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1、单项选择题  

女，36岁，左胸部疼痛不适5天，CT图像如图，应诊断为（）

A.胸膜间皮瘤
B.胸腔积液
C.腹腔积液
D.胸膜增厚
E.胸膜钙化斑

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本题答案：B
本题解析：胸腔积液在仰卧位CT纵隔窗表现为后胸壁内侧与胸壁平行的弧形液体密度影，胸水与腹水的鉴别点之一为胸水位于膈肌外侧，而腹水位于膈肌内侧。

2、单项选择题  

患者，女，16岁，偶感头痛，CT图像如下，可诊断为（）

A.黏液囊肿
B.鼻窦炎
C.上颌窦癌
D.鼻真菌病
E.黏膜下囊肿

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本题答案：E
本题解析：黏膜下囊肿位于上颌窦内，单发，但可双侧发生，呈沿窦壁突出的半球形或球形肿物，窦壁骨质无破坏。

3、单项选择题  

患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是（）

A.腹腔囊肿
B.先天性胆管囊肿Ⅳ型
C.腹腔皮样囊肿
D.肝囊肿
E.胰腺囊肿

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本题答案：B
本题解析：临床有黄疸、腹痛症状。腹部CT示胆总管、肝总管及左右肝管明显扩张，呈囊样，以胆总管尤著，符合胆总管囊肿Ⅳ型表现。

4、单项选择题  

CT平扫如下图所示，符合下列哪种诊断（）

A.肾囊肿
B.错构瘤
C.肾癌
D.肾腺瘤
E.肾血管性疾病

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本题答案：A
本题解析：上图右肾实质区可见类圆形囊性低密度灶，边界清、锐利，CT值为水样密度，符合典型肾囊肿表现。

5、单项选择题  易出现脓胸或脓气胸的肺炎是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.间质性肺炎

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本题答案：D
本题解析：金黄色葡萄球菌肺炎病灶易侵犯胸膜并发脓胸，脓气胸。

6、单项选择题  

男童，6岁，因癫痫就诊。查体：面部见血管痣，CT扫描如下图，最可能的诊断为（）

A.结节性硬化
B.少突胶质细胞瘤
C.Sturge-Weber综合征
D.弥漫性硬化
E.脑结核

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本题答案：C
本题解析：Sturge-Weber综合征又称脑面血管瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病。颜面血管瘤、脑回状钙化及局限性脑萎缩为其特征性表现。

7、单项选择题  

女，42岁，盆腔占位，根据所提供的CT图像，最可能 的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢囊肿
E.卵巢浆液性囊腺瘤

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本题答案：E
本题解析：盆腔巨大囊实性占位，内见分隔较均匀，未见壁结节，提示浆液性囊腺瘤可能性大。

8、单项选择题  属于离子型造影剂的是（）

A.碘海醇
B.泛影葡胺
C.注射用六氟化硫微泡（声诺维）
D.131I
E.18FDG

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本题答案：B
本题解析：CT造影剂分离子型、非离子型，离子型因副作用大目前已基本不用。

9、单项选择题  

患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）

A.右肺下叶内基底段
B.右肺上叶尖、后段
C.右肺中叶
D.右肺上叶前段
E.右肺下叶后基底段

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本题答案：C
本题解析：横断面上右肺中叶在斜裂及水平裂之间，连续层面观察可确定病变位于右肺中叶。本例病变位于中叶且中叶萎陷。

10、单项选择题  筛窦发育完全的年龄一般多为（）

A.5岁左右
B.10岁左右
C.12～14岁
D.20~25岁
E.以上都不对

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本题答案：C
本题解析：筛窦在5岁左右增大较快，12～14岁时多已发育完全。

11、单项选择题  DeBakeyⅡ型主动脉夹层是指（）

A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉
B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉
C.破口位于左锁骨下动脉以远，病变仅累及胸主动脉者
D.夹层不累及升主动脉
E.夹层累及升主动脉

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本题答案：A
本题解析：DeBakey Ⅰ型破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉；DeBakey Ⅱ型破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉，终止于无名动脉水平；DeBakey Ⅲ型破口位于左锁骨下动脉以远，仅累及胸主动脉者为 Ⅲa型，同时累及腹主动脉者为Ⅲb型。Stanford分型较为简单，A型累及升主动脉，相当于DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型，B型不累及升主动脉，相当于DeBakey分型的Ⅲ型。

12、单项选择题  脐尿管近膀胱处未闭则形成（）

A.脐尿管窦道
B.脐尿管憩室
C.脐尿管囊肿
D.脐尿管瘘
E.脐尿管结石

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本题答案：B
本题解析：一般认为脐尿管畸形有如下4种类型：①如脐尿管仅在脐部未闭则形成脐部脐尿管窦道；②若脐尿管近膀胱处未闭则形成膀胱顶部脐尿管憩室；③若两端闭合而中间段管腔未闭，由于管壁上皮层分泌液的积聚，管腔扩张而形成脐尿管囊肿；④若脐尿管完全不闭锁，则脐部有管道与膀胱相通，称脐尿管未闭或脐尿管瘘。

13、单项选择题  患者，女性，14岁，发现盆腔肿块1个月。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。B超示盆腔内肿物回声欠均匀，囊实性改变，并见细条状低回声伴声影。 若要进一步确定病变性质，则需首选（）

A.腔镜检查
B.盆腔CT
C.腹部平片
D.MRA
E.DSA

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  人体组织CT值比较，错误的是（）

A.骨>钙质
B.凝血>血液
C.脑灰质>脑白质
D.脂肪>水
E.血液>水

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本题答案：D
本题解析：脂肪CT值约为-100 HU，而水的CT值约为0 91exam .org HU。

15、单项选择题  

女，42岁，泌乳2个月，平扫CT检查如图，最可能的诊断为（）

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.脊索瘤
D.脑膜瘤
E.正常

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本题答案：B
本题解析：女性，泌乳，CT图像上蝶鞍区类圆形稍高密度灶，首先考虑垂体瘤。

16、单项选择题  下列关于肥厚型心肌病的描述，正确的是（）

A.以左心室肥厚为主，不累及室间隔
B.以右心室肥厚为主，不累及室间隔
C.典型患者左心室容量正常或变小
D.典型组织学改变为心肌细胞肥大但排列规则
E.临床常无心律失常及猝死

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本题答案：C
本题解析：肥厚型心肌病以左心室和（或）右心室肥厚为主，常累及室间隔，表现为室间隔的不对称性肥厚。典型患者左心室容量正常或变小。典型组织学改变为心肌细胞肥大及排列紊乱，疏松结缔组织增多。患者常发生心律失常和猝死。

17、单项选择题  密度分辨力最高的是（）

A.CT
B.普通平片
C.MR
D.彩超
E.EBCT

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本题答案：A
本题解析：CT、MR、普通平片、EBCT、彩超检查的优缺点，普通平片显示的是重叠影像，密度分辨力不如CT，但因为价格便宜仍然是临床常规检查。

18、单项选择题  蛛网膜下腔出血首选的检查方法应为（）

A.MRI
B.PET
C.ECG
D.CT
E.ECT

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本题答案：D
本题解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。

19、单项选择题  

男，20岁，右侧阴囊空虚，触诊时阴囊内无睾丸，根据所提供的增强CT图像：

关于该疾病的诊断，首选的影像学检查方法是（）

A.B超
B.ECT
C.MRI
D.DSA
E.PET

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变为（）

A.狭窄
B.扩张
C.平行双轨
D.不规则串珠状
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：多数慢性胰腺炎病例CT可显示不同程度的胰管扩张，可累及整个胰管，也可局限于某部较显著；可表现为均匀性管状扩张，也可为狭窄与扩张交替存在呈串珠状表现 。串珠状扩张的胰管较多见于慢性胰腺炎症；管状扩张在炎症与肿瘤均可见到。

21、单项选择题  

男，70岁，上腹痛不适伴黄疸1个月余，AFP阴性。肝脏增强CT扫描如下图所示，该患者最可能的诊断为（）

A.肝细胞癌
B.肝脓肿
C.慢性胆管炎
D.胆管细胞癌
E.肝血管瘤

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本题答案：D
本题解析：肝内胆管细胞癌是发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤，多为单发，一般无肝硬化和肝炎病史，是少血供肿瘤，发现时肿瘤通常较大。CT平扫病灶多为类圆形或不规则形低密度肿块，边缘不清，病灶内或周围可见到肝内胆管扩张，表现为圆形或长管状、边缘锐利的低密度影。局部肝脏萎缩，与肝脏其他占位性病变明显不同，这是由于肿瘤浸润性生长，内部大量纤维组织存在或局限性胆汁淤积性肝硬化，且肿瘤位于肝脏边缘而出现牵拉回缩内凹征象，致肝叶萎缩。可合并肝内胆管结石。增强扫描：动脉期，病灶周围呈小片状轻度强化，病灶内呈线样、网格样、结节样强化，门脉期、延迟期病灶中心强化呈渐进性、持续性，最后病灶内强化密度可高于肝实质。

22、单项选择题  

女，65岁，发现左乳肿块，质硬，左腋窝可扪及肿大淋巴结，CT增强扫描如图所示，其诊断应考虑为（）

A.乳腺囊性增生症
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺脂肪坏死

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本题答案：C
本题解析：乳腺肿块，密度不均，伴局部皮肤增厚，另见腋窝肿大淋巴结、左侧胸水，应首先考虑乳腺癌，并腋窝淋巴结及胸膜转移。

23、单项选择题&nb sp; 关于CT，下列说法错误 的是（）

A.断层显示解剖
B.高软组织分辨力
C.密度差别建立了数字化标准
D.螺旋CT的多轴多排探测器
E.扫描速度快及容积扫描是螺旋CT最明显的优势

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本题答案：D
本题解析：螺旋CT的扫描方式为单轴多排探测器。

24、单项选择题  肝局灶性结节性增生（FNH）典型CT征象是（）

A.晕圈征
B.靶征
C.星状瘢痕征
D.牛眼征
E.囊中囊征

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本题答案：C
本题解析：40%的肝细胞癌见到肿瘤假包膜，CT增强扫描肿瘤假包膜呈晕圈征；肝转移瘤一般为多发性病灶，肿块边缘强化，中央多出现无强化的坏死区，形成典型的"牛眼征"；90%的肝脓肿可出现"靶征"，由环形强化的脓肿壁和周围无强化的低密度水肿带构成；肝局灶性结节性增生(FNH)，中央瘢痕组织和向周围放射状分布的分隔纤维无强化而呈低密度区，为FNH的CT特征。囊中囊为肝棘球蚴病特征性表现。

25、单项选择题  StanfordA型主动脉夹层是指（）

A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉
B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉
C.破口位于左锁骨下动脉以远，病变仅累及胸主动脉者
D.夹层不累及升主动脉
E.夹层累及升主动脉

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本题答案：E
本题解析：DeBakey Ⅰ型破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉；DeBakey Ⅱ型破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉，终止于无名动脉水平；DeBakey Ⅲ型破口位于左锁骨下动脉以远，仅累及胸主动脉者为 Ⅲa型，同时累及腹主动脉者为Ⅲb型。Stanford分型较为简单，A型累及升主动脉，相当于DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型，B型不累及升主动脉，相当于DeBakey分型的Ⅲ型。

26、单项选择题  原发性醛固酮增多症最常见于（）

A.双侧肾上腺皮质腺瘤
B.单侧肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺癌
D.双侧肾上腺结节增生
E.单侧肾上腺结节增生

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本题答案：B
本题解析：约80％的原发性醛固酮增多症（Conn综合征）是由于单侧肾上腺皮质腺瘤所致，20%是由于双侧肾上腺结节增生引起。在儿童则相反，结节增生较单侧腺瘤更多见。极少数见于肾上腺癌。

27、单项选择题  

男，52岁，贲门癌术后3年，肝脏CT增强扫描如图所示，考虑的疾病为（）

A.贲门癌肝转移
B.原发性肝细胞癌
C.肝海绵状血管瘤
D.多囊肝
E.肝囊肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  

女性，49岁，双肾B超示多发结石，血液生化检查显示血钙升高，血磷降低。甲状腺、甲状旁腺CT扫描如下，最可能的诊断为（）

A.左侧甲状腺腺瘤
B.左侧甲状腺癌
C.左侧甲状旁腺腺瘤
D.左侧颈部淋巴结肿大
E.左侧甲状旁腺腺癌

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本题答案：C
本题解析：甲状旁腺腺瘤患者常以骨病或者泌尿系结石就诊，血液检查显示高血钙，血磷降低及甲状旁腺素升高。CT平扫甲状旁腺区可见类圆形软组织密度影，边缘清晰，密度均匀，接近于周围组织或血管密度，增强扫描病灶均匀性明显强化。

29、单项选择题  

女，53岁，盆腔肿块，伴消瘦乏力，根据所提供的CT图像：

最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.子宫肌瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  目前CT常用的造影剂是（）

A.碘海醇
B.泛影葡胺
C.注射用六氟化硫微泡（声诺维）
D.131I
E.18FDG

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本题答案：A
本题解析：CT造影剂分离子型、非离子型，离子型因副作用大目前已基本不用。

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