时间:2019-06-15 02:13:39
1、单项选择题 结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）
A.头痛
B.惊厥
C.纳差、呕吐
D.性情改变
E.嗜睡、双眼凝视
2、单项选择 题 关于PPD皮试，下列错误的是（）
A.于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B.一般注射0.1ml，5个结核菌素单位
C.皮丘直径必须>6mm
D.注射后48～72小时看结果
E.测量局部红晕直径判断反应强度
3、单项选择题 女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）
A.肠结核（溃疡型肠结核）
B.盲肠癌
C .右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
4、单项选择题 男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。 诊断首先考虑（）
A.继发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.肺内转移癌
D.细支气管肺泡癌
E.特发性肺含铁血黄素沉着症
5、单项选择题 女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右。最可能是（）
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺结核
D.肺炎
E.支气管扩张合并感染
6、单项选择题 对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择（）
A.异烟肼
B.氟喹诺酮类
C.丙硫异烟肼
D.卷曲霉素
E.罗红霉素
7、单项选择题 男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。 该患者需要进行下列处置中的（）
A.加大抗结核药物剂量
B.加用糖皮质激素
C.继续目前治疗不变
D.安宫牛黄丸每日1次口服
E.进行其他疾病相关检查
8、单项选择题 男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。 其治疗方案为（）
A.2HRE/4HR
B.2HRS2/4HR
C.4HRE/2HE
D.顺铂+长春碱酰胺
E.顺铂+异环磷酰胺
9、单项选择题 女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×109/L。 下列检查对诊断有意义的是（）
A.痰细菌培养
B.血沉
C.血培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜
10、单项选择题 原发型肺结核最少见的症状是（）
A.低热
B.纳差、乏力
C.盗汗、消瘦
D.咳嗽
E.咯血
11、单项选择题 男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。 患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用（）
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.顺铂
E.吡嗪酰胺
12、单项选择题 关于抗结核药物副作用，错误的是（）
A.异烟肼：肝功损害
B.利福平：肝功损害
C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
D.链霉素：耳鸣耳聋
E.乙胺丁醇：视神经炎
13、单项选择题 婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时 间是（）
A.1周
B.4周
C.8周
D.12周
E.2周
14、单项选择题 吡嗪酰胺（）
A.结核菌抑菌剂
B.结核菌全杀菌剂
C.结核菌半杀菌剂
D.对结核菌无影响
E.对末梢神经有损害
15、单项选择题 关于结核菌素试验的结果，下列不正确的是（）
A.阴性结果可排除结核病
B.年龄越小，阳性反应的意义越大
C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D.强阳性反应表示体内有活动性结核病
E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
16、单项选择题 急性粟粒型肺结核（）
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移
17、单项选择题 女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选（）
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B.异烟肼、链霉素、青霉素
C.异烟肼、链霉素
D.利福平、对氨基水杨酸
E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇
18、单项选择题 关于结核病变的转归，不正确的是（）
A.吸收
B.纤维化
C.癌变
D.钙化和骨化
E.液化
19、单项选择题 下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）
A.早期
B.联合
C.规律
D.足量
E.全程
20、单项选择题 一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小。应停用下列药物中的（）
A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
21、单项选择题 下列不是结核性脑膜炎 并发症的是（）
A.脑出血
B.脑积水
C.继发性癫痫
D.脑性瘫痪
E.脑神经障碍
22、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是（）
A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.结核菌素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快
23、单项选择题 早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是（）
A.性情改变
B.头痛、呕吐
C.结核中毒症状
D.嗜睡、双眼凝视
E.感觉过敏
24、单项选择题 男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。 该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下检查以协助确诊的是（）
A.血常规
B.痰细菌培养
C.血沉测定
D.肺CT
E.肝功检测
25、单项选择题 慢性纤维空洞型肺结核（）
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移
26、单项选择题 女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是（）
A.加强营养
B.卧床休息
C.合理化疗
D.肝脏保护
E.预防咯血
27、单项选择题 男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。 应考虑以下情况中的（）
A.诊断无误
B.合并肺外结核
C.肺内可能合并感染
D.抗结核药量相对不足
E.同时患有其他发热性疾病
28、单项选择题 关于原发型肺结核，下列正确的是（）
A.好发生于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
29、单项选择题 患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。 若想进一步确诊，则最主要的方法是（）
A.痰菌检查
B.X线检查
C.纤维支气管镜
D.血沉检查
E.结核菌素实验
30、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）
A.血压监测
B.测出血时间，预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位