时间:2019-06-15 21:55:02
1、配伍题 烧伤容易引起()胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起()高热大量出汗容易引起()应用螺内脂容易引起()原发性醛固酮增多症容易引起()
A．低渗性缺水
B．高渗性缺水
C．等渗性缺水
D．高血钾
E．低血钾
2、判断题 血清钾超过5.5mmol/L时，即称高钾血症。()
3、单项选择题 可引起阴离子间隙增加的是()
A．呼吸性酸中毒
B．感染性休克
C．肾功能不全
D．高氯性酸中毒
E．HCO丢失过多
4、单项选择题 醛固酮是调节血容量和细胞外液的重要激素，其主要作用部位是()
A．肾小球囊
B．近曲小管
C．远曲小管
D．髓襻
E．以上都不是
5、多项选择题 代谢性酸中毒时有以下表现()
A．pH下降
B．血HCO下降
C．PaCO降低
D．阴离子间隙减少
E．血Cl增多
6、单项选择题
男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。
应考虑存在()
A．高渗性缺水
B．等渗性缺水
C．低渗性缺水
D．水中毒
E．继发性缺水
7、单项选择题 男，26岁，十二指肠残端瘘15天，病人进食少、乏力，起立时容易晕倒。血清K3mmol/L，Na125mmol/L。其体液代谢失调应为()
A．低钾血症，高渗性缺水
B．低钾血症，重度低渗性缺水
C．低钾血症，等渗性缺水
D．低钾血症，中度低渗性缺水
E．低钾血症，轻度低渗性缺水
8、单项选择题
女性，65岁，体重45kg，间断上腹部隐痛、纳差3个月，门诊胃镜发现胃窦癌，病理示：胃窦腺癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠124mmol/L，钾3.8mmol/L。
考虑该病人可能存在()
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．高钾血症
E．低钾血症
9、单项选择题 女性，40岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周麻木，此刻最应考虑的是()
A．低氯血症
B．低钾血症
C．高钾血症
D．高钙血症
E．低钙血症
10、单项选择题 十二指肠球部溃疡瘢痕致幽门梗阻时，下列哪项最不可能出现()
A．血K下降
B．血pH下降
C．血HCO下降
D．血Cl下降
E．血Na下降
11、单项选择题 下列有关体液的叙述，哪一项是正确的()
A．成年女性的体液量约占体重的60%
B．血浆约占体重的10%
C．细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中
D．脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
E．细胞内液和细胞外液的渗透压一般为260～280mmol/L
12、单项选择题 女，32岁，急性梗阻性化脓性胆管炎行胆管探查术后3天，血清K2.4mmol/L。患者不会出现下列哪项改变()
A．有腹胀，排便排气尚未恢复
B．肌张力增高
C．呼吸困难
D．ECG示T波低平，出现U波
E．血HCO，增高
13、单项选择题 因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成()
A．低氯高钾性碱中毒
B．低氯低钾性酸中毒
C．低氯低钾性碱中毒
D．高氯高钾性酸中毒
E．低氯高钾性酸中毒
14、判断题 低渗性缺水为水和钠同时缺失，但缺钠少于失水，细胞外液呈低渗状态。()
15、单项选择题来源:91考试网 91eXAm.org
男性，42岁，近来感头昏，四肢无力。检查发现血压高，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。
考虑患者可能合并电解质紊乱为() 91eXaM.org
A．低钠、低钾血症
B．高钠、低钾血症
C．高钠、高钾血症
D．低钠、高钾血症
E．高钠、高钙血症
16、单项选择题 高钾血症的心电图改变最不可能是()
A．T波高而尖
B．QT间期延长
C．QRS增宽
D．U波
E．RP间期延长
17、单项选择题 下列哪项可引起低渗性缺水()
A．长期胃肠减压
B．弥漫性腹膜炎
C．大量出汗
D．肠外瘘
E．烧伤
18、单项选择题 低钾血症最初的表现是() 91eXAm.org
A．口苦
B．恶心、呕吐
C．肌无力
D．肠麻痹
E．心电图出现T波降低、变宽、倒置等
19、单项选择题
患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。
此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为()
A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．轻度高渗性脱水
D．中度高渗性脱水
E．重度高渗性脱水
20、单项选择题 下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据()
A．口渴
B．皮肤弹性差，眼窝凹陷
C．尿量减少，尿比重大于1.030
D．血清Na＞150mmol/L
E．心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽
21、单项选择题 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一项()
A．小肠瘘
B．骨转移性癌
C．甲状旁腺功能低下
D．急性重症胰腺炎
E．急性肾衰竭
22、单项选择题 男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na157mmol/L。补液宜选用()
A．0.45%氯化钠溶液
B．0.9%氯化钠溶液
C．5%氯化钠溶液
D．平衡盐溶液
E．血浆
23、多项选择题 引起低血钾的原因有（）
A．持续胃肠减压
B．挤压综合征
C．应用速尿利尿
D．肠瘘
E．应用螺内脂利尿
24、单项选择题 重度低渗性缺水的调节()
A．血管升压素分泌增多
B．血管升压素分泌减少，醛固酮系统抑制
C．醛固酮系统兴奋，血管升压素分泌减少
D．血管升压素分泌增多，醛固酮系统抑制
E．血管升压素分泌增多，醛固酮系统兴奋引起少尿
25、单项选择题 下列中哪项为重度脱水的特点()
A．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%
B．仅有口渴，缺水量为体重的3%
C．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%
D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%
E．口渴，乏力，缺水量为体重的2%
26、判断题 外科病人最易发生缺水等渗性缺水。()
27、多项选择题 严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括()
A．解除病因
B．补充血容量
C．纠正酸中毒
D．补充钾盐
E．维持重要脏器功能
28、多项选择题 低渗性缺水的特征为()
A．血钠低于135mmol/L
B．尿比重低
C．尿钠减少或消失
D．细胞外液呈低渗
E．阴离子间隙增加
29、多项选择题 低钙血症的临床表现有()
A．Chvostek征阳性
B．口周、手足麻木感
C．腱反射消失
D．手足抽搐
E．来源:91exam .org腱反射亢进
30、填空题 细胞外液又分为____和____两部分，其中血浆占体重的____%。