尿药)
B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.利尿剂(噻嗪类)
E.β-受体阻断剂
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本题答案:B
本题解析:本组题考查要点是“抗高血压药的禁忌证”。①ACEI适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。②β-受体阻断剂适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经性增高以及高动力状态的高血压患者。高度心脏传导阻滞为禁忌证。非选择性β-受体阻断剂禁用于哮喘患者。慢性阻塞性肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用;必要时也可慎重选用高选择性β受体阻断剂。③噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。噻嗪类利尿剂可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。痛风者禁用;高尿酸血症、明显肾功能不全者慎用。④临床上常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于降压治疗,常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能,有时也会出现牙龈增生。2~3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用。
29、单项选择题 用于子宫平滑肌痉挛性疼痛的药物是()。
A.色甘酸钠
B.甲苯咪唑
C.多潘立酮
D.氢溴酸山莨菪碱
E.特比萘芬
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本题答案:D
本题解析:本组题考查要点是“常见疾病的自我药疗”。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用外,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。多潘立酮(吗叮啉)为促胃肠动力药,可促进胃排空、消化和推进食物。特比萘芬为治疗皮肤真菌感染的抗真菌药。由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛,氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg,一日2~3次。
30、单项选择题 无特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄的药物是()。
A.卡马西平
B.阿托品
C.毒扁豆碱
D.乙酰胺
E.甲脒类
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本题答案:A
本题解析:本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。①毒扁豆碱属于乙酰胆碱酯酶抑制药,能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应,能透过血脑屏障,故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。②氟乙酰胺中毒的特殊解毒剂为乙酰胺(解氟灵),可以肌内注射,一次2.5~5g,一次2~4次,或一日0.1~0.3g/kg,分2~4次注射。一般连续注射5~7日,危重病例一次可给予5~10g。乙酰胺剂量过大时可出现血尿,宜减量并加用肾上腺皮质激素。③阿托品中毒时患者表现为谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。④卡马西平无特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。
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