时间:2019-06-14 02:10:33
1、单项选择题 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值（）
A.关节痛
B.肾脏损害
C.ANA阳性
D.白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加
E.皮肤红斑
2、单项选择题 以下哪项不是风湿活动的诊断依据（）
A.红细胞沉降率增快
B.C反应蛋白阳性
C.ASO>500U
D.发热、乏力
E.白细胞计数和中性粒细胞增高
3、单项选择题 一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR45mm/h，应首先考虑（）
A.泼尼松疗程不足
B.疾病复发
C.原诊断错误
D.泼尼松的副作用
E.药物的反跳现象
4、单项选择题 渗出性多形性红斑重症患者黏膜损害的发生率为（）
A.10%
B.＜15%
C.20%~45%
D.60%
E.＞70%
5、单项选择题 患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。 最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性肌炎
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
6、单项选择题 患者女，12岁，因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮（SLE），尚需（）
A.抗Sm抗体（＋）
B.ESR＞60mm/h
C.抗链球菌溶血素O试验（＋）
D.抗核抗体（＋）
E.抗核抗体（－）
7、多项选择题 川崎病的眼部表现包括（）
A.球结膜充血
B.角膜溃疡
C.双侧对称
D.无分泌物
E.眼睑水肿
8、单项选择题 急性风湿热伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少（）
A.2周
B.3周
C.6周
D.8周
E.4周
9、单项选择题 幼年特发性关节炎多关节型的特征性改变是（）
A.关节肿胀疼痛、大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长可致骨质破坏
B.发热、乏力、食欲低下
C.轻度肝、脾、淋巴结肿大
D.类风湿因子（＋），抗核抗体（＋）
E.关节肿胀疼痛，受累关节4个以下，骨质破坏较少见
10、单项选择题 儿童皮肌炎的治疗首选药物是（）
A.非甾体类抗炎药
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.大剂量静脉丙种球蛋白
11、单项选择题 川崎病的治疗，除外（）
A.主张应用大剂量抗生 素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息，供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注
12、多项选择题 诊断干燥综合征时应除外（）
A.颈、头面部放疗史
B.丙型肝炎病毒感染
C.AIDS
D.淋巴瘤
E.结节病
13、单项选择题 下列哪项不是使用激素的指征（）
A.过敏性紫癜有腹痛和关节症状
B.风湿性心肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿病伴心包炎
E.川崎病伴冠状动脉瘤
14、多项选择题 缓解病情的抗风湿病药物包括（）
A.柳氮磺胺吡啶
B.消炎痛
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.来氟米特
15、单项选择题&nbs p; 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。 该疾病通常不累及（）
A.股四头肌
B.肱二头肌
C.吞咽肌
D.呼吸肌
E.肠道平滑肌
16、多项选择题 大动脉炎的临床分型包括（）
A.头臂动脉型
B.胸腹动脉型
C.广泛型
D.肾动脉型
E.肺动脉型
17、多项选择题 对干燥综合征诊断有意义的有（）
A.抗着丝点抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SSB抗体
D.抗RNP抗体
E.抗心磷脂抗体
18、多项选择题 过敏性紫癜常见的临床表现包括（）
A.皮肤紫癜
B.腹痛及消化道出血
C.关节肿痛
D.尿蛋白（+）
E.ANA（+）
19、多项选择题 对于狼疮性肾炎，叙述正确的有（）
A.肾病变可呈各种病理类型
B.常见于青春期女性
C.肾病变均发生于全身表现之后
D.全身表现以发热、关节痛常见
E.具有典型的蝶型红斑等皮肤损害
20、单项选择题 大动脉炎的内科治疗不包括（）
A.应用糖皮质激素
B.血管旁路移植
C.应用肿瘤坏死因子 91ExAm.org拮抗药
D.应用阿司匹林
E.应用免疫抑制药
21、单项选择题 风湿性心脏炎患儿，应用糖皮质激素的疗程是（）
A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.6～9月
22、单项选择题 对诊断系统性红斑狼疮（SLE）敏感性最高的自身抗体是（）
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.ANA
D.抗SSA抗体
E.抗Jo-1抗体
23、单项选择题 患者女，13岁，因“四肢关节痛6个月，面颊部对称性红斑，反复口腔溃疡2个月”来诊。实验室检查：WBC2.3×109/L，ESR46mm/h。可能诊断为（）
A.幼年特发性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.重叠综合征
D.贝赫切特综合征（白塞综合征）
E.风湿性关节炎
24、单项选择题 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。 如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为（）
A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病（WG）
C.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
D.显微镜下血管炎
E.结节性多动脉 炎
25、多项选择题 强直性脊柱炎的临床表现包括（）
A.青年男性多发
B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
D.可有虹睫炎等表现
E.以突发的第一趾（指）关节剧痛为主要特征
26、单项选择题 系统性红斑狼疮（SLE）可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关的是（）
A.抗SSA抗体
B.抗SSB抗体
C.抗ACL抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
27、单项选择题 幼年类风湿关节炎伴虹膜睫状体炎最常见于（）
A.全身性
B.多关节型，RF（+）
C.多关节型，RF（-）
D.少关节型，持续型，ANA（+）
E.少关节型，扩展型
28、单项选择题 与C-ANCA相关性最大的疾病是（）
A.韦格纳肉芽肿病（WG）
B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
29、单项选择题 下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义（）
A.热型呈稽留热或弛张热
B.手足硬性水肿
C.各型皮疹
D.体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮
E.结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
30、单项选择题 关于ANA，叙述错误的是（）
A.可见于正常人
B.＞1∶20即有诊断意义
C.可见于系统性红斑狼疮（SLE.
D.可见于慢性活动性肝炎
E.其效价与病情活动程度不平行