时间:2019-06-14 00:08:00
1、单项选择题 先兆子痫患者,孕35周,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口容1指,头先露,下列何项处理最佳()
A.人工破膜
B.缩宫素静滴
C.哌替啶肌注
D.剖宫产术
E.宫口开全后穿颅术
2、单项选择题
孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。
首先须排除下列哪项()
A.胎儿畸形
B.母体与胎儿血型不合
C.贫血
D.巨大儿
E.前置胎盘
3、单项选择题
二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
首选的辅助检查是()
A.B超
B.X线拍片
C.阴道检查
D.同位素扫描定位
E.CT
4、判断题 产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着提示可能存在前置胎盘。()
5、判断题 输卵管妊娠的发病部位最多见于输卵管峡部。()
6、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理变化()
A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率增加
C.肾小管对钠离子的再吸收减少
D.肾上腺皮质抗利尿激素增加
E.血液粘稠度增加
7、填空题 &nb sp;异位妊娠包括______、______、______、______及______等。
8、单项选择题 输卵管妊娠时,哪种情况应立即手术治疗()
A.妊娠试验阳性
B.后穹隆穿刺抽出血液
C.阴道持续流血
D.休克
E.一侧附件及包块
9、单项选择题 关于正常位置胎盘早剥,下述哪一项是错误的()
A.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离
B.于妊娠娩期发生腹痛性阴道出血
C.重症胎盘早剥易诱发弥漫性血管内凝血
D.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
E.重症胎盘早剥以内出血和混合性出血为主
10、配伍题 与Ⅲ度胎盘早剥不相符的是()前置胎盘大出血时()
A.有妊娠高血压疾病病史
B.突然剧烈腹痛
C.子宫呈板状
D.阴道出血与休克症状成正比
E.长期仰卧位
11、单项选择题
三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。
首先考虑何种诊断()
A.羊水过多
B.巨大儿
C.前置胎盘
D.胎儿畸形
E.双胎妊娠
12、单项选择题 24岁初孕妇,孕12周,行B超检查确诊为双胎妊娠,在询问病史中哪项因素无关()
A.早孕反应是否较重
B.兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C.是否接受过促排卵药物治疗
D.有无烟酒嗜好
E.孕前有无使用避孕药
13、单项选择题 妊娠7周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
14、单项选择题 26岁孕妇,停经8周,要求人工流产,查体:子宫如50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×10/L,NO.80。下列处理哪项正确()
A.立即吸宫
B.不予人工流产
C.抗炎治疗后吸宫人工流产
D.抗炎后刮宫流产
E.中药堕胎
15、判断题 妊娠剧吐伴高温39℃持续2日,应考虑终止妊娠。()
16、单项选择题
孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm, 胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。
首先考虑何项诊断()
A.羊水过少
B.过期妊娠、羊水过少
C.羊水过多
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
17、单项选择题
二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。
此患者不需要做的辅助检查是()
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.脑电图
D.肾功
E.血小板计数及凝血时间
18、问答题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?
19、填空题 羊水过多临床表现为两种类型:_______和______。
20、问答题 孕妇,25岁,G2P1,孕37周,因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩,尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。
21 、单项选择题
三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。
经以上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光滑,子宫如孕40余天大小,质中,无压痛,双附件(-),白细胞10.3×10/L()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.感染性流产
D.完全流产
E.不全流产
22、 填空题 前置胎盘的处理原则应是________、_______、______、_______,根据_____、_____、______产次、胎位、胎儿是否存活,是否临产等做出决定。
23、单项选择题
二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。
破膜后12小时仍无宫缩,以下处理错误的是()
A.立即剖宫产
B.使用缩宫素引产
C.使用抗生素
D.使用前列腺素
E.促宫颈成熟
24、单项选择题 29岁已婚妇女,因停经50余天,阴道少量流血3天,即刻之前大量阴道流血。查体:面色苍白,脉搏112次/分,微弱,血压60/40mmHg,阴道内多量积血,宫口松,有胚胎样组织堵于宫口,子宫体略大,双附件阴性。正确处理方法为()
A.纠正休克后再行刮宫术
B.立即刮宫术
C.边纠正休克边行刮宫术
D.B超检查后再行刮宫术
E.输血、缩宫素静脉滴注
25、配伍题 35岁妇女,发现左附件肿物2年,未曾治疗,同房后突然腹痛应考虑()34岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断半个月,下腹痛伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑()25岁女性,转移性右下腹痛半天,发热:体温39 ℃,月经正常,无阴道流血,血象升高。应考虑()
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.黄体破裂
D.盆腔炎
E.宫外孕
F.先兆流产
26、名词解释 先兆流产(threatened abortion)
27、单项选择题 孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是()
A.孕妇是否有糖尿病史
B.吸烟史
C.产次
D.有无巨大胎儿分娩史
E.孕期饮食及活动情况
28、问答题 羊水过少的病因有哪些?
29、单项选择题
二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
根据病史,首先考虑的诊断是()
A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫颈息肉
30、填空题 羊水过少是胎儿宫内______的特征之一。