时间:2019-06-17 00:41:31
1、单项选择题
男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。
进行触诊检查时，应该()
A．从导管后部向前单手触诊
B．从导管前部向后单手单指触诊
C．从导管前部向后双手触诊
D．从导管后部向前双手触诊
E．从导管后部向前单手触诊
2、单项选择题
女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。
如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为()
A．皮脂腺囊肿恶变
B．恶性多形性腺瘤
C．多形性腺瘤恶变
D．转移癌
E．腺淋巴瘤恶变
3、单项选择题 耳下结节样肿块首先考虑为()
A．耳下淋巴结
B．皮脂腺囊肿
C．神经鞘瘤
D．腮腺多形性腺瘤
E．脂肪瘤
4、多项选择题 急性化脓性腮腺炎临床表现正确的是()
A．常为单侧受累
B．腮腺区持续性疼痛或跳痛
C．腮腺区以耳垂为中心肿胀明显
D．全身中毒症状明显
E．白细胞计数增加
5、单项选择题 已确诊为涎石病者，不宜作()
A．进酸性食物
B．X线平片
C．涎腺造影
D．抗感染治疗
E．多饮水
6、单项选择题 涎腺黏液囊肿最常见的部位()
A．下唇
B．上唇
C．舌下腺
D．腮腺
E．腭腺
7、填空题&nbs www.91exAm.orgp; 沃辛瘤_______核素显像呈“热“结节，有助于诊断。
8、填空题 儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______，_______。
9、单项选择题 腮腺区肿物哪种检查是不恰当的()
A．CT
B．涎腺造影
C．细针吸取细胞学检查
D．B超
E．切取组织活检查
10、单项选择题 以下关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的()
A．可采用“细针吸取活体组织检查”
B．术前行活体组织检查以明确诊断
C．术中可行冷冻活体组织检查以明确肿瘤性质
D．术中应保证面神经不受损伤
E．禁忌做简单的、顺包膜剥离的切除术
11、问答题 简述下颌下腺导管易形成结石的原因。
12、单项选择题
患者女性，43岁，双侧腮腺反复肿大一年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有咸味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管口稍红，挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。
该病最可能的诊断是()
A．舍格伦综合征
B．慢性复发性腮腺炎
C．腮腺淋巴结炎
D．腮腺结核
E．流行性腮腺炎
13、单项选择题 下列关于腺淋巴瘤不正确的是()
A．多见于女性
B．又名沃辛瘤
C．肿块可有消长史
D．患者常有吸烟史
E．多位于腮腺后下极
14、单项选择题 以下关于黏液表皮样癌的叙述中，哪项是错误的()
A．女性多于男性，发生于腮腺者居多
B．高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移
C．低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
D．高分化和低分化者均应作选择性颈清
E．高分化黏液表皮样癌较低分化黏液表皮样癌常见
15、单项选择题
患者男性18岁，发现右颌下无痛性质软肿物三月，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性，术中囊壁破裂，流出黏稠而略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁及下颌下腺一并摘除，但术后不久囊肿复发。
该病的最恰当的治疗方法是()
A．切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎
B．完整摘除囊壁，加压包扎
C．切除下颌下腺及摘除囊壁
D．切除舌下腺及摘除囊壁
E．切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎
16、多项选择题 哪几项为沃辛瘤临床特征()
A．好发于40～70岁的中老年
B．男性，吸烟者常见
C．绝大多数肿瘤位于腮腺后下极
D．肿瘤表面光滑、质地软
E．肿瘤常呈多发性
17、填空题 涎腺炎症分为_______、________及_____三类。
18、单项选择题 以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的()
A．巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能，但多形性腺瘤可以恶变
B．腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下 极，有些病例有消长史
C．黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D．腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹
E．腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考 虑切除面神经
19、单项选择题 涎腺造影检查的禁忌证为()
A．阴性涎石病
B．慢性腮腺炎
C．急性化脓性腮腺炎
D．腮腺恶性肿瘤
E．腮腺良性肥大
20、填空题 对于已确诊为涎石病者，不作涎腺造影，以免将涎石推向_________或_________内。
21、单项选择题
男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。
如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用()
A．下颌下腺导管取石术
B．下颌下腺导管结扎术
C．下颌下腺切除术
D．保守疗法
E．抗生素治疗
22、单项选择题 某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是()
A．该区域面神经与交感神经错位愈合
B．该区域面神经与副交感神经错位愈
C．该区域交感神经与副交感神经错位
D．腮瘘
E．耳大神经受损
23、配伍题 怀疑舍格伦综合征时，一般可做 哪一腺体的活检()黏液表皮样癌最常发生在哪一腺体()分泌黏液性分泌液的腺体主要是()腺淋巴瘤主要发生在()黏液囊肿好发于()涎石病90%以上发生于()
A．腮腺
B．下颌下腺
C．舌下腺
D．唇腺
E．腭腺
24、单项选择题 主要发生在腮腺，下颌下腺及舌下腺少见，小涎腺罕见的肿瘤是()
A．腺样囊性癌
B．黏液表皮样癌
C．多形性低度恶性腺癌
D．腺泡细胞癌
E．乳头状囊腺癌
25、单项选择题 以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()
A．肌上皮瘤
B．多形性腺瘤
C．腺淋巴瘤
D．基底细胞腺瘤
E．嗜酸细胞腺瘤
26、填空题 儿童复发性腮腺炎具有__________，大多在________痊愈。
27、单项选择题
男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。
以下哪项检查有助于进一步确诊()
A．下颌横断颌片
B．下颌前部颌片
C．曲面断层片
D．下颌骨后前位片
E．下颌下腺造影
28、单项选择题 关于急性化脓性腮腺炎的叙述哪项是错误的()
A．病原菌主要是金黄色葡萄球菌
B．脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙
C．肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛不明显
D．腮腺导管口可挤压出脓液
E．患者全身中毒症状明显
29、名词解释 舍格伦综合征
30、填空题 黏液囊肿根据病因及病理的不同可分为_________及_________。