儿科住院医师:泌尿系统疾病试题预测(最新版)

时间:2019-06-15 02:33:16

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1、单项选择题  用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴()

A.肾病综合征对激素敏感(高度)
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感


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2、单项选择题  患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.病毒性肾炎


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3、单项选择题  小儿肾病综合征治疗的首选药物是()

A.潘生丁
B.肾上腺皮质激素
C.环磷酰胺
D.环胞霉素A
E.苯丁酸氮芥


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4、填空题  临床上引起急性肾小球肾炎最常见的细菌为()。


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5、单项选择题  3岁女孩,诊断为溶血尿毒综合征,现已24小时无尿,苍白、气促,血红蛋白5.8g/L,血钾6.0mmol/L,FDP增高。现可采取何种治疗措施,但除外()

A.腹膜透析
B.输注新鲜冷冻血浆
C.应用链激酶抗纤溶
D.输注新鲜洗涤压积红细胞
E.应用肝素和潘生丁抗凝治疗


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6、单项选择题  对于急性肾炎,化验检查意义较大的是()

A.血沉增快
B.抗链球菌溶血素O增高(ASO)
C.白细胞增高
D.血总补体和C3下降
E.轻度贫血


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7、单项选择题  男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天住院。体检:体温36.6℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率116/min,两肺底闻少量细湿啰音,肝肋下2.5cm。血红蛋 91exam .org白108g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞18~20个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血胆固醇5.18mmol/L。 除饮食控制外,还应给予下列哪项治疗()

A.螺内酯(安替舒通)口服
B.利血平肌内注射
C.西地兰稀释后缓慢静脉注射
D.呋塞米(速尿)静脉注射
E.20%甘露醇静脉推注


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8、单项选择题  男,11岁,发热、咽痛3周后,水肿、少尿,红细胞15~20个/HP,尿蛋白(+),血Cr210μmol/L。 不可能出现的实验室结果是()

A.抗"O">200
B.IgG2.1g/L
C.C3下降
D.血尿素氮9μmol/L
E.血尿酸111μmol/L


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9、单项选择题  急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后()

A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.4周内
E.8周内


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10、单项选择题  引起肾病综合征的最主要病理生理改变是()

A.低蛋白血症
B.重度水肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害


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11、单项选择题  儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为()

A.变形杆菌
B.副大肠杆菌
C.大肠杆菌
D.粪链球菌
E.葡萄球菌


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12、单项选择题  一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白(+++)。 最有助于确诊的检查是()

A.尿常规
B.血白蛋白及24h尿蛋白定量
C.血沉及ASO
D.血肌酐及尿素氮
E.血免疫球蛋白IgA


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13、单项选择题  肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是()

A.激素治疗4周,血浆蛋白未恢复正常
B.激素治疗8周,尿蛋白未消失
C.激素治疗4周,胆固醇未恢复正常
D.激素治疗缓解后首次复发
E.重症病例治疗开始即加用


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14、单项选择题  

男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。

下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()

A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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15、单项选择题  典型急性肾炎临床表现不包括()

A.水肿
B.高血压
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿


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16、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是()

A.水肿、少尿、高血压
B.少尿、水肿、血尿
C.水肿、血尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.血尿、蛋白尿、高血压


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17、单项选择题  小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为()

A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天


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18、多项选择题  肾病综合征治疗原则()

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂


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19、单项选择题  男,8岁,下肢水肿1月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐16mmol/L,血白蛋白32g/L。 若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为()

A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.IgM肾病


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20、单项选择题  急性肾炎严重病例常在1~2周内出现的并发症是()

A.休克
B.大量蛋白尿
C.肉眼血尿
D.尿少
E.严重循环充血


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21、单项选择题  急性肾炎恢复上学的指标是()

A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ADDIS计数正常
E.血压正常


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22、单项选择题  急性肾炎5天,血压128/80mmHg,尿红细胞散在满视野。查体见:咽红,双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用()

A.休息+青霉素
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.氮芥
E.吲哚美辛


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23、单项选择题 &nbs p;8岁,血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心呕吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是()

A.静推甘露醇+西地兰
B.苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K
C.利血平+西地兰
D.二氮嗪+西地兰
E.硝普钠+速尿


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24、单项选择题  慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是()

A.大白肾
B.大红肾
C.瘢痕肾
D.多囊肾
E.固缩肾


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25、单项选择题  小儿无尿标准为()

A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~200ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0


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26、单项选择题  不属于术后必需紧急施行透析的指征是()

A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B.未能纠正的严重酸中毒
C.经治疗无效的高钾血症
D.经治疗无效的低 91exam.org钠血症致脑水肿
E.血肌酐60μmol/L,血尿素氮23mmol/L


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27、单项选择题  急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是()

A.腹膜透析
B.利尿剂加血管扩张剂
C.限制钠、蛋白质摄入
D.脱水剂加强心剂
E.强心剂加血管扩张剂


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28、单项选择题  单纯性肾病综合征首选治疗措施为()

A.肾上腺皮质激素治疗
B.利尿剂治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.抗凝药物治疗
E.中药治疗


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29、单项选择题  男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为()

A.静滴硝普钠
B.静滴青霉素
C.静注二氮嗪
D.静注呋塞米
E.肌注地高辛


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30、单项选择题  6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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