时间:2019-06-15 02:21:35
1、单项选择题 关于前置胎盘时阴道出血，正确的是（）
A.发生于妊娠晚期，无痛性反复出血
B.其贫血程度与出血量不成比例
C.胎心消失，腹部呈板状硬
D.初次出血量常较多
E.多伴有外伤史
2、单项选择题 关于流产的治疗原则以下哪项是错误的（）
A.先兆流产于妊娠早期可肌肉注射黄体酮
B.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
C.不全流产应尽快行刮宫术
D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行
E.子宫内口松弛症应在妊娠14～16周行子宫内口缝扎术
3、单项选择题 女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa（165／120mmHg）呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm3，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性 对该孕妇的即时治疗原则是（）
A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠
4、单项选择题 女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。 为估计病情严重程度，哪项检查最常用而且最有参考价值（）
A.脑CT检查
B.眼底检查
C.心电图检查
D.胎心监护
E.腹部B超检查
5、单项选择题 妇女，42岁，放置宫内环3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物，肉眼未见胎囊绒毛 如病理检查报告显示A-S征，应如何给予尽快确诊（）
A.再次全面刮宫术
B.复查血HCG
C.动态观察病情，嘱出血多、腹痛来就诊
D.B超检查确定附件有无肿物
E.口服米非司酮
6、单项选择题 急性宫外孕的病人在进行妇科检查时不会出现的体征是（）
A.阴道后穹隆饱满有触痛
B.宫颈有明显的牵拉痛
C.宫颈外口松，开大，容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有漂浮感
7、单项选择题 下列哪项不是导致早产的可能原因（）
A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠
8、单项选择题 G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产两次，因阴道间断性出血1月就诊．印象为"前置胎盘" 为明确诊断，首选哪种检查方法（）
A.X线腹部平片
B.肛门检查
C.腹部B超检查
D.阴道触诊检查
E.产后检查胎膜破口
9、单项选择题 25岁女性，已婚，停经50天，阴道出血3天，少于月经量，伴阵发性下腹痛。查子宫孕50天大小，软，宫口未开。本例最可能的诊断是（）
A.无排卵型功能失调性子宫出血
B.先兆流产
C.难免流产
D.输卵管妊娠未破裂
E.不全流产
10、单项选择题 停经59天，下腹痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口扩张1cm。本例应考虑的诊断是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.输卵管妊娠
E.不全流产
11、单项选择题 下列哪项不符合子癎前期的临床表现（）
A.高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状
B.尿蛋白0.5g／24h
C.尿量少
D.眼底动静脉比例为1：2
E.水肿
1 2、单项选择题 初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10．5／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜（）
A.人工破膜术
B.头皮钳牵引术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳牵引术
13、单项选择题 妊娠37周，G2P0，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清：查：ROA／LSA，胎心128～132次／分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音，宫缩30秒／4～5分，最可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.帆状胎盘前置血管破裂
C.完全性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.产程中正常现象
14、单项选择题 妇女，32岁，急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。 为止血首选的处理应是()
A.后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.抗休克同时行清宫
D.保守治疗抗休克
E.急诊B超检查除外宫外孕
15、单项选择题 初产妇，孕38周，自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查：血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开。最可能的诊断是（）
A.重度子癎前期
B.重度子癎前期合并胎盘早剥
C.重度子癎前期先兆临产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
16、单项选择题 女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa（165／120mmHg）呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm3，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性 该孕妇此时的并发症为（）
A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC
17、单项选择题 35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉滴注催产素
E.剖宫产
18、单项选择题 30岁女性，停经17周，1个月来间断少量阴 道出血，腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
19、单项选择题 输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）
A.腹痛
B.阴道大出血
C.阴道淋漓出血
D.晕厥
E.休克
20、单项选择题 32岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，孕36周时血压为16／10kPa(120／75mmHg)，体重60kg三天来常感头晕。检查：血压22／14kPa(165／105mmHg)，体重63Kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次／分，首要的处理是（）
A.门诊治疗，密切随访
B.注射硫酸镁
C.剖宫产
D.肥皂水灌肠引产
E.人工破膜加催产素引产
21、单项选择题 稽留流产的临床特点正确的是（）
A.停经后无早孕反应
B.尿妊娠试验阳性
C.B超提示胎儿小于孕月
D.易发生凝血机制障碍
E.子宫不小于停经月份
22、单项选择题 女性，34岁，平素月经规律，停经38天后出现阵发性下腹痛，反复发作，持续5天，伴肛门坠涨感，近3天阴道少量流血。检查：下腹部轻压痛及反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛。子宫正常大小，质软，附件有压痛。为明确诊断，首选辅助检查为（）
A.诊断性刮宫
B.尿妊娠试验
C.后穹隆穿刺
D.腹腔穿刺
E.剖腹探查
23、单项选择题 女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa（165／120mmHg）呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm3，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性 此病例主要的病理生理变化错误的是（）
A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛，肾缺血
E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低
24、单项选择题 妇女，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性 以下病史哪项最无价值（）
A.既往月经不规律7天／2～3个月
B.曾放避孕环2年
C.约3个月前自觉恶心、呕吐，被疑为肝炎
D.爱人已出差2个月
E.2年前曾有一次人工流产
25、单项选择题 子癎前期重度的产科处理原则，错误的是（）
A.妊娠终止24小时后，子癎即不可能发生
B.超过36周者应及时终止妊娠
C.不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象，应终止妊娠
D.不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化，应终止妊娠
E.重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术
26、单项选择题 各种流产的临床特点，哪项是正确的（）
A.完全流产：腹痛，宫口松
B.先兆流产：宫口闭，出血量少
C.难免流产：出血少，末破水
D.不全流产：宫口闭，出血碱少
E.稽留流产：腹痛持续1月
27、单项选择题 关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）
A.必然有停经史
B.妊娠试验阳性可排除输卵管管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.迟早一定发生内出血，均陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
28、单项选择题 女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。 突然抽搐应诊断为（）
A.脑出血
B.高血压危象
C.子癎
D.癔病
E.癫痫
29、单项选择题 孕妇，22岁，G1P0，孕30周。产前检查：血压150／100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，空腹血糖5．6mmol／L，血红蛋白105g／L。应首先考虑其患有（）
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.妊娠高血压病
D.原发性高血压
E.贫血
30、单项选择题 24小时尿蛋白定量超过多少克属重度子癎前期（）
A.超过5g
B.超过4g
C.超过3g
D.超过2g
E.超过0.5g